As causas mais comuns de insuficiência renal crônica são doenças crônicas como glomerulonefrite, hipertensão arterial ou diabetes mellitus. Uma causa menos comum são os rins policísticos, que uma doença genética.
Insuficiência renal crônica se desenvolve lentamente e pode causar apenas alguns sintomas ou sintomas inespecíficos, como fadiga e perda de desempenho por um longo período de tempo. Com a perda progressiva da função renal, isso leva à retenção de líquidos no corpo, anemia e uma miríade de sintomas como resultado do aumento da uréia no sangue (uraemia). Estes podem manifestar-se, entre outros, como prurido, náuseas, respiração uraémica, vómitos e arritmia cardíaca.
Insuficiência renal crônica é diagnosticada com exames de sangue e urina. É essencial detectar a causa da insuficiência renal crônica para poder entender e tratar a doença.
O tratamento aborda as causas da insuficiência renal crônica (hipertensão arterial, diabetes, glomerulonefrite), por um lado, e a perda da própria função renal e as conseqüências da insuficiência renal, por outro. Como a insuficiência renal crônica geralmente não pode ser revertida, o tratamento se concentra em retardar a progressão da doença e manter a função renal residual. A diálise é geralmente necessária quando os rins perdem um determinado grau de função. O transplante renal é uma alternativa à diálise se houver um rim doador e a cirurgia é uma opção.
Insuficiência renal aguda geralmente ocorre como uma complicação de uma doença aguda grave, na qual o fluxo sanguíneo para os rins é impactado. Esta pode ser uma infecção grave com envenenamento do sangue, uma condição com perda extensa de sangue ou uma doença cardíaca e pulmonar com falta de oxigênio. Às vezes, um backup de urina pode causar insuficiência renal aguda se houver um problema de drenagem.
Os sintomas de insuficiência renal aguda são semelhantes, portanto, os de insuficiência renal crônica, exceto que os sintomas se desenvolvem muito mais rapidamente e de forma mais dramática. A micção é geralmente reduzida ao mínimo ou a nada num curto espaço de tempo. No entanto, se os rins estiverem gravemente danificados, também pode haver um aumento da eliminação de água sobre os rins.
O principal objectivo do tratamento da insuficiência renal aguda é tratar a doença causal da infecção, a perda de sangue ou a falta de oxigénio. A monitorização dos cuidados intensivos é também normalmente necessária. A função renal pode ser mantida temporariamente com a diálise. Ao contrário da insuficiência renal crónica, os rins voltam a funcionar normalmente após o tratamento bem sucedido da insuficiência renal aguda.