多くの乳房画像検査で観察される、質量はないが潜在的に不吉な臨床的特徴である建築の歪みは、診断用マンモグラフィーではなくスクリーニング用マンモグラフィーで検出された場合、またはその後の標的超音波検査と相関しない場合、悪性を示す可能性は低くなります。
この結論の背景にある10年間の研究では、27歳から92歳（平均年齢58歳）の女性に対して行われた231,051件のマンモグラフィ検査のうち435件（0.2%）で、悪性を示唆する建築物の歪みが観察されています。
デューク大学のManisha Bahl医学博士、MPHが主導したこの研究は、American Journal of Roentgenology誌12月号に掲載され、悪性腫瘍に対する建築的歪みの陽性予測値は74.5パーセントとされました。
Bahl氏らは、腫瘤を伴っていた（62例）か、病理結果が利用できなかった（4例）ため、435例から66例を除外しました。
彼らがレトロスペクティブにレビューした369例の心配な建築的歪みのうち、275例は浸潤性腺癌またはin situ乳管癌（DCIS）でした-したがって、74.5％のPPVとなったわけです。
具体的には、最も一般的な病理所見は、小葉の特徴を持つか持たない浸潤性乳管腺癌（369例中195例、52.8%）で、次いで乳管の特徴を持つか持たない浸潤性小葉腺癌（369例中64例、17.0%）であった。3%）、乳管と小葉の特徴が混在する浸潤性腺がん（369人中1人、0.3%）、DCIS（369人中15人、4.1%）でした。
DCIS単独は、わずか 4.1%（369 中15人）でした
研究の成果として、以下のようなものが挙げられました。
- 建築的歪みは、診断用マンモグラフィよりもスクリーニング用マンモグラフィで悪性を表す可能性が低かった（67パーセント vs 83.1パーセント）。
- 超音波検査の相関がない建築的歪みは、相関がある建築的歪みよりも悪性を表す可能性は低かった（27.9パーセント vs 82.9パーセント）。
- 純粋な建築的歪みと石灰化または非対称性を伴う建築的歪みの間で悪性率に統計的有意差はなかった（73% vs 78.8%）。
良性の建築的歪みの症例（369例中94例、25.5%）で最も多かった所見が、橈骨瘢痕または複合硬化病変だった（369例中27例、7。
「いくつかの研究により、建築的歪みが非触知乳癌の一般的な提示であることが示されているが、建築的歪みに関連する悪性腫瘍のリスクに関するデータは限られている」とBahlらは書く。「さらに、我々の知る限り、超音波相関の有無における悪性の可能性に関する発表データはない」。 この研究から得られた情報は、患者へのカウンセリングや、予想される病理学的結果について臨床医に知らせるために使用することができます」
と書いています。