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NAPCRGの2012年年次総会は、12月の第1週にルイジアナ州ニューオーリンズで開催され、NAPCRGの40周年を記念したものでした。 初日に行われたT. R. Reid氏(アメリカの作家、有名な記者、ドキュメンタリー映画制作者、National Public RadioのMorning Editionのコメンテーター)による全体会議は、軽快かつ示唆に富むものでした。

リードは、ベヴァリッジ モデル、ビスマルク モデル、国民健康保険またはトミー ダグラス モデル、自己負担モデルなど、先進国で使用されている 4 つの異なる医療モデルを比較しました。 国民健康保険の生みの親であるウィリアム・ベヴァリッジ卿が考案したベヴァリッジモデルは、すべての国民に医療を提供し、その財源は政府が税金で賄うというものである。

ビスマルクモデルは、保険システムを使用し、通常、給与控除を通じて雇用者と被雇用者が共同で資金を調達します。 アメリカの保険業界とは異なり、ビスマルク型の健康保険制度は利益を生まないため、すべての国民を対象にしなければならない。 ビスマルク諸国では、医師や病院は民間であることが多い。 このモデルは、ドイツ、フランス、ベルギー、オランダ、日本、スイスで見られる。

国民健康保険モデルは、ベヴァリッジモデルとビスマルクモデルの両方の要素を持っている。

国民健康保険モデルは、ベヴァリッジモデルとビスマルクモデルの両方の要素を備えており、民間事業者を利用しますが、支払いは、すべての国民が保険料や税金を通じて出資する政府運営の保険プログラムによって行われます。 このような国民皆保険制度は、米国型の営利目的の保険制度に比べて、保険料が安く、管理コストも低い傾向がある。 また、国民健康保険は、支払う医療サービスを制限したり、患者が治療を受けるまで待つことを要求することで、コストを抑制している。

最後のモデルである自己負担モデルは、世界の大部分で見られるものです。

最後の私費負担モデルは、世界の大半で見られるものです。これは、あまりにも貧しかったり、無秩序で、いかなる種類の国民医療制度も提供できない国で使用されています。 これらの国では、お金を持っていて医療費を払える人は医療を受け、そうでない人は病気のままか死ぬ。

リードが利用した医療システムで気づいた共通のテーマは、これらのシステムがすべての人に医療保険を提供しているにもかかわらず、医療にかける費用が米国よりも大幅に少ないということです。 また、彼は自分自身と家族のために良い治療を受けることができ、その請求額は米国の自宅で請求される金額のほぼ 4 分の 1 であったそうです。

リードは、現在の米国のシステムの無数の欠点、特にアメリカ人が先進国の中で最悪の健康関連の成果を上げていることを指摘しました。

リードは、現在の米国の制度が抱える無数の欠点を指摘し、特にアメリカ人の健康関連のアウトカムが先進国の中で最悪であることを指摘しました。 その結果、医療従事者は予防医療に力を入れるようになり、コスト削減と長期的な健康増進を実現することができるのです」と述べた。 講演の最後に、リードは聴衆に向けた自著の内容を一言でまとめた。 「もし私たちがすべての人に医療を提供する意志を持つことができれば、他の国々は私たちに道を示してくれるでしょう」

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