Mydriasis kan door veel verschillende oorzaken ontstaan. Dit zijn er enkele:
Anticholinergica
Anticholinergica zijn stoffen die verhinderen dat bepaalde chemische stoffen worden doorgegeven aan de ogen, en aan bepaalde spieren en klieren. Anticholinergica veroorzaken een grotere verwijding van de pupillen. Ze kunnen ook constipatie, een droge mond en minder zweten veroorzaken.
Anticholinergica worden meestal aangetroffen in geneesmiddelen op recept. Als mydriasis wordt veroorzaakt door geneesmiddelen op recept, kunt u ook last hebben van wazig zien en duizeligheid. Door met deze medicijnen te stoppen, zouden uw pupillen weer normaal moeten worden.
Letsel aan het oog
Letsel aan het oog, zoals een stomp trauma, kan de zenuwen beschadigen die de pupillen of de iris, het gepigmenteerde deel van uw oog, aansturen. Dit kan de normale reactie van de pupillen op het lichtniveau in de omgeving verstoren. Andere symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak van uw letsel.
Verhoogd oxytocine
Verhoogde oxytocinespiegels kunnen leiden tot een tijdelijke milde tot matige verwijding van de pupillen. Oxytocine komt vrij bij lichaamsbeweging en intieme lichamelijke of sociale interacties met andere mensen. Het speelt ook een belangrijke rol tijdens de bevalling. Onderzoek suggereert dat hogere niveaus van oxytocine kunnen helpen de reactie op menselijke gezichten te verhogen. Oxytocine veroorzaakt vooral psychologische effecten, zoals verhoogde emotionele binding en seksuele opwinding.
Drugsgebruik
Gebruik van drugs als cocaïne, ecstasy, hallucinogene middelen en crystal methamfetamine kan tot mydriasis leiden. Hallucinogene drugs, zoals LSD, beïnvloeden de serotoninereceptoren in de hersenen, wat kan leiden tot verwijding. Stimulerende middelen zoals cocaïne verhogen het serotonineniveau en veroorzaken soortgelijke effecten op de ogen. Andere effecten van drugsgebruik zijn:
- een verzwakt immuunsysteem
- misselijkheid
- abnormaal hartritme
- schade aan de lever
- gedragsproblemen
- verslaving
De mate van drugsgebruik zal de ernst van de symptomen bepalen.
Benigne episodische unilaterale mydriase
Benigne episodische unilaterale mydriase (BEUM) is een tijdelijke aandoening waarbij slechts in één oog een verwijde pupil ontstaat. Vaak hebben mensen met deze aandoening ook last van lichte hoofdpijn, oogpijn, lichtgevoeligheid en wazig zien tijdens deze perioden. In sommige gevallen treedt BEUM ook op tijdens een migrainehoofdpijn. Hoewel BEUM geen gevaarlijke aandoening is, is een volledig onderzoek van het oog en het zenuwstelsel noodzakelijk om er zeker van te zijn dat er geen ernstigere oorzaak is.
Neuropathie van de hersenzenuw
Neuropathie van de hersenzenuw verwijst naar geleidelijke beschadiging van de zenuwen die naar het oog gaan. De oculomotorische zenuw beïnvloedt de vernauwing en verwijding van de pupillen, zodat schade aan deze zenuw kan leiden tot mydriasis. Neuropathie van de hersenzenuw kan één of beide ogen treffen.
Als u neuropathie van de hersenzenuw hebt, kunt u ook andere symptomen aan uw ogen ervaren, zoals een verminderd gezichtsvermogen.
Traumatisch hersenletsel
Een hersenletsel kan een verhoogde intracraniële druk veroorzaken, wat uw ogen kan aantasten. Typische oorzaken voor dit type letsel zijn onder meer een traumaletsel, een tumor of een beroerte. Meestal wordt slechts één oog aangetast. Mydriase als gevolg van traumatisch hersenletsel wordt ook wel een “opgeblazen pupil” genoemd.”
Mydriatica
Een arts of optometrist zal soms een stof, een mydriaticum, op uw oog aanbrengen om de pupillen te verwijden. Artsen gebruiken mydriatica om het netvlies en andere structuren diep in uw oog te onderzoeken om de gezondheid van uw ogen te beoordelen. Een jaarlijks verwijdt oogonderzoek wordt vaak aanbevolen voor mensen met hoge bloeddruk of diabetes. Artsen gebruiken mydriatica ook om pijnlijke spasmen van de trilharen van het oog te verminderen.
De verwijding door mydriatica neemt geleidelijk af na vier tot acht uur. In sommige gevallen kan het echter tot 24 uur duren. Terwijl uw ogen verwijd zijn, zult u tijdelijk last hebben van gevoelige ogen bij fel licht. Mydriatica hebben zelden andere effecten op het lichaam.