Do czego służy baklofen? Baklofen, znany również pod nazwami handlowymi Kemstro i Lioresal, jest lekiem na receptę stosowanym do łagodzenia skurczów mięśni, głównie w leczeniu stwardnienia rozsianego lub chorób rdzenia kręgowego.
Zgodnie z danymi U.S. National Library of Medicine, lek ten łagodzi skurcze układu mięśniowo-szkieletowego, uśmierza ból i poprawia ruch mięśni.
W ostatniej dekadzie baklofen był stosowany coraz częściej w leczeniu uzależnienia od narkotyków i alkoholu. W tym zastosowaniu, baclofen funkcjonuje w celu zmniejszenia objawów odstawienia. Przepisywanie baklofenu w leczeniu uzależnienia jest nadal uważane za „off-label” zastosowanie leku, lub zastosowanie poza tym, co zostało zatwierdzone przez FDA, ale to zastosowanie wykazało pewien sukces w badaniach klinicznych, zgodnie z badaniem opublikowanym przez Cochrane Database of Systematic Review.
Kwestia uzależnienia od baklofenu
Uzależnienie jest problemem, który dotyka ludzi ze wszystkich grup demograficznych. National Institute on Drug Abuse (NIDA) donosi o 2,5-krotnym wzroście całkowitej liczby zgonów z powodu przedawkowania w latach 2001-2013, a zgony z powodu przedawkowania związane z opioidowymi środkami przeciwbólowymi odnotowały jeszcze większy wzrost.
The Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) poinformował w 2009 r., że 23,5 mln osób wymaga leczenia z powodu uzależnienia od alkoholu lub narkotyków. W obliczu tego stale rosnącego rozpowszechnienia uzależnień, medycyna coraz częściej zaczęła badać możliwości wyleczenia z uzależnienia, które jest wspomagane przez leki. Według SAMHSA, różne leki są obecnie wykorzystywane w tym celu, w tym buprenorfiny, metadonu i naltreksonu. Oprócz tych leków, inne leki, takie jak baklofen są często używane w sposób pozarejestracyjny, aby pomóc w leczeniu uzależnień.
Baklofen został pierwotnie zaprojektowany jako lek do leczenia padaczki. GABAb Receptor Pharmacology donosi, że po raz pierwszy zsyntetyzowany w 1962 roku, lek był tylko minimalnie skuteczny w leczeniu napadów, ale był szeroko stosowany w celu zmniejszenia spastyczności spowodowanej przez różne choroby. W 2009 r. kardiolog Olivier Ameisen opublikował pamiętnik, w którym szczegółowo opisał swoje wyleczenie z alkoholizmu za pomocą baklofenu, co doprowadziło do kolejnych badań nad skutecznością leku w leczeniu uzależnień. Chociaż stosowanie baklofenu w leczeniu uzależnień jest nadal uważane za eksperymentalne, zyskuje ono coraz większe znaczenie w tej dziedzinie, a badania kliniczne nadal badają możliwości jego zastosowania.
Baklofen dawkowanie i skutki uboczne
- Senność
- Zawroty głowy
- Słabość mięśni
- Dezorientacja
- Nadwrażliwość żołądka
Cięższe działania niepożądane tego leku obejmują trudności w oddychaniu i drgawki; w przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych działań niepożądanych należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną. Działania niepożądane są na ogół minimalne i występują głównie podczas pierwszego rozpoczęcia leczenia tym lekiem.
- osoby z ciężkimi zaburzeniami psychicznymi
- osoby z zaburzeniami napadowymi
- osoby już otrzymujące terapię przeciwnadciśnieniową
- osoby cierpiące na hipertonię zwieraczy
- osoby z chorobami wątroby lub cukrzycą
Zgodnie z Elektronicznym Kompendium Leków, dawka baklofenu jest zwiększana i zmniejszana stopniowo w czasie; początkowe duże dawki baklofenu, bez zwężania do tej ilości, mogą powodować nasilenie działań niepożądanych. Maksymalna zalecana dawka dobowa tego leku wynosi 100 mg, chyba że zapewniony jest staranny nadzór lekarski. Zazwyczaj przepisuje się małe, częste dawki, a nie większe. Może upłynąć kilka dni, zanim baklofen zacznie działać.
Nagłe odstawienie baklofenu może prowadzić do następujących objawów:
- Lęk i dezorientacja
- Psychoza
- Konwulsje
- Tachykardia
Aby zapobiec tym objawom odstawienia, dawkę baklofenu należy stopniowo zmniejszać przez okres 1-2 tygodni.
Baklofen może wchodzić w interakcje z innymi lekami i substancjami, w tym z alkoholem, środkami znieczulającymi, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, lekami przeciwnadciśnieniowymi, lekami dopaminergicznymi, litem, memantyną i NLPZ. Należy unikać stosowania baklofenu w czasie ciąży, szczególnie w pierwszych trzech miesiącach ciąży, ponieważ lek przekracza barierę łożyskową. Bardzo małe ilości baklofenu mogą być przekazywane niemowlętom przez mleko matki, ale ilości te są minimalne – na tyle małe, że zwykle nie oczekuje się działań niepożądanych.
Baklofen szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, a szczytowe stężenie w krwiobiegu występuje po około 1-3 godzinach od doustnego podania leku. Okres półtrwania baklofenu w osoczu wynosi 3-4 godziny, a okres jego przydatności do użycia wynosi 3 lata od daty produkcji. Tabletki doustne leku zawierają również laktozę, preżelatynizowaną skrobię kukurydzianą, skrobię kukurydzianą, stearynian magnezu i wodę.
Czy te leki uzależniają?
- Najbardziej uzależniające substancje
- Klonopin
- Kratom
- Marijuana
- Morfina
- Phenibut
- Subokson
- Xanax
Zastosowanie baklofenu w leczeniu uzależnień
Baklofen może leczyć uzależnienie od alkoholu i narkotyków poprzez zmianę procesów chemicznych odpowiedzialnych za uzależnienie od substancji.
Zgodnie z artykułem z Pacific University, skład chemiczny tego leku może naśladować kwas gamma-aminomasłowy (GABA), który ma uspokajający wpływ na nastrój. Ten uspokajający efekt prowadzi do zwiększenia poziomu dopaminy, zmniejszając tym samym pragnienie zażywania substancji uzależniającej.
Analiza ostatnich badań badających skuteczność baklofenu w leczeniu uzależnień, opublikowana przez Cochrane Database of Systematic Reviews, wykazała, że baklofen wykazał ograniczony sukces w leczeniu zespołu odstawienia alkoholu, równy sukcesowi wykazanemu przez inne leki, takie jak diazepam. Nieco większy sukces wykazano w leczeniu uzależnienia od opioidów. Badania kliniczne opublikowane w BMC Psychiatry wykazały obiecujące wyniki w stosowaniu baklofenu w leczeniu podtrzymującym uzależnienia od opioidów.