Wszystko chwali wkładkę wewnątrzmaciczną, jedną z najlepszych opcji, jakie każdy posiadacz macicy ma na drodze do niezawodnej, długoterminowej antykoncepcji. To małe urządzenie w kształcie litery T mieści się wewnątrz macicy i występuje zarówno w formie hormonalnej, jak i niehormonalnej. Hormonalne wkładki wewnątrzmaciczne – Mirna, która działa przez pięć lat, oraz Skyla i Liletta, które działają przez trzy lata – zagęszczają śluz szyjkowy, utrudniając plemnikom przedostanie się do komórki jajowej. Rozrzedzają one również wyściółkę macicy, więc jeśli jajo zostanie zapłodnione, ma problemy z przyczepieniem się do macicy, aby otrzymać składniki odżywcze. Niehormonalna wkładka wewnątrzmaciczna, ParaGard, wystarcza na 10 lat i wykorzystuje miedź do stworzenia toksycznego środowiska dla plemników.
Wkładki wewnątrzmaciczne mogą być małe, ale z pewnością są skuteczne, oferując ponad 99 procent ochrony przed ciążą, według Centrów Kontroli i Prewencji Chorób. Ale jak to mówi w prawo w nazwie, urządzenia wewnątrzmaciczne muszą zostać wszczepione do macicy. Tak jak w przypadku każdej innej procedury medycznej, wiąże się to z potencjalnymi powikłaniami, choć niewielkimi. Mianowicie, istnieje niewielka szansa, że IUD będzie wydalić się (aka wypadnie) lub perforacji macicy (przebić jedną ze ścian macicy).
Ob/gyns chcą wiedzieć, że szansa, że którykolwiek z tych dzieje jest tak mała, to absolutnie nie powinno cię odstraszyć, jeśli jesteś zaintrygowany wszystkim IUDs mają do zaoferowania. Ale jeśli masz zamiar dostać jeden, może równie dobrze iść do niego w pełni przygotowany na wszystko.
„Zdarza się, ale bardzo rzadko” Mary Jane Minkin, M.D., profesor kliniczny położnictwa i ginekologii w Yale Medical School, mówi SELF. Jamil Abdur-Rahman, M.D., board-certified ob / gyn i prezes położnictwa i ginekologii w Vista East Medical Center w Waukegan, Illinois, zgadza się. „W ciągu 15 lat w mojej praktyce, myślę, że widziałem to może trzy razy,” mówi SELF. Konkretnie, zgłoszone wskaźniki wydalenia są około 3 do 5 procent, według American College of Obstetricians and Gynecologists.
Eksperci nadal nie są pewni medycznego powodu wydalenia. Jest to bardziej powszechne podczas miesiączki, a także bardziej prawdopodobne w ciągu pierwszych kilku miesięcy po założeniu. Minkin słyszała nawet, że zdarza się to podczas „ogromnego wypróżnienia”. Ale zasadniczo, jak wyjaśnia, z jakiegokolwiek powodu, „Twoja macica mówi: 'Jestem zmęczona trzymaniem tego tutaj’ i wypluwa to.” Może to być po prostu czynnik posiadania ciała obcego, mówi Abdur-Rahman.
Główny znak, że Twoja wkładka wewnątrzmaciczna wydala się sama, jest oczywisty: Rzeczywiście widzisz go gdzieś poza swoim ciałem. Wcześniej możesz odczuwać lekkie skurcze, ponieważ macica pracuje nad jej wydaleniem, mówi Minkin, ale poza tym, wkładka pojawiająca się w bieliźnie jak „niespodzianka!!!” jest jedynym prawdziwym sposobem, aby wiedzieć na pewno bez pomocy lekarza. A czasami to się nawet nie zdarza, ponieważ wkładka wewnątrzmaciczna wydala się częściowo do pochwy, ale nie wychodzi w całości.
Według ACOG zdarza się to tylko w 1 na 1000 wkładek i jest najczęstsze w momencie zakładania. To dlatego, że perforacja często zdarza się z powodu niewłaściwego umieszczenia, mówi Abdur-Rahman. Jak wyjaśnia, zakładanie wkładki to „ślepa procedura”, co oznacza, że lekarze nie widzą, co robią.
„Kiedy zakładasz wkładkę, przeciskasz ją przez rurkę, która jest jak wąska słomka. Wkładka tryska do macicy, a jej ramiona otwierają się” – mówi Minkin. Rzecz w tym, że około jedna na cztery lub jedna na pięć kobiet ma tyłozgiętą lub pochyloną macicę, mówi Abdur-Rahman. Dzieje się tak, gdy macica jest przechylona do tyłu zamiast do przodu, co oznacza, że skrzydełka wkładki wewnątrzmacicznej mogą łatwiej zawinąć się tam, gdzie nie powinny.