How to *Officially* Figure Out If You’re Lactose- or Gluten-Intolerant

Jeśli podejrzewasz, że jesz coś, co się z tobą nie zgadza – a zdarza się to często – szanse są takie, że twój umysł przeskakuje od razu do mleka w twojej kawie lub kanapki na pełnoziarnistym chlebie. Problem w tym, że objawy nietolerancji laktozy i nieceliakalnej nadwrażliwości na gluten (lub NCGS) mogą się często nakładać, co utrudnia określenie, która z nich – jeśli którakolwiek – jest przyczyną dolegliwości trawiennych. „Problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak wzdęcia, gazy, problemy z wypróżnianiem, bóle brzucha, zmęczenie i bóle głowy, są wspólne dla obu tych dolegliwości” – wyjaśnia Maxine C. Yeung, MS, RD, CPT, CWC, założycielka The Wellness Whisk.

Jest kilka sposobów na dotarcie do sedna tego, co Cię trapi. Niezależnie od tego, czy chcesz wykonać badanie krwi, czy zdecydować się na zabawę w detektywa poprzez swoją dietę, eksperci zgadzają się, że nie ma potrzeby polegać na dzikich domysłach, próbując poczuć się lepiej. Chodzi mi o to, czy nie byłoby wspaniale odkryć, że tak naprawdę nie musisz pozbywać się makaronu lub lodów w końcu?

Tutaj dowiesz się, czy możesz mieć nietolerancję laktozy lub wrażliwość na gluten. (Albo żadne. Albo oba.)

Jak odróżnić nietolerancję laktozy od wrażliwości na gluten
Photo: Stocksy/Juri Pozzi

Różnica między nietolerancją laktozy a nadwrażliwością na gluten

Mimo że objawy mogą być podobne, nietolerancja laktozy i NCGS są zupełnie inne.

„Nietolerancja laktozy jest dość prosta – występuje, gdy dana osoba nie wytwarza już enzymu laktazy w wystarczających ilościach” – mówi dietetyk integracyjny i funkcjonalny oraz dietetyk Ryan Whitcomb, MS, RD, CLT, właściciel GUT RXN Nutrition. (Wiele osób nie raz kończy dzieciństwo lub zrezygnowali z nabiału przez dłuższy czas). „Laktaza jest odpowiedzialna za rozkładanie laktozy, naturalnego cukru występującego w produktach mlecznych, takich jak mleko. Ponieważ organizm nie jest w stanie rozłożyć tego cukru w jelicie cienkim, gdzie powinien zostać strawiony, przemieszcza się on do jelita grubego.” Tutaj produkuje gazy, które powodują nieprzyjemne objawy żołądkowo-jelitowe.

NCGS, z drugiej strony, nie jest dobrze poznany. Może powodować tak samo szeroki zakres objawów jak celiakia, która oprócz problemów z brzuszkiem, może obejmować takie rzeczy jak zamglenie mózgu, wysypki i bóle stawów. Jednakże celiakia jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje rzeczywiste uszkodzenie jelita cienkiego, podczas gdy NCGS tego nie robi. „Z jakiegoś powodu osoby z NCGS nie tolerują glutenu, ale obecnie nie wiemy dlaczego” – mówi Whitcomb. Wiadomo natomiast, że osoby z NCGS powinny stosować dietę bezglutenową.

Jak odróżnić nietolerancję laktozy od nadwrażliwości na gluten
Photo: Stocksy/Sean Locke

Jak zdiagnozować nietolerancje pokarmowe w sposób zaawansowany technologicznie…

Zależnie od MO twojego pro zdrowia, on lub ona może zdecydować się na zbadanie twoich potencjalnych nietolerancji pokarmowych za pomocą testów. „Najlepszym testem na nietolerancję laktozy jest test oddechowy, którego są dwa rodzaje: test oddechowy na obecność wodoru w laktozie i test oddechowy na obecność wodoru/metanu” – mówi Whitcomb. Testy te mogą mierzyć ilość gazu wytwarzanego po spożyciu nabiału, a Whitcomb twierdzi, że ten ostatni jest bardziej dokładny.

NCGS jest znacznie trudniejszy do zbadania. Po pierwsze, ważne jest, aby upewnić się, że faktycznie nie masz celiakii, zauważa Amy Gorin, MS, RDN, właściciel Amy Gorin Nutrition. „Istnieją badania krwi, aby zdiagnozować celiakię, i aby te badania były dokładne, muszą być wykonane podczas spożywania diety zawierającej gluten”, mówi. (Więc nie wycinaj jeszcze croissantów). „Biopsja jelita cienkiego może potwierdzić pozytywne wyniki badań krwi.”

Warto zauważyć, że wyniki badań na celiakię nie zawsze są czarno-białe. Ale jeśli celiakia i inne problemy – alergia na pszenicę, SIBO lub inne nietolerancje, takie jak laktoza – zostały wykluczone, NCGS może być Twoim problemem. Jedynym sposobem, aby wiedzieć na pewno, jest sprawdzenie, czy czujesz się lepiej bez glutenu w diecie.

Whitcomb’s preferowaną metodą diagnozowania wrażliwości pokarmowych w swojej praktyce jest test krwi Mediator Release (lub MRT). Badanie to sprawdza do 170 pokarmów i substancji chemicznych, i choć nie sprawdza bezpośrednio nietolerancji glutenu, bada pokarmy zawierające gluten, takie jak pszenica, jęczmień i żyto.

Chcesz wiedzieć więcej o glutenie? Obejrzyj ten film, aby dowiedzieć się więcej o glutenie:

…I droga DIY do odkodowania twoich objawów

Problem z testami medycznymi? Nie zawsze są one w 100 procentach dokładne, a poza tym mogą być bardzo kosztowne. Inną opcją jest stara, dobra dieta eliminacyjna – w zasadzie oznacza to, że po prostu przestajesz jeść podejrzane pokarmy i sprawdzasz, jak się czujesz.

„Jeśli mocno podejrzewasz, że twoje objawy mogą być związane z laktozą lub glutenem, eliminacja poszczególnych kategorii może być w porządku” – mówi Yeung. (To znaczy, po prostu usuń gluten i/lub laktozę). „Jeśli nie jesteś w stanie dostrzec wzorców w jedzeniu i objawach, zalecam pełną dietę eliminacyjną”, mówi. Diety eliminacyjne różnią się między sobą, ale często wykluczają pokarmy takie jak nabiał, gluten/pszenica, jaja, soja, rośliny strączkowe i inne.

Niestety, jest to prawdopodobnie najbardziej czasochłonny i restrykcyjny plan działania. Ale jeśli zanurzasz się w wyzwanie, oto jak to zwykle idzie w dół. „Zazwyczaj zaczynasz od wyeliminowania wszystkich źródeł, które mogą powodować negatywne skutki przez co najmniej jeden do dwóch tygodni”, mówi Yeung. „Po fazie wstępnej, zaczynasz ponownie wprowadzać pokarmy z jednej kategorii na raz, jednocześnie kontynuując eliminację innych kategorii.”

Nie ma właściwej kolejności, w jakiej należy wprowadzać pokarmy – najważniejsze jest to, że testujesz tylko jeden pokarm na raz. Na przykład, kiedy wprowadzasz nabiał, możesz zacząć od małej ilości mleka jednego dnia, monitorować objawy w dzienniku, a następnie spróbować trochę więcej następnego dnia. „Jeśli ten pokarm jest problematyczny, prawdopodobnie pojawią się objawy” – mówi Yeung. Nawet jeśli na nie nie zareagujesz, Yeung zaleca powtórzenie tego procesu dwa razy dla każdej grupy żywności, aby uzyskać maksymalną dokładność.

Możesz odkryć, że czujesz się bardziej zmęczony, gdy w twojej diecie jest gluten, lub że żywność zrobiona z mleka psuje twoje nawyki łazienkowe. A może znajdziesz inny wynik, który jest zupełnie nieoczekiwany. Tak, dążenie do odkrycia wrażliwości pokarmowych może być trudne, ale jeśli wiąże się to ze spokojniejszymi jelitami lub większą ilością energii, czyż nie jest to całkowicie tego warte?

Odstawienie glutenu lub nabiału nie musi być uciążliwe! Złagodź cios robiąc ten cudowny, bezmleczny „sernik” ze smoczych owoców lub te babeczki GF, które poprawią zdrowie twojego mózgu.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.