Niesławna „fossy szczęka”, która stworzyła epidemię odsłoniętej osteonekrozy kości wyłącznie w szczękach rozpoczęła się około 1858 roku i trwała do 1906 roku, z tylko kilkoma przypadkami pojawiającymi się od tego czasu. Ta epidemia osteonekrozy powodowała ból, obrzęk, osłabienie, a śmiertelność wynosiła 20% i była związana z „żółtym fosforem”, kluczowym składnikiem zapałek „strike-anywhere”. W fabrykach produkujących zapałki, pracownicy zwani „mieszaczami”, „zanurzaczami” i „bokserami” byli narażeni na działanie podgrzanych oparów zawierających ten związek. W związku z czasem trwania narażenia, u wielu z tych pracowników rozwinęła się bolesna odsłonięta kość w jamie ustnej, podczas gdy u ich kolegów pracujących w biurze nie wystąpiła. Odsłonięta kość i przebieg kliniczny były bardzo podobne do tego, co współcześni chirurdzy szczękowi i ustni widzą w związku z bisfosfonianami stosowanymi w leczeniu przerzutowych złogów nowotworowych w kości lub osteoporozy.
Ale fosfor żółty ma prostą chemię P4O10, po połączeniu z H2O i CO2 z oddychania oraz z powszechnymi aminokwasami, takimi jak lizyna, powstają bisfosfoniany niemal identyczne jak alendronian (Fosamax; Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ) i pamidronian (Aredia; Novartis Pharmaceuticals). Dowody kryminalistyczne wskazują bezpośrednio na konwersję żółtego fosforu u pacjentów z „phossy jaw” do silnych aminobisfosfonianów w wyniku naturalnych reakcji chemicznych zachodzących w organizmie człowieka. Tak więc przyczyną fosforyzującej szczęki pod koniec XIX wieku była w rzeczywistości osteonekroza szczęki wywołana bisfosfonianami, na długo przed tym, jak sprytni współcześni chemicy farmaceutyczni zsyntetyzowali bisfosfoniany. Dzisiejsza osteonekroza wywołana bisfosfonianami stanowi drugą epidemię „szczęki phossy”. Sprawa zamknięta.