Submit Case Report

Immune-mediated polyarthritis in dogs

Immune-mediated polyarthritis jest zaburzeniem układu odpornościowego (który normalnie zwalcza infekcje) prowadzącym do stanu zapalnego w wielu stawach. Choroba ta u psów jest podobna do reumatoidalnego zapalenia stawów u ludzi.

Immune-mediated polyarthritis różni się od choroby zwyrodnieniowej stawów (tj. choroby zwyrodnieniowej stawów spowodowanej zużyciem lub choroby zwyrodnieniowej stawów), która występuje znacznie częściej u psów po urazach lub z powodu podeszłego wieku (aby dowiedzieć się więcej o tej formie zapalenia stawów, zobacz naszą kartę informacyjną Osteoarthritis).

Układ odpornościowy jest zazwyczaj odpowiedzialny za zwalczanie infekcji w organizmie (np. wywołanych przez bakterie lub wirusy). W zapaleniu wielostawowym, układ odpornościowy staje się nadmiernie aktywny i zaczyna atakować tkanki stawów. Układ odpornościowy może czasami zostać „podstępnie” pobudzony do takiej reakcji w przypadku chorób toczących się w innych częściach ciała, takich jak infekcje, nowotwory lub choroby przewodu pokarmowego.

Jakie są oznaki (objawy) zapalenia wielostawowego o podłożu immunologicznym?

Zapalenie stawów powoduje ból, sztywność i kulawiznę. Psy z zapaleniem wielostawowym mają zapalenie obejmujące stawy w więcej niż jednej kończynie, dlatego wydają się bardzo sztywne, niechętnie się poruszają i mogą kuleć w różnych kończynach w różnym czasie. Psy z tą chorobą mogą również mieć niejasne objawy, takie jak senność i słaby apetyt.

Podczas badania przez lekarza weterynarii, u psów z zapaleniem wielostawowym zazwyczaj stwierdza się sztywne, bolesne i opuchnięte stawy w więcej niż jednej kończynie. Mogą one również odczuwać ból szyi i/lub pleców (ponieważ cały kręgosłup zawiera szereg stawów pomiędzy kręgami). Wiele psów z zapaleniem wielostawowym ma gorączkę, a u niektórych jest to najbardziej znaczący wynik badania weterynaryjnego.

Psy z zapaleniem wielostawowym mają tendencję do posiadania obrzękniętych i bolesnych stawów

Jak diagnozuje się zapalenie wielostawowe o podłożu immunologicznym?

Po zebraniu pełnego wywiadu i przeprowadzeniu dokładnego badania, diagnoza zapalenia wielostawowego stawów jest stawiana poprzez pobranie próbek płynu stawowego z wielu stawów i przekazanie ich do badania laboratoryjnego. Próbki płynu stawowego pobiera się zazwyczaj w sedacji lub w znieczuleniu ogólnym (patrz nasze informacje na temat sedacji i znieczulenia ogólnego). Może być również wykonane zdjęcie rentgenowskie niektórych stawów w celu sprawdzenia, czy nie doszło do zmian sugerujących uszkodzenie kości wtórne do przewlekłego zapalenia.

Pobranie próbki płynu stawowego od psa z zapaleniem wielostawowym

Kolejnym krokiem w badaniu zapalenia wielostawowego jest poszukiwanie wszelkich możliwych czynników wywołujących to schorzenie. Ten krok będzie prawdopodobnie obejmował badania krwi i moczu, prześwietlenie klatki piersiowej, ultrasonografię jamy brzusznej lub tomografię komputerową.

Jak leczy się zapalenie wielostawowe o podłożu immunologicznym?

Zapalenie wielostawowe jest zazwyczaj leczone za pomocą leków tłumiących nadmierną aktywność układu odpornościowego. Obejmuje to stosowanie steroidów i innych podobnych leków. Leki te mogą powodować skutki uboczne, które będą musiały być omówione z Tobą i dokładnie monitorowane w trakcie leczenia, poprzez badania i testy krwi. Większość psów z zapaleniem wielostawowym o podłożu immunologicznym jest leczona przez kilka miesięcy lekami immunosupresyjnymi, ale dawki leków są stopniowo zmniejszane w tym czasie.

Jakie jest rokowanie (wynik) u psów z zapaleniem wielostawowym o podłożu immunologicznym?

Większość psów leczonych z powodu zapalenia wielostawowego reaguje na leczenie i zazwyczaj są one znacznie jaśniejsze i bardziej komfortowe po przyjęciu leków. U niektórych psów z zapaleniem wielostawowym dochodzi do zaostrzenia choroby po zmniejszeniu dawek lub odstawieniu leków i te psy mogą wymagać długotrwałego (czasem dożywotniego) leczenia.

Dlaczego powinienem przyprowadzić psa z podejrzeniem zapalenia wielostawowego do NDSR?

W NDSR mamy ekspertów z dziedziny ortopedii, medycyny, diagnostyki obrazowej i anestezjologii, z których wszyscy mogą być zaangażowani w diagnozowanie pacjentów z zapaleniem wielostawowym o podłożu immunologicznym. Nasi lekarze są zawsze pod ręką, aby zapewnić opiekę i wsparcie pacjentom z tym schorzeniem, a także aby doradzać i wspierać ich troskliwych właścicieli.