Testul de depistare a glucozei și testul de toleranță la glucoză

Medicul tău a spus că este timpul să programezi un test de depistare a glucozei? Până la 10 la sută dintre sarcini sunt afectate de diabet gestațional (GD sau GDM), spun Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Motiv pentru care testarea este recomandată pentru toate viitoarele mămici.

Diabetele gestațional poate fi grav atunci când nu este controlat. Vestea bună este că este una dintre cele mai ușor de gestionat complicații ale sarcinii.

Majoritatea femeilor însărcinate cu GD reușesc să își controleze glicemia prin dietă și exerciții fizice, iar dacă acestea nu sunt suficiente, medicamentele pot fi o opțiune. În ambele cazuri, este probabil să aveți o sarcină perfect normală și un copil sănătos.

Atunci la ce vă puteți aștepta când este timpul să vă faceți testul de glicemie – și ce se întâmplă dacă rezultatele sunt mai mari decât în mod normal? Iată tot ceea ce trebuie să știți, inclusiv măsurile pe care le puteți lua pentru a vă menține glicemia acolo unde trebuie să fie.

Ce este un test de depistare a glucozei?

Un test de depistare a glucozei este un test de sarcină de rutină care verifică diabetul gestațional. Testul verifică dacă există niveluri de glucoză (aka zahăr din sânge) mai mari decât cele normale, ceea ce ar putea însemna că aveți sau riscați să dezvoltați GD.

Pentru majoritatea femeilor, un test de glucoză se face de obicei între săptămâna 24 de sarcină și săptămâna 28 de sarcină. Medicul dumneavoastră ar putea opta pentru un test mai devreme dacă aveți un risc mai mare pentru această afecțiune, inclusiv dacă sunteți obeză, dacă aveți 35 de ani sau mai mult, dacă aveți un istoric familial de diabet sau dacă ați avut diabet gestațional într-o sarcină anterioară.

Trebuie să faceți un test de glucoză când sunteți însărcinată?

Toate femeile ar trebui să fie testate pentru diabet gestațional, recomandă Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor (ACOG). Așadar, chiar dacă nu sunteți un fan al extracțiilor de sânge sau al testelor, acesta este un screening peste care nu ar trebui să săriți.

More About Prenatal Testing

Initial Blood Workup

Urine Tests During Pregnancy

Ultrasound During Pregnancy

The 6 Most Common Genetic Screenings and Tests During Pregnancy

Initial Blood Workup

Urine Tests During Pregnancy

Ultrasound During Pregnancy

The 6 Most Common Genetic Screenings and Tests During Pregnancy

Gestational diabetes is one of the most common pregnancy complications. When it goes untreated, it can raise the risk for a number of problems including:

• Macrosomia or a too-large baby, which can make your delivery more difficult or increase the chances for C-section
• Preeclampsia, or the sudden onset of high blood pressure
• Jaundice, breathing difficulties, or low blood sugar for your baby after she’s born
• Higher risk for type 2 diabetes for your baby later in life
• Stillbirth

Glucose screenings are an easy and effective way to catch gestational diabetes and get the problem under control, usually with simple lifestyle changes. Iar asta poate însemna o sarcină și o naștere mai ușoare – și un copil mai sănătos.

Cum mă pregătesc pentru un test de glucoză?

Depinde de tipul de test pe care l-a comandat furnizorul dumneavoastră. Dacă vi se face testul în două etape (numit uneori testul de glucoză de o oră), nu trebuie să faceți nimic special pentru a vă pregăti. Este în regulă să mâncați în mod normal atât cu o seară înainte, cât și în ziua testului.

Dacă faceți testul într-o singură etapă, trebuie să evitați să mâncați sau să beți altceva în afară de apă timp de 8 până la 14 ore înainte de test.

Dacă nu sunteți sigur ce test a comandat medicul dumneavoastră, întrebați. Vă va anunța la ce screening veți fi supus și dacă există instrucțiuni speciale pe care trebuie să le urmați pentru a vă asigura că rezultatele testului sunt corecte.

Cum funcționează un test de glucoză?

Vă întrebați cum anume se efectuează un test de glucoză? Testul de depistare a glucozei este simplu, mai ales dacă aveți o poftă de dulce.

Există două tipuri, iar fiecare funcționează puțin diferit.

• Test în doi pași: În primul rând, veți bea o băutură foarte dulce de glucoză (aka zahăr), care de obicei are gustul unui suc de portocale plate. Apoi veți aștepta timp de o oră înainte de a vi se lua niște sânge și de a vă testa glucoza. Dacă nivelul glucozei este prea ridicat, va trebui să reveniți pentru a doua etapă a testului, care presupune să beți mai multă băutură cu glucoză și să vi se testeze sângele la mai multe intervale de timp.
• Test într-o singură etapă: Mai întâi vi se va recolta sângele, apoi veți bea băutura dulce de glucoză. Apoi vi se va recolta din nou sângele de încă două ori pe parcursul a două ore.

Ce înseamnă dacă un test de glucoză are rezultate prea ridicate?

Dacă rezultatele testului de depistare a glucozei arată niveluri ridicate de glucoză în sânge, este posibil să nu produceți suficientă insulină pentru a procesa glucoza suplimentară din organism.

Medicul dumneavoastră poate solicita atunci un test de toleranță la glucoză (GTT). Pentru acest test de diagnosticare, vi se va cere să postiți peste noapte. Dimineața vi se va recolta sângele, iar apoi veți bea un amestec de glucoză cu concentrație mai mare. Sângele vă va fi prelevat de încă trei ori, la una, două și trei ore mai târziu.

Dacă un test de toleranță la glucoză diagnostichează diabetul gestațional, probabil că veți fi trimisă la un nutriționist pentru o dietă specială. Va trebui să vă limitați consumul de alimente bogate în zahăr și carbohidrați rafinați și să vă concentrați asupra consumului de mai multe fructe și legume, proteine slabe, grăsimi sănătoase și o cantitate moderată de carbohidrați complecși, cum ar fi cerealele integrale, cartofii dulci și legumele cu amidon.

De asemenea, va trebui să vă monitorizați nivelul de glucoză acasă, de mai multe ori pe zi, cu un aparat special care folosește o picătură de sânge (doar una) din degetul dumneavoastră pentru a vă oferi o citire imediată.

Dacă nu reușiți să controlați afecțiunea doar cu modificări ale dietei, este posibil să aveți nevoie de medicamente, dar sunt șanse mari să nu fiți nevoită să mergeți pe această cale.

Riscuri

Testele de diabet gestațional sunt sigure și nu vin cu riscuri majore sau efecte secundare. Acestea fiind spuse, s-ar putea să nu vă simțiți cel mai bine după ce ați înghițit acea băutură cu glucoză.

Pentru că băutura vă inundă organismul cu mult zahăr, unele femei constată că se simt puțin rău după ce o beau – gândiți-vă la greață, transpirație sau amețeală. Sentimentul ar trebui să se amelioreze după ce mâncați niște alimente adevărate, dar dacă persistă sau sunteți îngrijorată, nu strică să vă sunați medicul.

Ce înseamnă să aveți glucoză în urină?

La fiecare programare prenatală, medicul dumneavoastră va lua o mostră de urină pentru a verifica, în parte, prezența glucozei – un posibil semn de diabet gestațional.

Dacă nivelul de glucoză din urină este ridicat și aveți anumiți factori de risc pentru dezvoltarea diabetului gestațional sau dacă practicianul dvs. găsește cantități mari de glucoză la o singură testare, este posibil să fie nevoie să faceți un test de depistare a glucozei mai devreme decât de obicei.

Dacă testul de urină este pozitiv doar o singură dată, nu sunteți singură – se întâmplă la aproximativ jumătate dintre femei la un moment dat în timpul sarcinii. Așadar, nu vă grăbiți să vă diagnosticați cu diabet gestațional. Medicul dumneavoastră poate considera că este „nesemnificativ din punct de vedere medical”, ceea ce înseamnă că nu are niciun efect asupra bebelușului în creștere (și că nu aveți diabet gestațional).

Mai mult ca sigur, v-ați satisfăcut pur și simplu o poftă mare de zahăr (daneză, prăjitură, covrig, covrig, suc de portocale) cu puțin timp înainte de a vă fi testată urina, ceea ce poate provoca o constatare pozitivă a glucozei atât la femeile însărcinate, cât și la cele care nu sunt însărcinate.

Acest lucru devine și mai probabil începând cu al doilea trimestru de sarcină, când organismul dumneavoastră rezistă eforturilor hormonului insulină de a transporta toată glucoza pe care ați ingerat-o din sânge în celule (unde este folosită pentru a vă da energie) pentru a furniza glucoză bebelușului în curs de dezvoltare.

După ce ați absorbit amândoi glucoza de care aveți nevoie, rinichii elimină excesul prin urină.

Cum să vă reduceți nivelul de glucoză din sânge

Inclusiv dacă aveți un test de depistare a glucozei normal și nu veți avea niciodată un rezultat pozitiv la testul de glucoză în urină, este totuși important să vă controlați nivelul de zahăr din sânge în timpul sarcinii. Iată câteva sfaturi despre ce să mâncați pentru a ține la distanță vârfurile de zahăr din sânge, plus alte strategii inteligente:

• Reduceți cantitatea de carbohidrați „simpli” sau „rafinați”. Brioșele, sucul de portocale, cerealele zaharoase și alți carbohidrați dulci și rafinați sunt vinovații din spatele vârfurilor de glucoză, deoarece intră rapid în fluxul sanguin și sunt susceptibile de a duce la filtrarea zahărului suplimentar prin urină.
• Consumați în schimb carbohidrați sănătoși. Carbohidrații „complecși” sau „nerafinate” – cum ar fi pâinea și cerealele integrale, fructele proaspete întregi și chiar și cartofii copți (cu tot cu coajă!) – sunt absorbiți mai lent în fluxul sanguin și este mai puțin probabil să vă dea acele mari sărituri de zahăr care pot duce la filtrarea excesului de glucoză în urină. De fapt, deoarece carbohidrații complecși au mai multe șanse de a se lăuda cu o cantitate bună de fibre, aceștia încetinesc de fapt absorbția zahărului în fluxul sanguin. Mai mult, aceștia oferă o mulțime de nutrienți esențiali pentru sarcină (cum ar fi acidul folic, fibrele și fierul).
• Zdrobiți poftele în mod creativ. Dacă poftele de sarcină vă lasă cu un apetit puternic pentru carbohidrați (și să fim sinceri, există o șansă bună să o facă), le puteți satisface în timp ce continuați să mâncați bine. Încercați să amestecați felii de banane, lapte și cuburi de gheață pentru a face un shake spumos, asemănător cu un shake de banane, savurați o jumătate de grapefruit proaspăt stropit cu miere în loc de un pahar mare de suc de portocale sau faceți o „felie” de pizza mai sănătoasă prin acoperirea unei brioșe englezești din grâu integral cu sos de roșii și brânză mozzarella cu conținut scăzut de grăsimi.
• Fiți activi, în fiecare zi. Încercați să înregistrați 30 de minute de exerciții fizice de intensitate moderată, cum ar fi mersul pe jos sau înotul, cel puțin 5 zile pe săptămână, recomandă ACOG. Atunci când puteți, încercați să strecurați o plimbare suplimentară de 10 sau 15 minute după mese. Mișcarea după masă este deosebit de bună pentru controlul glicemiei.
• Câștigați cantitatea potrivită de greutate. Creșterea prea mult sau prea repede în timpul sarcinii poate crește șansele pentru GD, așa că discutați cu medicul dumneavoastră despre ceea ce ar trebui să vedeți pe cântar. În general, ar trebui să urmărești să câștigi între 25 și 35 de kilograme dacă greutatea ta înainte de sarcină a fost în intervalul normal, între 15 și 25 de kilograme dacă erai supraponderală înainte de a rămâne însărcinată și între 11 și 20 de kilograme dacă erai obeză înainte de a rămâne însărcinată.

Screeningul de glucoză este doar unul dintre multele teste la care vei fi supusă în timpul sarcinii. Și, indiferent de rezultate, există pași simpli pe care îi puteți face pentru a vă menține glicemia sub control pentru a avea cea mai sănătoasă sarcină posibilă.