Har din läkare sagt att det är dags att boka in ett glukosscreeningstest? Upp till 10 procent av graviditeterna påverkas av graviditetsdiabetes (GD eller GDM), säger Centers for Disease Control and Prevention. Vilket är anledningen till att testning rekommenderas för alla blivande mammor.
Gestationsdiabetes kan vara allvarlig om den inte kontrolleras. Den goda nyheten är att det är en av de lättaste graviditetskomplikationerna att hantera.
De flesta gravida kvinnor med GD kan kontrollera sitt blodsocker med hjälp av kost och motion, och om det inte räcker kan medicinering vara ett alternativ. I båda fallen är det troligt att du får en helt normal graviditet och ett friskt barn.
Så vad kan du förvänta dig när det är dags att ta ditt glukosmätningsprov – och vad händer om resultaten är högre än normalt? Här är allt du behöver veta, inklusive de åtgärder du kan vidta för att hålla ditt blodsocker där det ska vara.
- Vad är ett glukosscreeningstest?
- Måste du ta ett glukostest när du är gravid?
- More About Prenatal Testing
- Hur förbereder jag mig för ett glukostest?
- Hur fungerar ett glukostest?
- Vad betyder det om ett glukostest kommer tillbaka för högt?
- Risker
- Vad innebär det att ha glukos i urinen?
- Hur du sänker ditt blodsocker
Vad är ett glukosscreeningstest?
Ett glukosscreeningstest är ett rutinmässigt graviditetstest som kontrollerar om det finns graviditetsdiabetes. Testet kontrollerar om glukosnivåerna (även kallat blodsockret) är högre än normalt, vilket kan betyda att du har eller riskerar att utveckla GD.
För de flesta kvinnor görs ett glukostest vanligtvis mellan graviditetsvecka 24 och graviditetsvecka 28. Din behandlare kan välja att testa tidigare om du har högre risk för sjukdomen, bland annat om du är överviktig, 35 år eller äldre, har en familjehistoria av diabetes eller hade graviditetsdiabetes i en tidigare graviditet.
Måste du ta ett glukostest när du är gravid?
Alla kvinnor bör screenas för graviditetsdiabetes, rekommenderar American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Så även om du inte är ett fan av blodprov eller tester är detta en screening du inte bör hoppa över.
More About Prenatal Testing
Gestational diabetes is one of the most common pregnancy complications. When it goes untreated, it can raise the risk for a number of problems including:
- Macrosomia or a too-large baby, which can make your delivery more difficult or increase the chances for C-section
- Preeclampsia, or the sudden onset of high blood pressure
- Jaundice, breathing difficulties, or low blood sugar for your baby after she’s born
- Higher risk for type 2 diabetes for your baby later in life
- Stillbirth
Glucose screenings are an easy and effective way to catch gestational diabetes and get the problem under control, usually with simple lifestyle changes. Och det kan innebära en smidigare graviditet och förlossning – och ett friskare barn.
Hur förbereder jag mig för ett glukostest?
Det beror på vilken typ av test din vårdgivare har beställt. Om du får tvåstegstestet (som ibland kallas 1 timmes glukostest) behöver du inte göra något särskilt för att förbereda dig. Det går bra att äta normalt både kvällen före och dagen för testet.
Om du får ett enstegstest bör du undvika att äta eller dricka något annat än vatten under 8 till 14 timmar före testet.
Om du inte är säker på vilket test din läkare har ordinerat är det bara att fråga. Hon kommer att låta dig veta vilken screening du ska genomgå och om det finns några särskilda instruktioner som du måste följa för att se till att testresultaten är korrekta.
Hur fungerar ett glukostest?
Funderar du på hur exakt ett glukostest utförs? Glukosundersökningen är enkel, särskilt om du har ett sötsug.
Det finns två typer, och var och en fungerar lite olika.
- Tvåstegstest: Först dricker du en mycket söt glukosdryck (även kallad sockerdryck), som vanligtvis smakar som platt apelsinläsk. Sedan väntar du i en timme innan du får blodprov och testas för glukos. Om ditt glukosvärde är för högt måste du komma tillbaka för det andra steget i testet, vilket innebär att du dricker mer av glukosdrycken och får ditt blod testat med flera intervaller.
- Ettstegstest: Du får först blodprov och dricker sedan den söta glukosdrycken. Sedan får du blodprov igen två gånger till under två timmar.
Vad betyder det om ett glukostest kommer tillbaka för högt?
Om resultaten av din glukosscreening visar förhöjda nivåer av glukos i blodet är det möjligt att du inte producerar tillräckligt med insulin för att bearbeta den extra glukosen i ditt system.
Din läkare kan då beställa ett glukostoleranstest (GTT). För detta diagnostiska test kommer du att bli ombedd att fasta över natten. Ditt blod kommer att tas på morgonen, och sedan kommer du att dricka en glukosblandning med högre koncentration. Ditt blod tas ytterligare tre gånger, en, två och tre timmar senare.
Om ett glukostoleranstest diagnostiserar graviditetsdiabetes kommer du förmodligen att hänvisas till en nutritionist för en speciell diet. Du måste begränsa ditt intag av livsmedel med högt sockerinnehåll och raffinerade kolhydrater och fokusera på att få i dig mer frukt och grönsaker, magra proteiner, hälsosamma fetter och en måttlig mängd komplexa kolhydrater som fullkorn, sötpotatis och stärkelserika grönsaker.
Du kommer också att behöva mäta dina glukosnivåer hemma flera gånger om dagen med en speciell maskin som använder en droppe blod (bara en) från ditt finger för att ge dig en omedelbar mätning.
Om du inte kan kontrollera tillståndet enbart med förändringar i din kost kan du behöva medicinering, men chanserna är goda att du inte behöver gå den vägen.
Risker
Tester för graviditetsdiabetes är säkra och kommer inte med några större risker eller biverkningar. Med det sagt kanske du inte känner dig som bäst efter att ha glukosdryckat.
Eftersom drycken översvämmar ditt system med massor av socker upplever en del kvinnor att de känner sig lite sjuka efter att ha druckit den – tänk illamående, svettig eller yrsel. Känslan bör avta efter att du ätit lite riktig mat, men om den kvarstår eller om du är orolig skadar det aldrig att ringa din läkare.
Vad innebär det att ha glukos i urinen?
Vid varje graviditetsmöte tar din behandlare ett prov av din urin för att bland annat kontrollera om du har glukos i urinen – ett möjligt tecken på graviditetsdiabetes.
Om dina glukosnivåer i urinen är höga och du har vissa riskfaktorer för att utveckla graviditetsdiabetes, eller om din behandlare hittar stora mängder glukos vid något enstaka test, kan du behöva göra en glukosscreening tidigare än vanligt.
Om din urin testar positivt bara en gång är du inte ensam – det händer ungefär hälften av alla kvinnor någon gång under graviditeten. Så hoppa inte iväg och diagnostisera dig själv med graviditetsdiabetes. Din läkare kanske anser att det är ”medicinskt obetydligt”, vilket innebär att det inte har någon effekt på ditt växande barn (och att du inte har graviditetsdiabetes).
Mer än troligt är att du helt enkelt gav efter för ett sugrikt sug (wienerbröd, muffins, bagel, apelsinjuice) strax innan din urin testades, vilket kan orsaka ett positivt glukosfynd hos både gravida och icke gravida kvinnor.
Detta blir ännu mer troligt från och med graviditetens andra trimester, när din kropp motsätter sig hormonet insulins ansträngningar att transportera all glukos som du har fått i dig från blodet till dina celler (där den används för att ge dig energi) för att leverera glukos till ditt växande barn.
När du både har absorberat den glukos du behöver gör dina njurar sig av med överskottet via urinen.
Hur du sänker ditt blodsocker
Även om du har en normal glukosscreening och aldrig testar positivt för glukos i urinen, är det fortfarande viktigt att kontrollera ditt blodsocker under graviditeten. Här är några tips på vad du ska äta för att hålla blodsockerspikar i schack, plus andra smarta strategier:
- Skär ner på ”enkla” eller ”raffinerade” kolhydrater. Muffins, apelsinjuice, sockerhaltiga flingor och andra söta, raffinerade kolhydrater är de skyldiga bakom glukosspikar, eftersom de snabbt kommer in i blodomloppet och sannolikt leder till att extra socker filtreras ut genom urinen.
- Ät istället hälsosamma kolhydrater. ”Komplexa” eller ”oraffinerade” kolhydrater – som fullkornsbröd och spannmål, hela färska frukter och till och med bakad potatis (med skalet på!) – absorberas långsammare i blodomloppet och det är mindre troligt att de ger dig de stora sockerstötarna som kan leda till att överskott av glukos filtreras ut i urinen. Eftersom komplexa kolhydrater har större sannolikhet att innehålla en god mängd fibrer, bromsar de faktiskt upptaget av socker i ditt blodomlopp. Dessutom ger de massor av viktiga näringsämnen för graviditeten (som folsyra, fibrer och järn).
- Krossa suget på ett kreativt sätt. Om dina graviditetsbegär ger dig en rejäl aptit på kolhydrater (och låt oss vara ärliga, det finns en god chans att de kommer att göra det) kan du tillfredsställa dem samtidigt som du fortfarande äter bra. Prova att blanda bananskivor, mjölk och isbitar för att göra en skummande, banan-split-liknande shake, njut av en halv färsk grapefrukt med honung i stället för ett stort glas juice, eller gör en nyttigare pizzabit genom att toppa en engelsk muffin av fullkorn med tomatsås och mozzarellaost med låg fetthalt.
- Var aktiv, varje dag. Sträva efter att logga in 30 minuters motion med måttlig intensitet, som promenader eller simning, minst fem dagar i veckan, rekommenderar ACOG. När du kan, försök att klämma in en extra 10- eller 15-minuterspromenad efter måltiderna. Att röra på sig efter maten är särskilt bra för blodsockerkontrollen.
- Gå upp i rätt vikt. Att gå upp för mycket eller för snabbt under graviditeten kan öka risken för GD, så prata med din läkare om vad du bör se på vågen. I allmänhet bör du sträva efter att gå upp 25 till 35 kilo om din vikt före graviditeten låg inom normalområdet, 15 till 25 kilo om du var överviktig innan du blev gravid och 11 till 20 kilo om du var överviktig innan du blev gravid.
Glukosscreeningen är bara ett av många tester som du kommer att genomgå under graviditeten. Och oavsett resultatet finns det enkla åtgärder som du kan vidta för att hålla ditt blodsocker under kontroll så att du får en så hälsosam graviditet som möjligt.