Segurança de Branqueamento Anal

Por Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Yolanda Smith, B.Pharm.

O branqueamento é uma área muito nova e controversa dos procedimentos cosméticos, na qual a pele escura em torno do ânus é branqueada ou descolorada a uma tonalidade muito mais clara, numa tentativa de aumentar a percepção da atracção do ânus.

Reacções da pele

É importante notar que o ânus é coberto por pele e mucosa muito sensível e delicada, que são susceptíveis a uma variedade de reacções irritantes e alérgicas a uma vasta gama de produtos químicos.

A maioria dos cremes e formulações de branqueamento da pele contém ingredientes potencialmente tóxicos ou inseguros, que podem sensibilizar ou queimar a pele anal e até ser absorvidos, embora em pequenas quantidades, através da mucosa anal se esta entrar em contacto com ela.

O resultado de tal contacto pode ser desconforto grave, queimadura temporária, cicatrizes permanentes, hiperpigmentação do ânus e incontinência anal devido à queima das fibras do esfíncter anal.

Spread of Infection

Outra área em que o branqueamento químico anal é potencialmente perigoso é o seu uso em ambientes possivelmente não estéreis, promovendo a propagação do vírus do herpes ou outros agentes infecciosos.

Reacções adversas a agentes específicos

Hidroquinona

Muitos cremes branqueadores contêm hidroquinona, um potente agente branqueador, que é proibido em muitos países em todo o mundo, especialmente em países europeus. Ele inibe a enzima tirosinase, que está envolvida em uma etapa limitadora da produção de melanina, e assim restringe a coloração da pele. Ela foi desreconhecida como geralmente segura para uso cosmético em 2006 pela FDA dos EUA, aguardando estudo mais detalhado sobre seus efeitos adversos tanto a curto como a longo prazo.

Hidroquinona é conhecida por causar ochronose, uma condição da pele na qual a pele adquire uma tonalidade permanentemente negra-azulada. Também é suspeito de ser cancerígeno. No entanto, apesar das evidências disponíveis, o seu uso ainda não foi proibido e muitos cremes branqueadores contendo hidroquinona ainda estão disponíveis para uso sem receita médica.

Hidroquinona também resulta no espessamento das fibras de colágeno na pele perianal, fazendo com que ela pareça áspera ou acidentada mais tarde. Além das queimaduras químicas, a hidroquinona resulta em fotossensibilização, aumentando a susceptibilidade a queimaduras solares. Além disso, se a área for exposta aos raios ultravioletas mais tarde, isto causará uma cor ainda mais escura do que antes.

Arbutin

Arbutin é outro ingrediente usado em cremes clareadores da pele. Também conhecido como bearberry, o arbutin é tocado como completamente seguro e natural, sendo obtido para uso medicinal principalmente a partir das folhas de Arctostaphylos uva-ursi. É utilizada tanto em casa como em salões de branqueamento profissionais. No entanto, é convertida em hidroxiquinona no corpo e assim compartilha os perigos e toxicidade desta última.

Mercúrio

Muitas preparações branqueadoras de fora dos EUA contêm mercúrio, um agente branqueador eficaz que também confere um risco extremamente elevado de insuficiência hepática e renal, cancro e outros sintomas de envenenamento por mercúrio.

Ácido kójico

Outro ingrediente utilizado para branqueamento ou clareamento da pele é o ácido kójico. Este é um ácido orgânico derivado de vários fungos, especialmente Aspergillus oryzae, ou koji. É moderadamente eficaz na redução da actividade da tirosinase, mas é um sensibilizador cutâneo muito mais potente, provocando reacções alérgicas. É também um carcinógeno de categoria 2 (pode ser cancerígeno, mas sem evidências suficientes para nomeá-lo como um suposto ou conhecido carcinógeno humano) sob o Sistema Globalmente Harmonizado de classificação e rotulagem de produtos químicos.

Ácido Azelaico

Ácido Azelaico é mais um clareador natural da pele, freqüentemente usado junto com aloe vera ou ácido ascórbico. Tem uma acção muito mais suave na cor da pele, mas pode produzir irritação e alergia na pele sensível, resultando em sintomas de ardor, prurido, picadas, secura ou sensibilidade.

Laser ou Branqueamento Criogênico

Laser ou branqueamento anal criogênico também pode levar a efeitos colaterais, como hiperpigmentação após o procedimento, dor, cicatrizes e perda desigual da cor.

Um branqueamento, como outros procedimentos de branqueamento da pele, não é um evento único, pois a produção de melanina será retomada assim que a enzima tirosinase for regenerada. For this reason, chronic use of the bleaching chemicals is required, and the effects of cumulative exposure to this type of agent are not yet well understood in humans, though as mentioned above, several of them are carcinogenic in animals.

1. https://www.fda.gov/AboutFDA/CentersOffices/OfficeofMedicalProductsandTobacco/CDER/ucm203112.htm
2. https://www.liveabout.com/what-you-need-to-know-about-anal-bleaching-or-lightening-1411488
3. https://www.vaginalbleaching.org/the-dangers-of-anal-bleaching/
4. https://web.archive.org/web/20150123171201/http://safecosmetics.org/article.php?id=289
5. https://ntp.niehs.nih.gov/ntp/htdocs/chem_background/exsumpdf/arbutin_508.pdf#search=Arbutin%20%20hydroquinone
6. http://www.prc.cnrs.fr/IMG/pdf/cmr-criteria-clp.pdf
7. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/kojic_acid#datasheet=lcss&section=Top
8. https://www.dermnetnz.org/topics/azelaic-acid/

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Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations