ADHD, medicinering och militärtjänstgöring: en barnläkares dilemma

En 19-årig man togs in på en traumatjänst efter att ha fallit från en höjd av sex meter när han klättrade i rep under en militär grundutbildning. Han klättrade upp till toppen av repet men kunde inte navigera en rad andra aktiviteter på toppen, blev distraherad och föll. Han fick ytliga skador men togs in på sjukhus för observation. En ungdomsmedicinsk konsultation gjordes i enlighet med traumatjänstens protokoll. Under konsultationen gjordes en omfattande medicinsk historik som till en början var negativ. Vid en närmare undersökning avslöjade dock patienten på frågan ”Ska du ta några mediciner?” att han flera år tidigare hade diagnostiserats med ADHD (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder). Medicineringen vid den tidpunkten var förknippad med förbättrade skolprestationer. Han gick från att ha varit en dålig elev till att framgångsrikt slutföra första året på college före värnplikten. Han visste att medicinering för ADHD skulle förhindra värvning, så han avslöjade inte sin störning eller medicinering för sin rekryterare. När han fick denna anamnes var patienten pratsam, lätt distraherad och medgav att hans koncentration och förmåga att följa instruktioner förbättrades avsevärt av medicineringen. För en konsult blev dilemmat hur han skulle hantera denna potentiellt viktiga historia. Oförmågan att följa instruktioner kan ha bidragit till sjukhusvistelsen och hade potential att sätta honom och hans kollegor i större fara i framtiden. Att avslöja denna historia kunde också leda till att han blev avskedad från militären.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.