Adjustment Disorders in Children

What is an adjustment disorder in children?

An adjustment disorder is an unhealthy emotional or behavioral reaction to a stressful event or change in a person’s life. The response happens within 3 months of the stressful event. Some events that may lead to this problem in a child or teen are:

• A family move

• Death of a parent, sibling, grandparent, or other significant person

• Parents’ divorce or separation

• Death of a pet

• A new brother or sister

• A sudden sickness in the child or a family member

• A long-lasting (chronic) illness in the child or a family member

What causes an adjustment disorder in a child?

Adjustment disorders are a reaction to stress. There is not one direct cause. Children and teens differ in their personalities, past experiences, vulnerability, and coping skills. Var de befinner sig i sin utveckling och förmågan att hantera en stressfaktor kan också spela roll för hur de reagerar. Stressorer varierar också i hur länge de varar, hur starka de är och vilken effekt de har.

Vilka barn löper risk att drabbas av en anpassningsstörning?

Anpassningsstörningar förekommer i alla åldrar och är ganska vanliga hos barn och tonåringar. De förekommer lika mycket hos pojkar som hos flickor. De förekommer i alla kulturer. Men stressfaktorerna och tecknen kan variera utifrån kulturella influenser.

Vad är symtomen på en anpassningsstörning hos ett barn?

Barn och tonåringar har andra symtom på en anpassningsstörning än vad vuxna har. Barn tenderar att ha mer beteendemässiga symtom, till exempel att agera ut. Vuxna har mer depressiva symtom. Åldersskillnader påverkar också hur länge symtomen varar, hur starka de är och vilken effekt de har.

I alla anpassningsstörningar verkar reaktionen på stressfaktorn vara mer än vad man tror är normalt. Eller så stör reaktionen i hög grad hur barnet fungerar dagligen.

Det finns 6 undertyper av anpassningsstörning. De är baserade på vilken typ av huvudsymptom ett barn kan känna. Varje barns symtom kan variera. Dessa är de vanligaste symtomen för varje subtyp:

• Anpassningsstörning med deprimerat humör. Ett barn kan känna sig deprimerad, gråtfärdig och hopplös.

• Anpassningsstörning med ångest. Symtomen kan omfatta nervositet, oro och nervositet. Ett barn kan också vara rädd för att förlora viktiga personer i sitt liv.

• Anpassningsstörning med ångest och deprimerat humör. Ett barn har en blandning av symtom från båda ovanstående undertyper (deprimerat humör och ångest).

• Anpassningsstörning med beteendestörning. Ett barn kan kränka andras rättigheter eller bryta mot sociala normer och regler. Exempel är att inte gå till skolan, förstöra egendom, köra vårdslöst eller slåss.

• Anpassningsstörning med blandad störning av känslor och beteende. Ett barn har en blandning av symtom från alla ovanstående undertyper.

• Anpassningsstörning ospecificerad. Ett barn har reaktioner på stressiga händelser som inte passar in i någon av ovanstående undertyper. Dessa kan inkludera beteenden som att dra sig undan från vänner och skolan.

Symtom på en anpassningsstörning kan se ut som andra hälsoproblem eller psykiska sjukdomar. Be ditt barn träffa sin vårdgivare för att få en diagnos.

Hur diagnostiseras en anpassningsstörning hos ett barn?

En expert på psykisk hälsa, till exempel en psykiater, ställer ofta diagnosen efter en utvärdering. Han eller hon pratar med dig, din partner och ditt barn. Han eller hon kommer att be om en fullständig historik över ditt barns utveckling, livshändelser, känslor, beteenden, skolprestationer och den stressande händelsen.

Hur behandlas en anpassningsstörning hos ett barn?

Behandlingen beror på ditt barns symtom, ålder och hälsa. Den kommer också att bero på hur allvarlig störningen är.

Behandlingen kan omfatta:

• Psykoterapi med hjälp av kognitiva beteendemetoder. Barnet lär sig att bättre lösa problem, kommunicera och hantera stress. Han eller hon lär sig också att kontrollera impulser och ilska.

• Familjeterapi. Denna terapi är ofta inriktad på att göra nödvändiga förändringar i familjen. Den kan omfatta förbättring av kommunikationsfärdigheter och familjeinteraktioner. Den kan också öka stödet bland familjemedlemmarna.

• Peer group therapy. Denna terapi utvecklar sociala och interpersonella färdigheter.

• Läkemedel. Dessa används inte ofta. Men ett barn kan behöva dem under en kortare tid om ett visst symtom är allvarligt.

Vad kan jag göra för att förebygga en anpassningsstörning hos mitt barn?

Det är inte känt hur man kan förebygga en anpassningsstörning hos ett barn. Men att upptäcka den tidigt och få experthjälp för ditt barn kan lindra allvarliga symtom. Genom att vidta dessa åtgärder kan barnets normala tillväxt och utveckling förbättras. Det kan förbättra ditt barns livskvalitet.

Hur kan jag hjälpa mitt barn att leva med en anpassningsstörning?

Du kan göra dessa saker för att hjälpa ditt barn:

• Håller alla möten med ditt barns vårdgivare.

• Prata med ditt barns vårdgivare om andra vårdgivare som ska ingå i ditt barns vård. Ditt barn kan få vård av ett team som kan bestå av rådgivare, terapeuter, socialarbetare, psykologer och psykiatriker. Ditt barns vårdteam beror på ditt barns behov och hur allvarlig anpassningsstörningen är.

• Samarbeta nära med skolpersonalen. Ditt barns anpassningsstörning kan påtagligt störa hans eller hennes förmåga att lära sig. Om så är fallet kan Americans with Disabilities Act (ADA) eller Section 504 i Civil Rights Act göra det möjligt för skolan att erbjuda rimliga anpassningar i skolmiljön.

• Berätta för andra om ditt barns anpassningsstörning. Samarbeta med ditt barns vårdgivare och skola för att skapa en behandlingsplan.

• Sök stöd från lokala samhällstjänster. Att vara i kontakt med andra föräldrar som har ett barn med en anpassningsstörning kan vara till hjälp.

När ska jag ringa mitt barns vårdgivare?

Ringa ditt barns vårdgivare om ditt barn har:

• Symtom som inte blir bättre eller blir värre

• Nya symtom

Nyckelpunkter om en anpassningsstörning hos barn

• En anpassningsstörning är en ohälsosam känslomässig eller beteendemässig reaktion på en stressig händelse eller förändring i ett barns liv.

• Symptoms happen within 3 months of the stressful event.

• There are 6 subtypes. They are based on the major symptoms a child may feel, such as depression or anxiety.

• A psychiatric evaluation can help diagnose it.

• Personal, family, and group therapy can help.

Next steps

Tips to help you get the most from a visit to your child’s healthcare provider:

• Know the reason for the visit and what you want to happen.

• Before your visit, write down questions you want answered.

• At the visit, write down the name of a new diagnosis, and any new medicines, treatments, or tests. Also write down any new instructions your provider gives you for your child.

• Know why a new medicine or treatment is prescribed and how it will help your child. Also know what the side effects are.

• Ask if your child’s condition can be treated in other ways.

• Know why a test or procedure is recommended and what the results could mean.

• Know what to expect if your child does not take the medicine or have the test or procedure.

• If your child has a follow-up appointment, write down the date, time, and purpose for that visit.

• Know how you can contact your child’s provider after office hours. This is important if your child becomes ill and you have questions or need advice.