Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) är ett av de mest kända namnen inom sjukförsäkring, både i USA och runt om i världen. Blue Cross Blue Shield har en närvaro i över 170 länder. Det amerikanska förbundet består av 36 separata sjukförsäkringsorganisationer som finns över hela USA. Mer än 107 miljoner amerikaner kan hävda att de är försäkrade hos Blue Cross Blue Shield genom medlemskapet på alla orter tillsammans.
Företagets bakgrund
Blue Cross Blue Shields historia går tillbaka till 1929 då Justin Ford Kimball först startade ett sjukförsäkringsbolag för lärare. Det kallades Blue Cross. Blue Shield var ursprungligen en försäkringsplan för arbetsgivare i timmer- och gruvläger i nordvästra delen av Stilla havet. Dessa två företag skulle gå samman och 1982 blev föreningens officiella namn Blue Cross Blue Shield.
Företagets huvudkontor ligger i Chicago, Illinois. Den verkställande direktören är Kim A. Keck. Genom de kombinerade insatserna från alla 36 amerikanska företag har Blue Cross Blue Shield Association sjukförsäkringsprodukter tillgängliga i alla 50 stater, District of Columbia och Puerto Rico.
Blue Cross Blue Shield är sjukförsäkringsleverantör för mer än hälften av alla federalt anställda. Blue Cross Blue Shield Federal Employee Program är den enskilt största sjukförsäkringsgruppen i världen. Blue Cross Blue Shield är också en Medicare-entreprenör för den federala regeringen. Det finns flera sammanslutningar som är medlemmar i en enda stat, samt de flerstatliga grupperna Anthem, CareFirst, The Regence Group och Health Care Service Corporation.
Finansiell styrka och kundtillfredsställelse
Eftersom Blue Cross Blue Shield Association består av 36 separata försäkringsbolag finns det inte ett enda betyg på den finansiella styrkan som ges av en finansiell kreditvärderingsorganisation. A.M. Best har dock betygsatt de flesta av Blue Cross Blue Shield-bolagen med ”A+”.
Med 36 olika bolag kommer betygen för kundnöjdhet att variera beroende på vilket enskilt bolag du använder. Insure.com har en kundnöjdhetsundersökning för de olika ställena som varierar från 60 % till 90 % i kundnöjdhetsbetyg. Better Business Bureau har listor för varje specifik Blue Cross Blue Shield-plats.
Sjukförsäkringsalternativ
Det finns många alternativ för dina sjukförsäkringsbehov genom en Blue Cross Blue Shield-plan, oavsett din familjesituation eller budget. Här är några av de mest populära planerna tillsammans med deras fördelar.
Flexible Spending Accounts (FSA) är konton där både du och din arbetsgivare kan spara pengar skattefritt för att applicera på dina kostnader för hälsovård eller barnomsorg. Du kan få pengarna dragna direkt från din lön om du vill.
Beroende på din arbetsgivares regler för planen kanske du inte kan överföra oanvända belopp till följande år. Eller så kanske du kan rulla över ett visst belopp, till exempel 500 dollar.
Blue Cross Blue Shield har en egen bank som kan administrera den här typen av planer. Det är Blue Healthcare Bank. Banken hjälper medlemmarna med insättningar, uttag och andra frågor eller hjälp som behövs.
Den 18 februari 2021 beviljade IRS arbetsgivarna möjligheten att överföra outnyttjade belopp från FSA-planåren 2020 och 2021 på grund av pandemin. De kan också förlänga den tillåtna perioden för att ådra sig fordringar för FSA-planår som slutar 2020 och 2021, tillåta ersättningar efter uppsägning för FSA-planer och tillåta valändringar i mitten av året för FSA-planer under planår som slutar 2021.
Hälsosparkonton (HSA) liknar FSA, men pengarna kan bara användas till medicinskt kvalificerade utgifter. Många människor använder dessa konton för att spara pengar som de kan använda till en försäkring med hög självrisk. Fördelen är att du fortfarande kan spara pengar till en självrisk och samtidigt dra nytta av den lägre premiekostnaden för en sjukförsäkring med hög självrisk. Bidrag till HSA-planer är avdragsgilla från skatten.
Hälsoersättningsarrangemang (HRA) är planer för arbetsgivare som kanske inte har råd att erbjuda de anställda fullständiga hälsoförmåner men som ändå vill erbjuda någon typ av hälsoförmån. En förutbestämd summa pengar betalas ut till de anställda för särskilda sjukvårdskostnader för dem själva eller deras familj ,inklusive recept, egenavgifter eller andra typer av sjukvårdskostnader. Ersättningarna är skattefria för kvalificerade sjukvårdskostnader.
En HMO-plan (Health Maintenance Organization) möjliggör ett omfattande medicinskt skydd till låga kostnader genom att medlemmarna endast använder sig av leverantörer inom hälsovårdsorganisationen. Besparingarna genom att använda en HMO-plan kan vara ganska betydande.
En Preferred Provider Organization (PPO)-plan är liknande, men erbjuder lite mer flexibilitet. Med en PPO kan du gå utanför nätverket för att få service, även om mindre av dessa utgifter kommer att täckas när du gör det.
Medlemstjänster
Blue Cross Blue Shield erbjuder många användbara medlemstjänster för sina försäkringstagare. Från webbplatsen kan du få svar på dina frågor, ta reda på kostnaden för ett medicinskt ingrepp, granska detaljerna om din plan, göra ändringar i din täckning, lämna in en skadeanmälan, kontrollera statusen på en skadeanmälan, granska ditt saldo, få ett ersättningsmedlems-ID-kort och få tillgång till alla dina förmåner och tjänster.
Du kan också hitta ditt lokala Blue Cross Blue Shield-företag genom att ange de tre första tecknen från ditt medlems-ID-kort. Om du inte har ditt medlemskort tillgängligt kan du också söka efter ett lokalt BCBS-företag genom att ange din stat eller postnummer.
Fördelar och nackdelar
En fördel med Blue Cross Blue Shield är att majoriteten av vårdgivare och läkare accepterar försäkringen. Det gör det lätt att hitta ett bekvämt ställe att söka vård på. BCBS har också den finansiella styrka och tillförlitlighet som ett väletablerat företag med årtionden av beprövad erfarenhet ger. Företagets storlek gynnar kunderna genom de många olika alternativen för sjukvård och HSA-planer.
Företagets storlek kan också vara en nackdel, särskilt eftersom det är uppdelat i regionala företag som på många sätt fungerar separat. Det kan göra det svårt att hitta specifik information på BCBS webbplats. Kunderna måste istället spåra upp sitt regionala bolag och sedan söka information från den organisationen. Företagets storlek kan också skapa problem med kundtjänsten. Det kan vara svårt att spåra upp rätt personer som kan hjälpa dig med ett visst problem.