Kontext: En longitudinell neuroavbildningsstudie med flera vågor i en kohort av direkta överlevare av en sydkoreansk tunnelbanekatastrof, varav de flesta återhämtade sig från posttraumatiskt stressyndrom fem år efter traumat, gav en unik möjlighet att undersöka hjärnans korrelat till återhämtning från ett allvarligt psykologiskt trauma.
Syfte: Att undersöka regionspecifik hjärnmobilisering under framgångsrik återhämtning från posttraumatiskt stressyndrom genom att bedöma kortikaltjocklek flera gånger från tidigt efter trauma till återhämtning, och att undersöka om en genpolymorfism för hjärnavledd neurotrofisk faktor var associerad med denna hjärnmobilisering.
Design: Femårig uppföljande fall-kontrollstudie som genomfördes 2003-2007.
Situation: Seoul National University and Hospital.
Deltagare: Trettio psykiskt traumatiserade katastroföverlevare och 36 ålders- och könsmatchade kontrollgruppsmedlemmar rekryterade från katastrofregistret respektive lokalsamhället, som bidrog med 156 högupplösta magnetresonansbilder av hjärnan under tre bedömningsvågor.
Huvudsakliga resultatmått: Cerebral kortikaltjocklek mätt i högupplösta anatomiska magnetresonansbilder med hjälp av ett validerat analysverktyg för kortikaltjocklek och dess prospektiva förändringar från tidigt efter trauma till återhämtning hos traumaexponerade individer och kontroller.
Resultat: Traumaexponerade individer hade större dorsolateral prefrontal cortical (DLPFC) tjocklek 1,42 år efter traumat (höger DLPFC, 5,4 %; vänster superior frontal cortex, 5,8 %; och vänster inferior frontal cortex, 5,3 % ) i förhållande till kontroller. Tjockleken normaliserades gradvis med tiden under återhämtningen. Vi fann en positiv linjär trend, där traumaexponerade individer med en valin/valin-genotyp hade den största DLPFC kortikala tjockleken, följt av de med en metionin-genotyp och kontroller (P < .001 för trend). Större DLPFC-tjocklek var förknippad med större minskningar av symptom på posttraumatiskt stressyndrom och bättre återhämtning.
Slutsats: DLPFC-regionen kan spela en viktig roll för psykologisk återhämtning efter en allvarligt traumatisk händelse hos människor.