16 sep Diskogen ryggsmärta: Vad det är och hur man hanterar det
Diskogen ryggsmärta, eller lumbala skivsmärta, är resultatet av degeneration av lumbala intervertebrala skivor i nedre delen av ryggen. Denna degeneration är en normal del av åldrandeprocessen, och det är okänt varför vissa degenerativa diskar orsakar så mycket smärta. Av de patienter som har kronisk smärta i nedre delen av ryggen lider 26-42 procent av denna sjukdom. De som oftast drabbas är mellan 30 och 60 år gamla. När en disk är helt degenererad har den inte längre inflammatoriska proteiner som kan orsaka smärta och går in i ett stabilt läge. Detta är anledningen till att diskogen smärta sällan uppstår efter 60 års ålder.
Omkring 6 miljoner människor i USA lever med kronisk diskogen smärta, men lindring är möjlig med rätt läkarvård.
När de diagnostiserar diskogen ryggsmärta tittar läkarna på patientens sjukdomshistoria, analyserar de förekommande symtomen och utför en fysisk undersökning för att bedöma problemet. I vissa fall kan en datortomografi eller MRT vara användbar om den fysiska bedömningen inte ger tydliga resultat, eller om patienten inte svarar på behandling.
De som drabbas av diskogen ryggsmärta kan uppleva olika nivåer av smärta. Smärtan kan uppstå under fysisk aktivitet eller till och med när det inte förekommer någon ansträngning. Smärtan kan förvärras vid nysningar eller hosta, som båda ökar trycket mellan diskarna. Områden som upplever smärta tillsammans med ländryggen är bland annat skinkorna, ljumskarna eller låren.
I vissa fall kan associerade stickningar eller domningar kännas ända in i foten, vilket gör försöken att gå svåra. Patienterna kan känna att det är svårt att räta ut ryggen helt och hållet och kan också ha svårt att sitta kvar under längre perioder. Symtomen lindras ofta mest av en helt liggande ställning.
När en patient har fått diagnosen diskogen ryggsmärta finns det ett antal behandlingsalternativ tillgängliga för honom eller henne, beroende på smärtans svårighetsgrad och presentationen av symtomen. Ett av de första försvaren är strikt sängvila, särskilt i svåra fall. Att tillbringa långa timmar i sängen kan bidra till att avlasta trycket på den störda disken. För att skivan ska läka måste patienten dock låta den bära en viss vikt, vilket utesluter sängvila som en permanent lösning.
Fysioterapi kan vara ett användbart verktyg för att behandla och hantera smärtan genom övningar som stärker ryggmusklerna och som kan upprätthållas i hemmet. Om ryggmusklerna blir starkare och mer flexibla fördelas vikten jämnare och trycket på diskusskivan minskar. Antiinflammatoriska läkemedel kan ordineras av en läkare eller köpas receptfritt och är till hjälp för att sänka smärtan till tolerabla nivåer. Sömnmedicin kan också förskrivas till patienter som hanterar obehag som leder till sömnsvårigheter. Kirurgi kan/kan krävas i svårare fall.
De enda kända sätten att eventuellt förebygga denna typ av ryggsmärta är genom att motionera, inte röka och undvika att lyfta tunga laster. En hälsosam livsstil är alltid den bästa förebyggande medicinen mot ryggsmärta, men är inte alltid en garanti.
Dr Steven Horowitz utvärderar patienterna och bestämmer vilken behandlingsväg som är bäst utifrån deras aktuella symtom och smärtnivå. Han specialiserar sig på smärtbehandling och förstår de mest effektiva sätten att få patienterna att ha optimal komfort och känna sig bäst hela tiden. Kronisk ryggsmärta kan hindra dig från att leva ett fullt och aktivt liv. Dr Horowitz ser till att du genom att hantera smärtan kan återgå till att leva det liv du vill.