Första heltäckande bidraget till medicinsk etnobotanik i västra Pyrenéerna

Syntes av de övergripande resultaten

Botaniska botaniska läkemedel som ingår i den folkmedicinska farmakopén i Pyrenéerna i Navarra består av 92 arter (se tilläggsfil 1). Av dessa arter nämndes 39 arter av tre eller fler informanter. Detta betyder inte att ett botemedel eller en art som endast nämns av en eller två informanter är utan värde, utan kan helt enkelt spegla att viss kunskap har försvunnit; det faktum att de rapporteras i relativt liten omfattning kan också betyda att dessa växter är värda att studeras ytterligare.

Botaniska analyser: växtfamiljer, arter och växtdelar

De dominerande botaniska familjerna är Asteraceae (15 arter), Lamiaceae (13 arter) och Rosaceae (8 arter). Endast ett fåtal botaniska familjer som nämns av informanterna utgör mellan en tredjedel och hälften av det totala antalet angivna växter. Detta stämmer överens med andra etnobotaniska undersökningar som genomförts med samma metod i Pyrenéerna . Det är inte förvånande, eftersom dessa familjer är väl representerade i Pyrenéernas flora och innehåller några mycket vanliga växter (Asteraceae-familjen är den viktigaste av dem, och Lamiaceae och Rosaceae är bland de sju främsta) . Som bekräftas av Johns et al. och andra författare , ju vanligare en växt är i ett område, desto större är sannolikheten för att den används populärt.

Sambucus nigra är den mest rapporterade arten och nästan alla dess organ används och många av deras användningsområden nämns också i Bonet et al. , Agelet och Vallès och Vallès et al. . Förutom att olika delar av växten används har det rapporterats om skörd av växten, praktiskt taget året runt, vilket uppmuntrar dess fortsatta användning generation efter generation. Andra växter som används i stor utsträckning, enligt andra studier om Pyrenéerna, är följande: Santolina chamaecyparissus ssp. squarrosa och Urtica dioica (brännässla).

De växtdelar som används mest för medicinska ändamål är, i fallande ordning: blad, blommor (inklusive blomtoppar och blommande huvuden), luftdelar och frukter, resultat som liknar dem som observerats av Bonet et al. och mycket liknar dem som erhållits av Cerdanya . Enligt Bonet et al. är anledningen till att bladen används mest att de är lättillgängliga. Om man dessutom erinrar sig det resonemang som Johns et al. förde (”ju vanligare en växt är i området, desto större är sannolikheten att den används”), är det troligare att bladet används om det är den mest lättillgängliga eller vanligaste delen av områdets flora, och dessutom den vanligaste, och om det dessutom är den mest förekommande. Det observerades också att intervjupersonerna visade en tydlig benägenhet att använda blad i processen för att identifiera och särskilja medicinalväxter. Om bladet är en nyckelfaktor vid identifiering av växter, och om det är ofta och lättåtkomligt, följer det av detta att det skulle användas mer än andra växtorgan.

Preparering och administrering

Procenten externa användningar (54,4 %) är något högre än interna användningar (45,6 %), och infusion är den vanligaste förberedelsemetoden för oral administrering, vilket rapporteras i majoriteten av studierna från Pyrenéerna . Det är också viktigt att påpeka att det inte alltid är lätt att skilja detta förfarande från avkokning på grundval av information som ges i intervjuer, ett faktum som bekräftas av flera författare .

När det gäller externa användningsområden är det vanligast med omslagsbehandling, enligt de uppgifter som samlats in i den här studien och i andra studier i de centrala och östra Pyrenéerna. . I Pyrenéerna i Navarra fanns det 20 referenser som nämnde maceration som beredningsmetod. Den vanligaste är maceration med anisette (med en helt inre användning och matsmältning), som i fallet med det preparat som kallas ”patxaran”, den mest kända och karakteristiska spriten inte bara i Pyrenéerna utan även i Navarra som helhet. Det har även rapporterats att den tillverkas och konsumeras i vissa angränsande byar och städer i centrala Pyrenéerna. Andra spritdrycker som används för matsmältningsändamål tillverkas, t.ex. ”patxaka”, som framställs av anis och nypon från flera arter av släktet Rosa. Maceration i alkohol (som alltid används utvärtes), olja eller anisette och dess traditionella användning har bevarats tack vare den enkla beredningsprocessen och produkternas långa hållbarhet.

Bara ett fåtal medicinalarter används som ätliga växter. Detta faktum skiljer sig mycket från resten av Pyrenéerna. Förklaringen är att antalet medicinska matväxter från resten av Pyrenéerna liknar andra europeiska Medelhavsområden, medan våra uppgifter liknar andra tempererade områden från norra Iberiska halvön . Dessutom skiljer informanterna tydligt mellan kulinariska och medicinska användningsområden i likhet med andra tempererade områden, även om dessa användningsområden ibland kan överlappa varandra.

En annan viktig fråga som bör påpekas är det faktum att i andra studier om Pyrenéerna har användningen av sprit eller te betraktats som något som faller mellan medicinska och ätliga användningsområden på grund av dess sociala karaktär, men så är inte fallet i den här studien, eftersom även om användningen av vissa spritdrycker har socialiserats, så fortsätter dessa spritdrycker att konsumeras i medicinskt syfte.

Nästan alla arter används ensamma, mycket få blandningar har identifierats, t.ex. användning av vitlök och verbena vid framställning av omslag, eller användning av vitlök och fläder vid framställning av salvor. Den utbredda användningen av vitlök, främst i dermatologiska preparat, visar den folkliga värdering som tillskrivs denna art, även om de intervjuade påpekade att de växter som åtföljer vitlöken vanligtvis spelar den viktigaste rollen.

I Navarra-Pyrenéerna upprepas siffran nio i metoder som rör den folkliga administreringen av växter, som alltid ges under nio dagar i följd (så kallad ”novena”) under höst- och vårsäsongerna, vilket också sker i andra kulturer i Pyrenéerna . Ur etnografisk synvinkel återspeglar detta fenomen idén att talet nio representerar ett magiskt tal i traditionell medicin eller, som Bonet et al. anger, idén att användningen av växten under fler dagar skulle kunna ha skadliga effekter för organismen.

Användningen av medicinalväxter i vissa symboliska riter förekommer fortfarande i Pyrenéerna i Navarra. Informanterna anger inte positivt om den helande principen är riten eller växten. Liksom på andra platser i Pyrenéerna placerar man dock fortfarande vissa tidigare välsignade arter på husdörrarna för att skydda dem från sjukdomar. Detta har ingen vetenskaplig grund nuförtiden, men folklore fortsätter att ge lika stor betydelse åt båda uppfattningarna om sjukdom och botemedel.

Samhällsgemensamma lokala växtnamn

Informanterna använde 112 lokala namn för att hänvisa till de 92 katalogiserade medicinalarterna, varav 14 på baskiska (12,5 %), vilket är en något högre procentandel än bland baskisktalande (10 %). Bland de spanska namnen hänvisar 10 till den plats där växterna samlas (”manzanilla de monte”, bergskamomill, ”té de roca”, bergstee); andra hänvisar till deras tillskrivna användning (”hierba para las almorranas”, ört för pålar, på grund av dess användning vid hemorrojder, ”hierba para las piedras del riñon” ört för njursten); eller dess likhet med djur (”patamula”, mullvadsben; rapporteras även i den angränsande Pyrenéerna-regionen, ”pedo de lobo”, vargens fis eller ”cola de caballo”, hästsvans). Särskilt bör nämnas ”cabardera” eller ”cabarda” för att benämna buskar av släktet Rosa, som sannolikt har samma fytonomiska ursprung som de ”gabarderas” som rapporteras i den etnobotaniska studien av de centrala Pyrenéerna. Dessa referenser har också hittats bland de baskiska namn som registrerats, t.ex. växtnamn baserade på deras användning ”pasmobelarra”, förvåningsört, eller ”iodobelarra”, jodört, på grund av dess likhet med denna kemiska produkt. Misteln är allmänt känd i området som ”bizko”, ”migula”, ”mihura” (från baskiska ”mi”, en förvanskning av ”mamia”, kött eller fruktkött, och ”ura”, vatten, som syftar på frukten , eller namnet ”patxaran”, som kommer från ordet ”basarana” ”basoa”, skog, och ”arana” plommon: skogsplommon. Ett namn relaterat till solen, ”eguzkilore”, eller soltistel , har också rapporterats, vilket återspeglar den nära relation som forntida invånare hade med sin miljö och används för att skydda mot ”onda andar” och sjukdomar på natten.

Läkemedelsfunktioner

Totalt 200 populära användningsområden har sammanställts, där dermatologi är den mest citerade kategorin, följt av de kategorier som är relaterade till mag- och tarmproblem och andningsvägarna. I andra regioner i Pyrenéerna har mer eller mindre samma användningsområden registrerats, där kategorierna matsmältning och dermatologi likaså är de viktigaste .

Detta är inte förvånande med tanke på att, som Bonet och Muntané nämner , det sätt på vilket arbete och liv bedrivs på landsbygden och bristen på hälsovård och hygieniska förhållanden uppmuntrade till sökandet efter naturläkemedel för att bota infekterade sår som orsakats i det dagliga livet, eller tisaner som hjälpte till med matsmältningen av kaloririka måltider som ätits för att tåla kalla temperaturer. Man bör komma ihåg att de flesta av informanterna levde uteslutande på landsbygden fram till för ungefär två decennier sedan.

En annan punkt av intresse är att traditionella kurer vanligtvis är begränsade till behandling av milda och kroniska sjukdomar, som Reuter och Bonet studerat i andra regioner . Det är dock känt att kvacksalvare från Navarra-Pyrenéerna vanligtvis behandlade allvarliga sjukdomar med medicinalväxter när människor inte kunde behandla dem med de botemedel som presenteras ovan. Även om dessa kvacksalvare har rapporterats i många europeiska etnobotaniska forskningsstudier , är det inte möjligt att hitta dem i Navarra Pyrenéerna eftersom de dog.

Data om kvantitativ etnobotanik

Tabell 2 visar resultaten av vissa kvantitativa data från Navarra Pyrenéerna, liksom resultaten av andra studier som genomförts i Pyrenéerna. Radien MP/Km2 är något högre än i den angränsande pyreneiska regionen , men klart lägre än vissa resultat från de östra Pyrenéerna, med en mer medelhavskaraktär, vilket kan ha ett starkt inflytande på förekomsten och användningen av fler arter i en region som är mildare än Navarra-pyrenéerna.

Det farmakologiska etnobotaniska indexet (EI) är klart lägre (5,05%) än det andra som detta har jämförts med, vilket tyder på:

a) från florala data från ett område som är större (Pyrenéerna och Prepyrenéerna) än den här studien (endast Pyrenéerna) är det resulterande EI påverkat och visar ett lägre värde än det faktiska (EI = 5,05);

b) det är möjligt att data avspeglar en kulturell förlust av den etnobotaniska och medicinska kunskapen i området, vilket antyds av det relativt låga antalet arter (39) som rapporterats av minst tre av informanterna;

c) Enligt Mesa-Jiménez innebär ett mindre antal medicinalväxter som används av ett samhälle en högre grad av validering av dessa växter, eftersom deras effektivitet har inneburit att man inte har sökt efter andra botemedel bland andra arter, och visar därför på en högre grad av anpassning av invånarna till sin miljö. För att kontrollera om denna studie återspeglar denna teori har Shannon-Wiener-indexet och likvärdighetsindexet beräknats. H’ = 3,855, vilket innebär hög mångfald eftersom det högsta värdet (Hmax) är 4,521, och E = 0,85 (värde nära det högsta värdet, som är 1). Dessa index visar därför att graden av anpassning till miljön är låg, enligt Mesa-Jimenez argument.

För övrigt är FIC-värdet 0,65. Värdet på detta index (som sträcker sig från 0 till 1) för det studerade området är, trots att det är högt, betydligt lägre än de värden som beräknats i flera områden på den iberiska halvön: 0,85 och 0,91 för en portugisisk respektive katalansk region .

Samband mellan traditionell farmakopé och internationell organisation

För varje fastställd terapeutisk kategori visar tabell 3 jämförelsen mellan det folkliga bruket av läkemedel och deras värdering av WHO, ESCOP och Ekommissionen, samt referenserna till varje växt i förhållande till varje terapeutisk tillämpning. I denna tabell är taxa ordnade i alfabetisk ordning och det saknas arter, dvs. arter som inte har någon monografisk historia.

Av de 92 arterna i den etnobotaniska katalogen finns 39 arter som inte finns med i de publicerade monografierna, vilket tyder på att deras säkerhet och effektivitet inte erkänns officiellt på grund av brist på vetenskapliga studier, trots att flera bioaktiva föreningar och aktiva ingredienser i vissa växter har erkänts av ett antal författare, vilket beskrivs nedan. En tredjedel av alla växter tillhör kategorin med anknytning till dermatologiska sjukdomar, den mest citerade kategorin i Navarra-Pyrenéerna. Den omfattning i vilken etnofarmakologin i Navarra Pyrenéerna har granskats officiellt är 57,6 % av den totala omfattningen, vilket tyder på att det fortfarande finns en stor mängd forskning kvar att bedriva.

Kommentarer om några relevanta arter

Den traditionella salvan av den andra barken av Sambucus nigra omnämns knappt i den vetenskapliga bibliografin, skulle kunna vara en möjlig väg för ytterligare farmakologiska studier eftersom preliminära studier av den äldre barken har bekräftat närvaron av det icke-toxiska ribosom-inaktiverande proteinet (RIP), som leder till en hämning av proteinsyntesen. Enligt Uncini-Manganelli et al. och Girbes et al. är konjugering av RIP till monoklonala antikroppar ett lovande verktyg för cancerbehandling. Så en långtgående studie av denna växt för att testa dessa biologiska egenskaper kan vara av stort intresse.

Å andra sidan bör uppmärksamheten riktas mot användningen av växter som i folkmun kallas ”manzanilla” (kamomill), vilket motsvarar följande arter: Chamaemelum nobile, Santolina chamaecyparissus ssp. squarrosa och Tanacetum parthenium, som i allmänhet används vid mag- och tarmbesvär. Den skillnad som observerades mellan dessa tre taxa är att den taxa som kallas ”manzanilla” varierar från dal till dal. Chamaemelum nobile används i den västligaste delen av regionen (som har det fuktigaste klimatet), Santolina chamaecyparissus i de östligaste delarna (som gränsar till de centrala Pyrenéerna, där klimatet är mer medelhavslikt) och Tanacetum parthenium odlas endast i köksträdgårdarna i de olika byarna i de östligaste dalarna. Denna faktor kan förklaras av klimatets påverkan på valet av växter som benämns och används som kamomillväxter. Dessa liknande arter, och med samma användningsområde, kan användas omväxlande, bland annat beroende på deras tillgänglighet och tillgång.

Hypericum perforatum anges som en utmärkt växt för behandling av diarré. Den används oftare för detta mag- och tarmproblem än för andra ändamål som t.ex. som lugnande medel, vilket är vanligt förekommande i andra kulturer i världen. Denna växt nämns tillsammans med Verbena officinalis som ett lugnande medel som tas under hösten och vintern för att höja humöret på grund av den depression eller fysiska nedgång som vissa invånare i denna region drabbades av under denna period av året. Dessutom brukar denna växt skördas på Johannesafton tillsammans med bland annat Sambucus nigra, Verbena officinalis och Rosa canina; denna skörd betraktas som en gammal sedvänja, och de magiska eller medicinska egenskaperna hos dessa växter tros öka den natten.

Verbena officinalis används också inom folkmedicinen som ett slemlösande, antireumatiskt och antiinflammatoriskt ämne. Även om vissa av dessa användningsområden har bevisats vetenskapligt har WHO, ESCOP och Ekommissionen inte publicerat några monografier som garanterar att de används på ett säkert och effektivt sätt.

När det gäller misteln (Viscum album) var alla informanter eniga om att den enda växten som ”fungerade” var den som förekommer på arter som t.ex. svarttorn (Prunus spinosa), äpple (Malus sylvestris) eller andra arter i rosenfamiljen. Viscum album, kännetecknas av sin verkan på det kardiovaskulära systemet. Detta är dock den underart album , som är en parasit på växter i rosenfamiljen, och därför verkar det som om de aktiva ämnena kan variera beroende på vilken underart av Viscum album det rör sig om.

Scrophularia auriculata är en art som knappt omnämns när det gäller traditionell medicin i den vetenskapliga bibliografin. Studier som avslöjar glycoterpenoider i dess kemiska sammansättning har dock utförts. Dessa föreningar minskar inflammatoriska skador och undertrycker cellinfiltration, vilket skulle bekräfta den traditionella användningen av denna växt, även om den ännu inte har godkänts officiellt, vilket också är fallet med Dorycnium pentaphyllum och Saxifraga longifolia, som inte har varit föremål för någon kritisk utvärdering av deras vetenskapliga egenskaper, och därför har inga monografier publicerats, och den här studien markerar första gången de har registrerats i samband med medicinska syften.

Rosa sp.., Viola sp., Ocimum basilicum, Origanum vulgare och Nerium oleander är de enda arter om vilka negativa monografier har publicerats (71), som avråder från att förskriva frukten med motiveringen att dess terapeutiska effekter inte är tillräckligt bevisade. En annan växt som Ekommissionen har rapporterat negativt om är Fragaria vesca som, även om den är sällsynt i området, används för att lindra ”prostatabesvär”. Dess populära användning som diuretikum och antigiktbehandling har registrerats i andra områden, med hjälp av blad respektive frukter , och den gynnsamma effekten av denna art (bland annat) har vetenskapligt bevisats för den postoperativa perioden vid adenomektomi av prostatan .

I detta sammanhang kan därför mer detaljerade, farmakologiska studier av dessa och andra intressanta arter vara av stort värde, inte bara för att validera deras användning och den framtida valideringen av traditionell medicin på landsbygden, utan också, i enlighet med WHO:s rekommendation, eftersom de kan ge stöd till projekt för hållbar utveckling i dessa områden, vilket Pieroni et al. nämner.

.