Definition
HIV ELISA/Western Blot är en uppsättning blodtester som används för att diagnostisera kronisk infektion med humant immunbristvirus (HIV).
Alternativa namn
HIV-testning
Hur testet utförs
Det behövs ett blodprov. För information om hur detta görs, se: Venipunktur.
Hur man förbereder sig för testet
Ingen förberedelse är nödvändig.
Hur testet kommer att kännas
När nålen sätts in för att ta blod känner vissa personer måttlig smärta, medan andra bara känner ett stick eller en stickande känsla. Efteråt kan det finnas ett visst stickande.
Varför testet utförs
Test för hiv-infektion görs av många skäl, bland annat:
- Screening av personer som vill testa sig
- Screening av personer i högriskgrupper (män som har sex med män, injektionsmissbrukare och deras sexpartners, och kommersiella sexarbetare)
- Testning av personer med vissa sjukdomar och infektioner (t.ex. Kaposi sarkom eller Pneumocystis jirovecii lunginflammation)
- Testning av gravida kvinnor för att förhindra att de överför viruset till barnet
- När en patient har en ovanlig infektion
Normala värden
Ett negativt testresultat är normalt. Personer med tidig hiv-infektion (kallas akut hiv-infektion eller primär hiv-infektion) har dock ofta ett negativt testresultat.
Vad onormala resultat betyder
Ett positivt resultat på ELISA-screeningtestet betyder inte nödvändigtvis att personen har hiv-infektion. Vissa tillstånd kan leda till ett falskt positivt resultat, till exempel borrelia, syfilis och lupus.
Ett positivt ELISA-test följs alltid av ett Western blot-test. Ett positivt Western blot-test bekräftar en hiv-infektion. Ett negativt Western blot-test innebär att ELISA-testet var ett falskt positivt test. Western blot-testet kan också vara otydligt och då görs fler tester.
Negativa tester utesluter inte hiv-infektion. Det finns en tidsperiod (kallad ”fönsterperiod”) mellan hivinfektion och uppkomsten av anti-hiv-antikroppar som kan mätas.
Om en person kan ha akut eller primär hivinfektion och befinner sig i ”fönsterperioden” utesluter ett negativt hiv-ELISA- och Western blot-test inte hivinfektion. Fler tester för hiv kommer att behöva göras.
Vad riskerna är
Vener och artärer varierar i storlek från en patient till en annan och från en sida av kroppen till en annan. Det kan vara svårare att få ett blodprov från vissa personer än från andra.
Andra risker i samband med blodprovstagning är små men kan omfatta:
- Överdriven blödning
- Svimning eller yrsel
- Hematom (blod som ansamlas under huden)
- Infektion (en liten risk varje gång huden bryts)
Speciella överväganden
Personer som löper hög risk (män som har sex med män, injektionsmissbrukare och deras sexuella partners, kommersiella sexarbetare) bör regelbundet testas för hiv.
Om vårdgivaren misstänker tidig akut hiv-infektion kommer andra tester (t.ex. hiv-viralbelastning) att behövas för att bekräfta denna diagnos, eftersom hiv-ELISA/Western blot-testet ofta är negativt under denna fönsterperiod.
Dewar R, Goldstein D, Maldarelli F. Diagnos av infektion med humant immunbristvirus. In: Mandell GL, Bennett GE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:kap 119.
Sax PE, Walker BD. Immunopatogenes av infektion med mänsklig immunbrist. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2007:chap 408.
Review Date: 6/9/2011
Informationen som ges här ska inte användas vid medicinska nödsituationer eller för diagnos eller behandling av medicinska tillstånd. En legitimerad läkare bör konsulteras för diagnos och behandling av alla medicinska tillstånd. Ring 911 för alla medicinska nödsituationer. Länkar till andra webbplatser tillhandahålls endast i informationssyfte – de utgör inte något godkännande av dessa andra webbplatser. Copyright ©2003 A.D.A.M., Inc. och ändrat av University of California San Francisco. Det är strängt förbjudet att kopiera eller distribuera den information som finns här.