D&C (dilatation och curettage) med hysteroskopi är förfaranden som utförs tillsammans, dessa förfaranden används för att: Diagnostisera eller behandla onormal blödning från livmodern, till exempel kraftiga eller långa menstruationer eller blödning mellan menstruationerna Ta bort polyper eller fibroid Ta reda på om en kvinna har cancer i livmodern.
För ingreppet
Berätta alltid för din vårdgivare eller sjuksköterska vilka mediciner du tar, även mediciner, kosttillskott eller örter som du köpt utan recept.
Under dagarna före operationen:
- Du kan bli ombedd att sluta ta aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) och andra läkemedel som gör det svårt för ditt blod att koagulera.
- Fråga din vårdgivare vilka läkemedel du fortfarande ska ta på operationsdagen.
På operationsdagen:
- Du kommer mycket ofta att bli ombedd att inte dricka eller äta något under 6 – 12 timmar före operationen.
- Ta de läkemedel som din vårdgivare sagt att du ska ta med en liten klunk vatten.
Din vårdgivare eller sjuksköterska kommer att tala om för dig när du ska anlända till sjukhuset
D&C med hysteroskopiförfarande
Utvidgning av livmoderhalsen kommer att vara det första steget i operationen. Läkaren kommer att ta tag i livmoderhalsen med en klämma och föra en tunn, flexibel metallbit som också kallas för ett ljud för att bestämma djupet och vinkeln på din livmoder. Livmoderhalsen kommer att utvidgas och ett hysteroskop kommer att föras in i livmodern så att läkaren kan titta in i livmodern.
Hela ingreppet bör ta 20 till 30 minuter.
Efter D&C hysteroskopiingrepp
- Återhämtningstiden är i allmänhet kort efter ett D&C hysteroskopiingrepp. Kramper, liknande menstruationskramper, kommer förmodligen att vara patientens starkaste känsla omedelbart efter en D&C-hysteroskopi. Även om de flesta kvinnor upplever kramper i mindre än en timme kan vissa kvinnor ha kramper i en dag eller mer.
- Patienten kan också ha en viss lätt blödning i flera dagar.
- Patienten kommer med största sannolikhet att placeras i uppvakningsrummet omedelbart efter ingreppet. De flesta sjukhus och öppenvårdskliniker behåller patienten i en timme eller tills hon är helt vaken. Patienten kommer att behöva ordna skjuts hem.
- Det föreslås att patienten inte kör bil på minst 24 timmar efter anestesin. Detta rekommenderas även efter en lugnande/lokalbedövning eftersom biverkningar av dessa läkemedel tillfälligt kan försämra koordinationen och reaktionstiden.
Risker med ingreppet
Som med alla kirurgiska ingrepp kan komplikationer uppstå. Några möjliga komplikationer av D&C med hysteroskopi kan inkludera, men är inte begränsade till, följande:
- Infektion
- Blödning
- Bäckeninflammation
- Perforering av livmodern (sällsynt) eller skada på livmoderhalsen
- Komplikationer från vätska eller gas som används för att expandera livmodern
Du kan uppleva en lätt vaginal blödning och kramper under en dag eller två efter ingreppet. Det kan finnas andra risker beroende på ditt specifika medicinska tillstånd. Se till att diskutera eventuella problem med din läkare före ingreppet.
Vissa faktorer eller tillstånd kan störa en hysteroskopi. These factors include, but are not limited to, the following:
- Pelvic inflammatory disease
- Vaginal discharge
- Inflamed cervix
- Distended bladder