Fullständiga rekommendationer*
WHO:s rekommendationer
Vuxna kvinnor och tonårsflickor som inte är gravida (1,2)
Dagligt järntillskott rekommenderas som en folkhälsoinsats hos menstruerande vuxna kvinnor och tonårsflickor som lever i miljöer där prevalensen av anemi är 40 % eller högre i denna åldersgrupp, för att förebygga anemi och järnbrist.
I populationer där prevalensen av anemi bland icke-gravida kvinnor i reproduktiv ålder är 20 % eller högre rekommenderas intermittent tillskott av järn och folsyra som en folkhälsoinsats hos menstruerande kvinnor, för att förbättra deras hemoglobinkoncentrationer och järnstatus och minska risken för anemi.
Gravida kvinnor (3)
Dagligt oralt järn- och folsyratillskott med 30 mg till 60 mg elementärt järnona och 400 µg (0,4 mg) folsyrab rekommenderas för gravida kvinnor för att förebygga anemi hos modern, puerperal sepsis, låg födelsevikt och för tidig födsel.
Avbrottsligt oralt järn- och folsyratillskott med 120 mg elementärt järn och 2800 µg (2.8 mg) folsyra en gång i veckan rekommenderas för gravida kvinnor för att förbättra resultaten för mödrar och nyfödda om dagligt järn inte är acceptabelt på grund av biverkningar, och i befolkningar med en anemiprevalens bland gravida kvinnor på mindre än 20 %.
a Motsvarande 60 mg elementärt järn är 300 mg järnsulfat heptahydrat, 180 mg järnfumarat eller 500 mg järnglukonat.
b Folsyra bör påbörjas så tidigt som möjligt (helst före befruktningen) för att förhindra neuralrörsdefekter.
c Motsvarande 120 mg elementärt järn är 600 mg järn(II)sulfat heptahydrat, 360 mg järn(II)fumarat eller 1000 mg järn(II)glukonat.
Postpartum (4)
Oralt järntillskott, antingen ensamt eller i kombination med folsyra, kan ges till postpartumkvinnor under 6-12 veckor efter förlossningen för att minska risken för anemi i miljöer där gestationsanemi är ett folkhälsoproblem.d
d WHO anser att en prevalens av graviditetsanemi på 20 % eller mer i befolkningen är ett måttligt folkhälsoproblem.
* Detta är ett utdrag ur de relevanta riktlinjerna (1-4). Ytterligare vägledningsinformation finns i dessa dokument.
1. WHO. Vägledning: Dagligt järntillskott till vuxna kvinnor och tonårsflickor. Genève, Världshälsoorganisationen; 2016
(http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/guidelines/daily_iron_
supp_womenandgirls/en/).
2. WHO. Vägledning: Intermittent tillskott av järn och folsyra hos menstruerande kvinnor. Genève, Världshälsoorganisationen; 2011
(http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/guidelines/guideline_
järn_folsyra_suppl_kvinnor/sv/).
3. WHO. WHO:s rekommendationer om förlossningsvård för en positiv graviditetsupplevelse. Genève, Världshälsoorganisationen; 2016
(http://www.who.int/nutrition/publications/guidelines/antenatalcare-pregnancy-
–
positive-experience/sv/).
4. WHO. Vägledning: Dagligt järntillskott till kvinnor efter förlossningen. Genève, Världshälsoorganisationen; 2016
(http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/guidelines/daily_
järn_supp_postpartum_women/sv/).