Näsblod (epistaxis) är ett vanligt problem. De flesta är bara en olägenhet och behandlas hemma, medan en liten minoritet kräver snabb läkarvård vid upprepade blödningar eller livshotande episoder. Näsan fungerar för att värma, filtrera och befukta luften vi andas och kräver en stor blodtillförsel för att göra detta. Näsblödningar är vanligare på vintern på grund av låg luftfuktighet och torr värme, men kan också förekomma året runt i vårt torra klimat i Utah.
Riskfaktorer
Höga feber, användning av syrgas i näsan, näsblåsning, trauma (t.ex. plockning i näsan) och irriterande ämnen i miljön (t.ex. tobaksrök, kemikalier), samt kokainmissbruk är vanliga riskfaktorer. Dessa problem kan torka ut näsan, orsaka skorpbildning eller näsobstruktion och leda till att näsblödning uppstår. Blödningen kan vara allvarligare hos äldre personer, personer med högt blodtryck, hårdnande artärer (ateroskleros), blödningsstörningar (t.ex. blödarsjuka) eller personer som använder blodförtunnande medel som Coumadin, Plavix och aspirin.
Bearbetning
De flesta näsblödningar sker i den främre delen av näsan och kan kontrolleras och förebyggas i hemmet. Om du har ett aktivt näsblod eller upprepad blödning ska du prova detta inledningsvis:
- Fyra sprayer i båda näsborrarna av Neo-Synephrine (fenylefrin) eller Afrin (oxymetazolin) för att förtränga blodkärlen. Dessa finns tillgängliga över disk
- Knip ordentligt i näsans nedre bas (som om du täpper till näsan) i 15 minuter
- Opprepa ovanstående en gång till om det är ihållande. Om det inte lyckas, sök läkarvård medan du fortfarande nyper fast i näsan
Fortsatt medicinsk behandling kan kräva kauteri och näsförpackning. Packningen kan behöva avlägsnas eller kan vara absorberbar och upplösas med tiden. Antibiotika ges för att förhindra infektion från packningen. Underliggande sjukdomar som högt blodtryck eller blödningsstörningar kan behöva uppmärksammas. Ofta behövs en sjukhusvistelse för säker kontroll och behandling av större näsblod.
Förebyggande
För att förebygga framtida näsblod krävs att man återfuktar näsan och kontrollerar de underliggande riskfaktorerna. Följande kan rekommenderas av din läkare:
- Applicera Bactroban, Vaselin eller antibiotisk salva (t.ex. Neosporin) på båda sidor av näsan två gånger dagligen i 10 dagar, därefter vid behov
- Saltvatten, Alkalol eller Pretz nässpray: 2 sprayer i varje näsborre 5-10 gånger dagligen i 10 dagar, därefter vid behov. Dessa kan köpas receptfritt
- Sug inte näsan under 10 dagar. Lätt snusning är tillåten
- Inte anstränga dig eller lyfta mer än 15 lbs i 2 veckor. Detta kan öka blodtrycket i ansiktet och näsan och orsaka mer blödning
- Sök din primärvårdsläkare om kontroll av blodtryck, blödningsproblem eller blodförtunnande läkemedel krävs
- Sluta röka
- Om du behöver syrgas i hemmet, undvik näsvägen i 2 veckor. Omdirigera syreflödet till munnen för att förhindra torrhet i näsan
Tänk på att följa ytterligare instruktioner som din läkare har gett dig och delta i uppföljningsbesök som planerat. Det är viktigt att följa dessa riktlinjer och instruktioner för att på bästa sätt kontrollera dina näsblödningar och förhindra dem i framtiden.