Sklerit
Sklerit är en inflammation i skleran, det vita yttre skiktet i ögat. Symtomen kan vara smärta (ibland kraftig), svullnad, rodnad, suddig syn, tårar och ljuskänslighet. Om du upplever något av dessa problem bör du utvärderas av din ögonläkare, säger Orbai. Och vänta inte med att söka behandling. ”Tiden är viktig för att förhindra ögonskador och synförlust”, säger hon. Om det slutar med att det är sklerit kan din ögonläkare skriva ut kortikosteroida ögondroppar och eventuellt immunmodulerande läkemedel, säger hon.
Irit och uveit
En snabb anatomilektion: Uvea är den mellersta delen av ögat mellan sklera och näthinnan, som ligger på baksidan av ögat. Iris är den färgade delen av ögat som hjälper till att kontrollera hur mycket ljus som kommer in.
Uveit är en inflammation i uvea; iritis, en form av uveit, är en inflammation i iris. Symtomen är bland annat suddig syn, mörka, flytande fläckar i synen, ögonsmärta, rodnad och ljuskänslighet.
Behandlingen av båda tillstånden beror på symtomen, förklarar Orbai. ”Några alternativ är kortikosteroider, Trexall (metotrexat), Humira (adalimumab) och Remicade (infliximab). Din ögonläkare kommer att bestämma rätt behandling för dig utifrån dina symtom.”
Läkemedelskomplikationer
En del av de läkemedel som används för att behandla reumatoid artrit, till exempel prednison (en kortikosteroid) och Plaquenil (hydroxiklorokin), kan faktiskt utlösa ögonproblem. ”Plaquenil kan i sällsynta fall orsaka retinopati”, säger Orbai – en inflammatorisk sjukdom i näthinnan som kan leda till försämring eller förlust av synen. Och prednison kan orsaka grå starr eller glaukom, eller förvärra dessa tillstånd om man redan har dem.
”Personer som måste ta mediciner som har biverkningar som påverkar ögat bör träffa en ögonläkare som kan övervaka eventuella biverkningar”, säger Orbai. ”Patienter som använder Plaquenil bör till exempel ses varje år för att utesluta retinopati.” Om de utvecklar tillståndet kan läkaren minska dosen eller stoppa medicinen. ”Den viktigaste försiktighetsåtgärden är att minimera behandlingstiden: Ta minsta möjliga mängd under kortast möjliga tid”, säger Orbai.
Slutsatsen för dina ögon
Alla som lever med RA bör träffa en ögonläkare varje år, rekommenderar Orbai. ”Endast en ögonläkare kan diagnostisera och utesluta eventuella ögonproblem hos personer med RA”, säger hon.
Personer med RA bör också besöka en ögonläkare om de upplever några symtom i ögonen, såsom klåda, känsla av främmande kropp, rodnad, smärta eller synförlust.
För det sista är det viktigt att notera att andra tillstånd, som akne och rosacea, kan leda till ögonproblem, påpekar Orbai. Det är bra för personer med RA att vara medvetna om detta, även om det fortfarande är kritiskt att träffa din läkare om du upplever några symtom.
Tillkommande rapportering av Connie Brichford.