Målskrivning är svårt. Att skriva mål på ett korrekt och effektivt sätt kan vara ännu svårare. Särskilt när du är student eller nyutexaminerad arbetsterapeut.
Denna artikel kommer att bidra till att förenkla målskrivningsprocessen för vuxna och äldre vuxna miljöer, såsom slutenvårdsrehabilitering, subakut rehabilitering, hemsjukvård och akutvård.
De här tipsen kommer förhoppningsvis att göra det lite enklare att skriva dina mål för de av er som måste skriva dem för egen hand i motsats till att kryssa i rutor för förinställda mål, eftersom många dokumentationssystem inte har det förinställda alternativet.
Anmärkning: Denna metod är hur jag skriver mina mål, och dessa mål är exempel på min typiska målskrivningsstil, men för att ta det säkra före det osäkra ska du också se till att prata med din CI eller chef för att avgöra hur din individuella inställning föredrar att mål skrivs.
Få ditt exemplar av OT Goal Writing & Goal Bank Guide!
SMART Goals
Du vet antagligen redan att både kortsiktiga och långsiktiga mål måste vara objektiva, mätbara och realistiska. Det finns många olika format som du kan använda för att se till att dina mål innehåller dessa komponenter.
Den SMART-metoden för att skriva mål leder dig genom alla målens nödvändigheter. Detta är en mycket populär målformuleringsmetod inom management och på nästan alla områden där målformulering är en daglig del av livet.
Skortsiktigt mål exempel
Din patient är för närvarande Max assistera vid intagningen för toalettförflyttningar på rehabilitering i slutenvården, och får OT 5 gånger per vecka.
Om 7 dagar kommer patienten att förflytta sig till toaletten med Mod assist med hjälp av DME vid behov.
Målet är specifikt eftersom vi vet exakt vilken typ av förflyttning vi ska arbeta med.
Förbättringsnivån för kortsiktiga mål bör typiskt sett inte skrivas för mer än en assistansnivå för att säkerställa framgång. Ett exempel på detta: Om min patient är Max assist för toalettförflyttningar vid utvärderingen skriver jag inte ett kortsiktigt/en veckas mål för att patienten ska vara Min assist, istället sätter jag målet för Mod assist för toalettförflyttningar.
Målet är mätbart. Vi kan testa för att se om patienten fortfarande behöver max assist efter 7-dagarsperioden eller om de bara behöver Mod assist.
Detta är ett uppnåeligt mål för en typisk patient. Med erfarenhet kommer du att få en bättre känsla för vad som är ett uppnåeligt mål och vad som inte är det. Om du inte är säker på om ett mål är uppnåeligt, var inte rädd för att fråga din chef eller en annan erfaren arbetsterapeut på plats.
Detta mål är relevant för arbetsterapin och för patienten eftersom alla patienter i den här situationen i slutändan vill kunna förflytta sig säkert på egen hand under sina egenvårdsuppgifter.
Målet är tidsbegränsat eftersom målet måste uppnås inom 7 dagar.
Exempel på långsiktigt mål
Du kan skriva ett långsiktigt mål baserat på en toalettförflyttning genom att ändra tiden och assistansnivån.
Vid utskrivningen ska patienten förflytta sig till toaletten med Min A med hjälp av DME vid behov.
För långsiktiga mål är förbättringen vanligtvis två nivåer av förbättring för assistansen, vilket ses i målet ovan.
Ett annat exempel: Din patient är Min assist för toalettförflyttning vid utvärderingen, så du kan ställa in hans långsiktiga mål till Modifierad oberoende för hans långsiktiga mål för toalettförflyttning.
Med nästan alla vuxeninställningar kan du uppgradera målen om din patient uppfyller dem tidigt. För att vara på den säkra sidan håller jag mig vanligtvis till regeln om två nivåer och uppdaterar målen om/när patienten överskrider dem.
Det är också mycket viktigt att patientens mål är funktionella och yrkesbaserade. Funktionella mål kan omfatta toalettbesök, toalettförflyttning, påklädning (över- och underkropp) och badrelaterade mål (inklusive förflyttning i badkar eller dusch om det är lämpligt). Personligen skriver jag inte styrka/MMT-mål, men vissa terapeuter inkluderar detta tillsammans med en funktionell komponent.
Högre IADL-mål på högre nivå
För IADL-mål på högre nivå kan du införliva ett mål för måltidsberedning, ett mål för läkemedelshantering eller ett mål för återinträde i samhället.
Målet för återinträde i samhället beror på om utflykter kan underlättas på din plats. Din anläggning kommer troligen att ha sina egna preferenser, och du kan lära dig mycket genom att titta på dina OT-medarbetares mål.
Patientens mål bör alltid relatera till vad som kommer att gynna din patient mest och hjälpa honom eller henne att uppnå sin högsta nivå av självständighet.
Glöm inte bort att också be din patient om idéer om vad han eller hon vill uppnå. Detta kommer att bidra till att göra din interventionsplan så klientcentrerad som möjligt.
_______________
.