Bakgrund: Dynamic Gait Index (DGI) mäter förmågan att anpassa gången till komplexa uppgifter. Det nuvarande poängsystemet som kombinerar gångmönster (GP) och assistansnivå (LOA) saknar tydlighet, och testet har ett begränsat mätområde.
Syfte: Denna studie utvecklade ett nytt poängsystem baserat på tre aspekter av prestanda (LOA, GP och tid) och undersökte de psykometriska egenskaperna hos den modifierade DGI (mDGI).
Uppläggning: En deskriptiv tvärsnittsstudie genomfördes.
Metoder: Nio hundra nittiofem deltagare (855 patienter med neurologisk patologi och rörelsehinder och 140 patienter utan neurologisk funktionsnedsättning ) testades. Interbedömarreliabiliteten beräknades med hjälp av kappakoefficienter. Den interna konsistensen beräknades med hjälp av Cronbach-alfa-koefficienten. Faktorsanalys och Rasch-analys undersökte unidimensionalitet och svårighetsgrad. Intern validitet fastställdes genom att jämföra grupper med hjälp av multipla t-test. Minimal detekterbar förändring (MDC) beräknades för totalpoäng och tre facettpoäng med hjälp av tillförlitlighetsskattningen för alfakoefficienterna.
Resultat: Interbedömaröverensstämmelsen var stark, med kappa-koefficienter som varierade från 90 % till 98 % för tidspoäng, 59 % till 88 % för GP-poäng och 84 % till 100 % för LOA-poäng. Test-retestkorrelationerna (r) för tid, GP och LOA var 0,91, 0,91 respektive 0,87. Tre faktorer (tid, LOA, GP) hade egenvärden som var större än 1,3 och förklarade 79 % av variansen i resultaten. Alla gruppskillnader var signifikanta, med måttliga till stora effektstorlekar. Den 95-procentiga minsta påvisbara förändringen (MDC95) var 4 för mDGI-totalpoängen, 2 för tids- och GP-totalpoängen och 1 för LOA-totalpoängen.
Begränsningar: Begränsningarna omfattade ojämna urvalsstorlekar i de 2 grupperna. MI-gruppen var patienter som fick sjukgymnastik; därför är de kanske inte representativa för denna population.
Slutsatser: mDGI, med sitt utökade poängsystem, förbättrar räckvidden, diskrimineringen och facetter av mätningar relaterade till gångfunktion. Styrkan i de psykometriska egenskaperna hos mDGI motiverar att det antas för både kliniska ändamål och forskningsändamål.