Bakgrund: En mans risk för prostatacancer har kopplats till hans tidigare reproduktionshistoria, där låg spermiekvalitet, låg ejakulationsfrekvens och ett lågt antal avkommor är förknippade med ökad risk för prostatacancer. Det är dock mycket kontroversiellt om vasektomi, ett vanligt steriliseringsförfarande för män, påverkar risken för prostatacancer.
Metoder: Vi upprättade en kohort av alla danska män (födda mellan 1937 och 1996) och länkade information om vasektomi, läkarbesök, socioekonomiska faktorer och cancer från rikstäckande register med hjälp av unika personnummer. Incidensriskkvoter för prostatacancer efter tid sedan vasektomi och ålder vid vasektomi under uppföljningen uppskattades med hjälp av log-lineär Poisson-regression.
Resultat: Totalt inträffade 26 238 fall av prostatacancer bland 2 150 162 danska män under 53,4 miljoner personår av uppföljning. Totalt sett hade vasektomerade män en ökad risk för prostatacancer jämfört med icke vasektomerade män (relativ risk = 1,15, 95 % konfidensintervall = 1,10 till 1,20). Den ökade risken för prostatacancer efter vasektomi kvarstod i minst 30 år efter ingreppet och observerades oavsett ålder vid vasektomi och cancerstadium vid diagnosen. Justering för antalet läkarbesök och socioekonomiska faktorer förklarade inte sambandet.
Slutsatser: Vasektomi är förknippat med en statistiskt signifikant ökad långsiktig risk för prostatacancer. Den absolut ökade risken efter vasektomi är ändå liten, men vårt resultat stöder ett samband mellan reproduktiva faktorer och risk för prostatacancer.