La tendinose calcifiante est le dépôt anormal de calcium dans les tendons des muscles de la coiffe des rotateurs. Les muscles de la coiffe des rotateurs sont un groupe de muscles qui entourent et stabilisent l’articulation de l’épaule. Lorsque les cellules des tendons meurent, un tissu cicatriciel se forme normalement. Cependant, il arrive que l’organisme réagisse en déposant du calcium, ce qui irrite le tendon et les tissus environnants et provoque des douleurs. Ces dépôts de calcium sont visibles sur les radiographies et sont parfois présents sans douleur.
La tendinose spécifique touche normalement les personnes âgées de 30 à 50 ans. Bien qu’une cause exacte ne soit pas établie, elle a été attribuée au vieillissement, à une usure sévère, à une pression accrue sur le tendon et à un apport insuffisant en oxygène.
Les symptômes comprennent une douleur intense à l’extérieur de l’épaule qui peut affecter le sommeil, une raideur, une difficulté à effectuer des activités au-dessus de la tête et des bosses dans les tendons de l’épaule.
La tendinose spécifique passe normalement par 3 stades. Au stade initial, les dépôts de calcium ne sont pas visiblement formés et il n’y a pas de douleur. Vient ensuite un stade calcifiant douloureux et enfin un stade où le calcium est remplacé par du tissu tendineux normal.
Pour diagnostiquer la tendinose calcifiante, votre médecin examinera vos symptômes et vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique. Les dépôts de calcium sont généralement visibles sur les radiographies. L’échographie peut fournir une vue claire des dépôts lorsque les images radiographiques ne sont pas claires.
La tendinose calcifiante guérit généralement d’elle-même mais peut avoir une évolution prolongée. Le traitement dépend de la gravité des symptômes, de la phase de la maladie et de la taille des dépôts. Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques et des anti-inflammatoires pour contrôler la douleur et l’inflammation. Les symptômes graves peuvent être contrôlés par des injections de stéroïdes. La thérapie par ondes de choc peut être recommandée pour briser les dépôts de calcium afin qu’ils soient absorbés par l’organisme. Les dépôts peuvent être éliminés par une procédure de lavage au cours de laquelle le tendon est rincé à plusieurs reprises avec du sérum physiologique jusqu’à ce que les dépôts se détachent et soient aspirés à l’aide d’une aiguille. Les dépôts peuvent également être retirés avec des instruments au cours d’une procédure arthroscopique mini-invasive.