A foghúzás gyógyulása. – A foghúzás utáni gyógyulás napi/heti szakaszainak idővonala.

Röntgenfelvétel egy üres fogbélről.

Mennyi idő alatt gyógyul be egy foghúzás?

Amint a foghúzási eljárás befejeződött, kétségtelenül tudni szeretné, mennyi idő alatt gyógyul be a foghüvely. In providing an answer, we’ve broken our discussion into the following time frames:

• A) The initial 24 hours following your surgery.
• B) Weeks 1 & 2.
• C) Weeks 3 & 4.
• D) Bone tissue healing timeline (hole closure).

Additional issues associated with the extraction healing process.

Since they’re closely related subjects, we also address the following questions on this page:

► How much time will you need to take off after your extraction?

It only makes sense that you’ll need to know how long you may need to take time off from work or school or limit your activities after having your tooth pulled.

És bár valójában a fogorvosa tudja a legjobban, ez az oldal elmagyarázza, hogyan befolyásolhatják különböző tényezők, hogy végül mit kell majd tennie.

► Mikor kezdhető el a későbbi fogászati munka?

Ha a kihúzott fogat pótolni kell, elmagyarázzuk, hogyan befolyásolja a foghúzás helyének gyógyulása a későbbi fogászati munka időzítését.

Mit kell szem előtt tartania, miközben ezt az oldalt olvassa.

A seb mérete számít.

A gyógyulás előrehaladásának típusa, amely bármely időpontban végbement, általában minden foghúzás esetében azonos lesz. Azt azonban szem előtt kell tartania, hogy a bonyolultabb (nagyobb, mélyebb, szélesebb) sebek gyógyulása és kitöltése egyszerűen tovább tart, mint az összehasonlító kisebbeké.

Ha tehát éppen most távolítottak el sebészi úton egy bölcsességfogat, a gyógyulási ideje hosszabbra nyúlik, mint annak, akinek csak egy alsó metszőfogat vagy tejfogat húztak.

Az Önt érintő tényezők számítanak.

Minden embernek más és más a gyógyulási képessége. Például a genetikai adottságaikból közvetlenül eredő tényezők is szerepet játszanak. Ugyanígy a jelenlegi állapotukkal kapcsolatos kérdések is, mint például az életkor, az egészségi állapot vagy a személyes szokások (pl. dohányzás).

▲ Section references – Cohen

A) The initial 24 hours following your tooth extraction.

Tooth sockets immediately after the extraction process.

Blood clots have begun to form.

What will you notice?

a) During the first 24 hours following your extraction you should notice that …

• A blood clot has filled the tooth’s empty socket. (A vérrög képződése az, ami valójában elindítja a gyógyulási folyamatot.)

És a vérzés a sebből elállt. Ha nem… (A tartós vérzés megzavarja a gyógyulási folyamat előrehaladásához szükséges szövetek kialakulását.)

b) Az első 24 órában is …

• Remélhetőleg észreveszi, hogy a foghúzás helyével kapcsolatos kellemetlenségek szintje lassan csökkenni kezd.
• Valószínűleg azt fogja tapasztalni, hogy az üres tokkal közvetlenül szomszédos terület érintésre érzékeny.
• A fogbélnyílást közvetlenül körülvevő traumás ínyszövet fehéres színű lehet.

Elképzelhető (különösen egy viszonylag bonyolult vagy nehéz foghúzás esetén), hogy már bizonyos fokú duzzanat kezd kialakulni, mind a foghúzás helyét körülvevő szövetekben, mind esetleg az arcán is.

Ha igen, ennek a duzzanatnak az első 48-72 órában kell tetőznie, majd csökkenni kezd. Mire számíthat. / Management.

Mi történik ilyenkor a foghúzás helye körüli ínyszövetben?

Míg Ön nem igazán fog tudni észrevenni semmit, a seb szélei körül már megkezdődött az új ínyszövet képződése. Ez már 12 órával a foghúzás után elkezdődik.

Mi történik a foghéjban?

A foghúzást követően azonnal megtelik a foghéj vérrel, és megkezdődik a vérrögképződés. A vérrög jellemzően az azt körülvevő ínyszövet szintjéig tölti ki a fogmedret.

Maga a vérrög vérlemezkékből (a vérrög kialakulását kezdeményező ragadós sejtdarabkákból), valamint vörös- és fehérvérsejtekből áll, amelyek mindegyike fibringélbe ágyazódik. (A fibringél az, ami a vérrög félig szilárd állagát adja.)

▲ Szakaszhivatkozások – Farina, Politis, Cohen

Hogyan tart a vérrög a foghúzás után?

Mi történik a foghúzás után kialakuló vérröggel?

Ezt a kérdést nem olyan egyszerű megválaszolni, mert a gyógyulási folyamat során a vérrög nem kifejezetten vész el vagy válik le. Ehelyett idővel más típusú sejtek és újonnan képződő szövetek szivárognak be.

Lényegében ez lesz az állványzat a gyógyulási folyamat összes résztvevője számára. Ez tehát azt jelenti, hogy a foghúzás után a fogbél üregét kitöltő vérrög nem annyira “elveszett”, mint inkább “átalakult”.”

Az oldalon minden egyes gyógyulási időszak “Mi történik a fogbél üregében?” szakaszában leírjuk az adott ponton zajló átalakulást.

A tevékenységek korlátozása. / Mennyi szabadságot kell kivenni a foghúzás után?

Az, hogy a foghúzást követően mennyi pihenésre és regenerálódásra van szüksége, a beavatkozás körülményeitől függően változik.

Javaslatok arra vonatkozóan, hogy mennyi időt kell kivennie.

a) Rutin foghúzás esetén a nap hátralévő részét vegye ki.

A legtöbb páciensnek valószínűleg az a legjobb, ha a foghúzás után egyszerűen hazamegy, és pihenni kezd.

• Ezzel némi nyugalmat és alkalmazkodási időt biztosít Önnek abban a kellemetlen időszakban, amíg az érzéstelenítő hatása elmúlik, és a helyén a vérzés véget ér.
• Ez lehetőséget ad arra is, hogy megismerkedjen és szinkronba kerüljön a fogorvosának műtét utáni utasításaival. Nincs ennél fontosabb.

Közös irányelvek –

Mikor térhet vissza a munkába vagy az iskolába?

A rutinszerű, nem megerőltető tevékenységekhez (irodai munkába járás, tanórán való részvétel, vásárlás) való visszatérés másnap nem jelenthet problémát. Ha ennél agresszívebb vagy bonyolultabb tevékenységeket tervez (akár a következő néhány napban is), akkor ezeket a fogorvosával kell egyeztetnie.

Általánosságban elmondható, hogy egészséges emberek esetében, akiknél a legegyszerűbb, rutinszerű foghúzás történt:

• Rövid lábadozási idő után akár már a műtét napján visszatérhet a nem megerőltető tevékenységekhez.

A kis méretű sebeket érintő foghúzásoknál, amelyek vérzése könnyen kontrollálható (gondoljon a kis egygyökerű fogra a nagy, többgyökerű zápfoggal szemben), a mérsékelt fizikai aktivitáshoz való visszatérés a foghúzást követő napon is megengedett lehet.

Kérje fogorvosától az utasításokat. És természetesen mindig érdemes az óvatosság mellett tévedni.

b) Nehéz vagy bonyolult foghúzás esetén előfordulhat, hogy néhány nap szabadságra van szüksége.

Viszonylag bonyolult vagy nehéz foghúzás esetén, vagy olyan esetekben, amikor valamilyen betegnyugtató módszert alkalmaztak Közös lehetőségek. a fogorvosa határozottan úgy gondolhatja, hogy a műtétet követő első 24 órában korlátoznia kell a tevékenységeit.

Közös irányelvek –

Mikor térhet vissza a munkába vagy az iskolába?

• Ami a rutinszerű, nem megerőltető tevékenységekben (iskola, irodai munka, ügyintézés) való részvételt illeti a következő napon, még fogorvosa beleegyezése esetén is az, ahogyan érzi magát (vagy ahogyan kinéz, ha kifejezett duzzanat lépett fel), befolyásolhatja a döntését arról, hogy mennyire legyen aktív.

A megerőltető fizikai tevékenységek tekintetében fogorvosának aggodalma az Ön közérzete miatt a műtétet követő néhány napra is kiterjedhet, és ezért kérheti, hogy a foghúzás után egy-két napig korlátozza a tevékenységeit. Ezt meg kell kérdeznie.

Nagyon fontos, hogy kövesse az ő javaslatát, az Ön biztonsága is érintett lehet. És ne feledje, az, ahogyan ebben a kezdeti időszakban gondoskodik (vagy nem gondoskodik) a foghúzás helyéről, megalapozza az ezt követő gyógyulási folyamatot.

c) Szüneteltetés az iskolában vagy a munkahelyen. / Betegszabadság. – Amit a kutatások megállapítottak.

Itt van néhány példa arra, amiről a kutatók beszámoltak, hogy a bölcsességfogak eltávolítása után a betegeknek jellemzően mennyi szabadságra van szükségük (ez egy olyan szintű műtét, amely gyakran bonyolultabb, mint egy rutin foghúzás).

Lopes (1995)

Ez a tanulmány 522 olyan beteg gyógyulási eredményeit követte nyomon, akiknek 3. őrlőfogát távolították el (a legegyszerűbbtől a nagyon bonyolult műtétekig). A betegek 81%-a vett ki szabadságot a munkából, átlagosan 3 napra (0 és 10 nap közötti tartományban). A betegek 19%-a nem vett ki szabadságot.

Hu (2001)

Ez a tanulmány a 3. zápfog eltávolításával kapcsolatos gyógyulási eredményeket is értékelte (körülbelül 2000 beteg esetében). Megállapította, hogy a betegek átlagosan 1,2 napot hiányoztak a munkából, vagy képtelenek voltak a szokásos napi tevékenységek végzésére.

▲ Section references – Lopes, Hu

Tooth extraction healing pictures.

What a tooth extraction site looks like when healing, day 1 to 4 weeks.

B) Extraction site healing – Weeks 1 and 2.

What will you notice?

• A testén kívül található bőrhöz képest a szájüregi lágyszöveti sebek általában gyorsabban gyógyulnak.
• Hivatkozási pontként általában úgy tekintik, hogy a 7-10. napra elegendő ínyszöveti gyógyulás következett be ahhoz, hogy a varratokat el lehessen távolítani. Hogyan történik ez.

Mennyire zárt az aljzat?

• A kisebb átmérőjű, egygyökerű fogak (például az alsó metszőfogak) tokja a két hét végére nagyrészt gyógyultnak tűnhet. Ugyanez vonatkozik a tejfogakra is.

A viszonylag nagyobb fogak (szemfogak, premolárisok) vagy többgyökerű fogak (molárisok) által hagyott szélesebb és mélyebb sebek, illetve a sebészi foghúzásból származó sebek (mint például a bevert bölcsességfogak eltávolításához szükségesek) nagyobb időt igényelnek a gyógyuláshoz és a kitöltődés jeleinek megjelenéséhez.

Az ilyen típusú esetekben tehát az ínyszövet kontúrja a régióban még mindig elég nagy bemélyedést vagy bemélyedést mutathat a fogak üregének területén.

Mi történik a fogak üregében ez idő alatt?

A foghúzást követő első héten a fogak üregében eredetileg kialakult vérrögöt részben megtelepedett (a teljes pótlása folyamatban van) a granulációs szövet. Ez egy olyan primordiális szövettípus, amely kollagénben (fontos szövetépítő fehérjében) és fejlődő vérerekben gazdag.

▲ Szakaszhivatkozások – Cohen, Farina

A tevékenységekre vonatkozó korlátozások.

Mivel az ezen időszak alatt kialakuló új szövetek meglehetősen érrendszeri jellegűek (nagyszámú eret tartalmaznak), ha traumát okoz a foghúzás helyén, az valószínűleg könnyen vérzik. Legyen tehát óvatos az ételek fogyasztásakor vagy fogmosáskor. Arra is számíthat, hogy ez az új szövet érzékeny lesz, ha megérintik vagy bökdösik.

De ettől eltekintve, és különösen a kéthetes időszak vége felé, azt kell tapasztalnia, hogy a foghúzási terület minimális aggodalomra ad okot, és nem kell komolyan figyelembe vennie a rutinszerű tevékenységek végzése során.

C) A foghúzási terület gyógyulása – 3. és 4. hét.

Mit fog észrevenni?

A foghúzást követő 3-4. hét végére a lágyrészek gyógyulásának nagy része megtörténik.

• Valószínűleg még mindig látni fog legalább egy enyhe bemélyedést az állcsontjában, amely megfelel a fog eredeti üregének (lyuk).

Ahol nagy vagy több fogat távolítottak el egymás után, vagy ahol a foghúzás során jelentős mennyiségű csontot távolítottak el (mint a bevert bölcsességfogak esetében), viszonylag jelentős bemélyedés maradhat. Ez akár néhány hónapig is fennmaradhat.

Mi történik ilyenkor a fogak üregében?

Ez alatt a fázis alatt a mesenchymasejtek tovább szaporodnak az üreg granulációs szövetében, és sűrű hálózattá szerveződnek. Ekkorra már az eredetileg kialakult granulációs szövet körülbelül felét pótolják.

▲ Szakaszhivatkozások – Pagni, Cohen

A tevékenységek korlátozása.

Észreveheti, hogy a kialakult új ínyszövet némi érzékenységet mutat, például amikor kemény ételekkel szúrják meg. De ezen a ponton valószínűleg még ez a mértékű trauma sem okoz jelentős mértékű vérzést.

D) A csont gyógyulása – A fogbélnyílás kitöltése.

Mennyi idő alatt záródik be a lyuk a foghúzás után?

A foghúzás után az állcsontban (a fogbélnyílásban) keletkezett lyuk gyógyulása veszi igénybe a legtöbb időt (szemben az ínyszövetével).

• Az új csontképződés valójában csak a műtét utáni első hét végén kezdődik meg.
• Körülbelül 8-10 hét elteltével a foghúzási üreg (a lyuk) lényegében feltöltődik újonnan képződött csonttal. (Körülbelül az út 2/3-a.)
• Körülbelül 4 hónap múlva a foghéj teljesen feltöltődik új csonttal.
• Ezután további 2-4 hónapig (6-8 hónap a műtét után) tart a további gyógyulás, hogy a foghúzás helye végül egyenletesen simuljon a környező állcsont kontúrjához.

A teljes folyamat során az újonnan kialakult csont fokozatosan érik és sűrűbbé válik. Végül körülbelül 4 hónap múlva éri el a környező állcsont sűrűségéhez hasonló sűrűséget (amint azt a röntgenvizsgálat kimutatta).

▲ Szakaszhivatkozások – Politis, Pagni, Cohen

Mit fog észrevenni a csont kitöltése során?

Először.

A foghúzást követő első hetekben Ön könnyen láthatja és érezheti az állcsontban maradt kifejezett lyukat.

Némely esetben elég mély lehet ahhoz, hogy az ételt és a törmeléket is felfogja. (Különösen nagy vagy mély üregeknél előfordulhat, hogy “irrigálásra” (kíméletes kiöblítésre) van szükség, amikor. Hogyan. hogy tisztán tartsuk a gyógyulás első heteiben)

A gyógyulási folyamat előrehaladtával.

Az új csont képződése először a fogbél üregének csontos falai mellett kezdődik, ami azt jelenti, hogy a gyógyulási folyamat előrehaladtával a fogbél ürege először alulról és oldalról fog kitöltődni.

A megjelenés szempontjából ez azt jelenti, hogy idővel a seb szélessége és mélysége egyre keskenyebb és sekélyebb lesz. Ami egykor lyuk volt, fokozatosan kisebb lyukká, majd csak egy gödörré, majd gödröcskévé alakul át, végül kisimul és beleolvad a környező csont kontúrjába.

Egy gyógyult foghúzási hely.

Nézze meg a csont süllyedt megjelenését (mind magasságban, mind vastagságban) a gerinc reszorpciója miatt.

Az állcsont alakja meg fog változni.

Az állcsont magassága.

Az állcsont szélessége.

Vizsgálatok kimutatták, hogy a premoláris és moláris foghúzás gyógyulásával járó méretváltozások a csont szélességének akár 50%-át is elérhetik a műtét utáni 12 hónapban.

▲ Szekcióhivatkozások – Walker, Pagni

A gerinc reszorpciója.

A fent említett magassági és szélességi változásokat együttesen az “alveoláris gerinc reszorpciójának” nevezik (az alveoláris gerinc az állcsontnak az a része, amely a fogakat tartja).

Egy hosszú távú vizsgálat (a méréseket 2-3 évvel a foghúzás után végezték) az alveoláris gerinc 40-60%-os zsugorodásáról számolt be. (Pagni – fentebb linkelve)

Mennyi ideig tartanak ezek a változások?

Az, hogy végül mennyi idő alatt gyógyul be a csont, és így alakul ki a gerinc “végleges” alakja, nagyban függ az eredeti seb méretétől. A nagyobb sebek (pl. több gyökérrel rendelkező fogak, mint a molárisok, a beütött bölcsességfog eltávolításából származó műtéti helyek) gyógyulása hosszabb időt vesz igénybe, és nagyobb mértékű alveoláris gerincváltozást eredményez.

• Az operációt követő első hónapban lesz a legnagyobb a reszorpció (és így az észlelt csont alakváltozás) mértéke.
• 3 hónapra a változások kétharmada bekövetkezik. A 6-12 hónap elteltével az átalakulás nagy része befejeződik.

Ezeken túlmenően a páciens egész életében folytatódik valamilyen szintű folyamatos reszorpció, bár egyre csökkenő ütemben (becslések szerint kb. 0.5-1,0% évente).

▲ Szakaszhivatkozások – Wan der Weijden, Schropp, Pagni

Közvetlenül a foghúzás után jól látható a fogágy körvonala.

FYI: Kötegcsont

A tevékenységek korlátozása.

Milyen jelentősek is a bekövetkező változások, ez valójában egy lassú, fokozatos folyamat, amely során 6-8 hónap alatt tényleg nem fogsz észrevenni semmit, ami történik.

Darabkák és töredékek.

A kivétel lehet az az eset, amikor egy kis törött fogdarabot vagy elhalt csontdarabot fedez fel, amely az íny felszínén átüt (a szervezet próbálja kilökni a tárgyat).

A legtöbb esetben ezek a töredékek csak kisebb gondot okoznak, és könnyen eltávolíthatók. Ez a link részletesebben elmagyarázza: A csont- és fogtöredékek kezelése. Mi a teendő.

A kezelés időzítése – Tervek készítése a hiányzó fog pótlására.

A tény, hogy az állcsont gyógyulási folyamatának nagy része 6-12 hónapig is eltarthat, nem jelenti azt, hogy ennyit kell várnia, amíg üres helyét pótfoggal lehet betölteni.

Szükség lehet egy gyógyulási időszakra.

A fogpótlások bizonyos típusainál (foghíd, részleges fogpótlás, egyes fogimplantátumok) általában van egy gyógyulási “várakozási” időszak, amelyet a legjobb eredmény érdekében be kell tartani. Sok esetben ez a várakozási idő mindössze 1-től néhány hónapig terjedhet. Mások esetében 6 hónap vagy annál hosszabb idő is eltelhet, mielőtt a végleges fogpótlást be kell helyezni.

Az általános gondolat az, hogy a fogorvos meg akarja várni, amíg a fogágy gyógyulási folyamata olyan előrehaladottá válik, hogy az állcsont alakjában bekövetkező változások (lásd a fenti tárgyalást) ne befolyásolják lényegesen hátrányosan a fogpótlás illeszkedését, működését vagy megjelenését.

De még ha valamilyen várakozási időre szükség is van, fogorvosának rendelkeznie kell valamilyen ideiglenes foggal vagy készülékkel, amelyet be lehet helyezni vagy viselni addig az időpontig, amíg az állcsont gyógyulása eléggé előrehaladott.

A következő oldalunkon a foghúzás utáni gyógyulással és az azt követő napi és az azt követő ápolással foglalkozunk. ►

Kommentárok.

Ez a rész a korábbi években benyújtott kommentárokat tartalmazza. Sokukat úgy szerkesztettük, hogy az ezen az oldalon tárgyalt témákra korlátozódjanak.