Pizza e Diabetes: Como comer pizza sem sabotar os açúcares do seu sangue

Apenas porque você vive com diabetes tipo 1 não significa que você não possa apreciar algumas fatias de pizza, ou lasanha, ou comida chinesa, ou mesmo…um bolo com cobertura de creme de manteiga!

(Nota: Se você é um hardcore low-carber e pode voluntariamente resistir a bolo e pizza todos os dias da semana, durante todo o ano, este artigo simplesmente não é para você!)

Pessoalmente, eu me certifico que a maior parte da minha dieta (80 a 90%) consiste em comida de verdade, e é geralmente muito low-carb, também. E então isso deixa espaço para a sobremesa ocasional sem glúten (adoro assar!) ou uma das minhas pizzas favoritas sem glúten (pizza branca com muito queijo e cebola vermelha…por favor!).

Mas gerir o seu açúcar no sangue à volta daqueles artigos de luxo que estão carregados tanto com hidratos de carbono como com gordura significa que o seu protocolo habitual de dosagem de insulina não vai funcionar. Isto aplica-se a alimentos, incluindo:

• Pizza
• Alimento chinês
• Lasagna (a maioria dos queijos & pratos italianos de massa, actually)
• Pães &Pães com cobertura de creme de manteiga
• Ben & Gelado de Jerry

Surprisingly, Há alimentos que você acha que deveriam constar desta lista que eu descobri que simplesmente não se qualificam porque eles digerem a um ritmo mais normal, como o cheesecake! Então você realmente precisa tomar boas notas quando se entrega a descobrir que outros alimentos deveriam estar nesta lista para você.

Mais, eu acho que você vai descobrir que os 5 listados acima são absolutamente os maiores causadores de problemas.

Porque você não pode tomar sua insulina de uma vez

Quando você come pizza – ou qualquer outra coisa na lista acima – você não está apenas comendo uma boa porção de gordura e uma boa porção de carboidratos, você está comendo muita gordura e muitos carboidratos. Mesmo que você esteja comendo apenas uma fatia de pizza ou um cupcake, tomar toda a sua dose estimada de insulina antes ou até mesmo durante a refeição vai levar a níveis severamente baixos de açúcar no sangue.

(Se você atualmente não sabe como calcular consistentemente a sua “dose estimada de insulina” para as refeições com base na sua relação insulina/carboidrato, você precisa ler o livro de Gary Scheiner, Think Like a Pancreas ASAP. Esta é uma parte crítica do tratamento da diabetes com insulina.)

Porquê?

p>Porque toda essa gordura vai atrasar drasticamente o processo de digestão de todos esses hidratos de carbono.

Aqui está o que acontece se tomar toda a sua insulina de acção rápida ou rápida de uma só vez para estes tipos de alimentos:

1. Em 45 minutos a 90 minutos, irá experimentar uma rápida descida do açúcar no sangue

li>Nextra, irá tratar esse baixo nível de açúcar no sangue com pelo menos 15 gramas de hidratos de carbono, como normalmente faria. E você vai se perguntar como diabos a pizza pode estar envolvida em um baixo nível de açúcar no sangue.

2. Também, você vai querer tratá-la de novo e de novo porque há tanta insulina “extra” a bordo da dose que você tomou para aquela pizza. Enquanto ainda está cheio de pizza, vai sentir-se enjoado pela ideia de ter de comer mais, mas instintivamente em pânico porque o seu açúcar no sangue está a cair tão rapidamente.
3. Então cerca de 3 a 4 horas depois, vai descobrir que o seu açúcar no sangue está insanamente alto, porque não só comeu hidratos de carbono para tratar o baixo depois da refeição, o resto dessa refeição original está finalmente a ser digerida sem qualquer insulina recentemente consumida para ajudar a fazer uso de todos esses hidratos de carbono. Oy vey!
4. Então você toma um bolo de correção do tamanho de um monstro, e jura nunca mais comer pizza! Você jura odiar a diabetes para sempre porque é impossível, e isso não faz nenhum sentido! Você diz a si mesmo que é um “diabético ruim” por tentar comer pizza uma vez a cada poucas semanas. Frustração, raiva e culpa se seguem. E algumas semanas depois, o ciclo repete-se.

Desfrutar da Pizza Sem Sabotar Açúcares de Sangue

É bastante simples, e pode facilmente determinar o seu próprio processo seguindo as mesmas directrizes se tomar boas notas da próxima vez que tiver alguma pizza ou alguns bolinhos!

Exemplo: Uma pequena pizza inteira sem glúten do Mimmo’s:

1. Não faço pré-bolus. Repito: Eu não pré-bolus nenhuma da minha insulina. (O pré-bolus é o acto de tomar a sua insulina cerca de 15 minutos antes de comer para garantir que está a actuar no seu açúcar no sangue quando uma refeição normal começa a digerir. Mas esta não é uma refeição vulgar.)

Li>Direita enquanto me sento para comer, tomo 4 ou 5 unidades da minha insulina de acção rápida. Se o meu açúcar no sangue antes das refeições fosse inferior a 100 mg/dL, provavelmente só tomaria 4 unidades. Se eu estivesse começando com um pouco mais de açúcar no sangue, eu tomaria 5.

2. Então, eu como minha bela pizza branca sem glúten coberta de queijo e cebola vermelha, mergulhando-a ocasionalmente em Molho de Tigre!
3. Eu anoto quando terminei de comer aquela pizza-assumindo que a maioria das refeições de pizza são facilmente terminadas dentro de 1 hora. Se eu realmente prolongasse minha refeição ao longo de algumas horas, eu escolheria uma hora no meio desse período para anotar.
4. Sobre 2 horas a partir do momento em que eu terminei de comer a pizza – e 3 horas a partir do momento em que tomei minha primeira dose de insulina para a equipe – eu vou verificar meu açúcar no sangue, e tomar mais 5 unidades de insulina para cobrir o resto da pizza que começará a ser digerida nas próximas horas.
5. E então, eu verifico novamente o meu açúcar no sangue 2 horas depois disso para ver se está tudo bem.

Eu devo acrescentar, no entanto, que se eu fizer uma pizza caseira sem glúten ou se eu fizer uma das pizzas congeladas e sem glúten da Costco, eu preciso do dobro da quantidade de insulina. Nem todas as pizzas são criadas iguais! E isto pode ser mais um problema com pizzas sem glúten porque os ingredientes da crosta podem variar significativamente, mas de qualquer maneira: esteja ciente das diferenças entre suas pizzas se você estiver aplicando a dosagem de uma pizza de um lugar diferente.

A mesma estratégia de dosagem aplica-se a bolo com cobertura de creme de manteiga (sendo a cobertura o verdadeiro problema, não o bolo), comida chinesa, lasanha e gelado denso como Ben & Jerry’s.

Se você usar um CGM, você pode realmente ver que seu açúcar no sangue permanecerá estável com apenas metade da dose de insulina da sua refeição, e então, de repente, em torno daquela marca de 2 a 3 horas depois de comer, seu açúcar no sangue começa a subir rapidamente.

Sem dúvida, você cronometrou aquela segunda dose de insulina para evitar aquele aumento rápido e retardado.

E se eu usar uma bomba de insulina?

Há uma variedade de maneiras de conseguir isso com uma bomba de insulina.

No entanto, se você estiver observando o seu CGM, você provavelmente descobrirá que não precisa de um bolus de dupla onda. Esta é uma opção em bolus na sua bomba de insulina que lhe permite programar uma dose de insulina para ser entregue imediatamente, e depois outra dose de insulina que é entregue gradualmente ao longo de um determinado número de horas ou minutos.

A razão pela qual eu acho que isto pode causar problemas é que você inevitavelmente ainda recebe insulina em excesso nas primeiras 2 a 3 horas após ter começado a comer, quando você realmente precisa daquela segunda dose de insulina para ser entregue 3 horas após ter começado a comer. É demasiado insulina demasiado cedo.

Como aplicar isto ao seu Diabetes

Se está a experimentar o seu açúcar no sangue em torno de uma nova rotina de exercício ou bolo, a ideia é tomar notas muito boas sobre o que comeu, quando o comeu, quanta insulina tomou, quando o tomou, e como reagiu o seu açúcar no sangue… e o que precisa de fazer de forma diferente para obter um resultado diferente.

O Diabetes não é realmente aleatório. O problema é que ele é apenas afetado por tantas variáveis diferentes. Muitas das quais não podemos controlar, mas podemos prever.

Não ceda à mentalidade “Isto é uma treta, nunca consigo acertar”, e em vez disso, esforce-se por simplesmente compreender melhor o que está a causar aquelas indesejadas e muitas vezes frustrantes flutuações na sua glicemia.

Quando se trata de comer, certamente, sou um grande defensor de comer principalmente baixo teor de carboidratos a maior parte do tempo, mas também acredito realmente na sobremesa e nas guloseimas. Você vai gostar muito mais desses petiscos se tiver uma melhor compreensão do que a sua diabetes precisa para controlar os seus níveis de açúcar no sangue à sua volta. Faça um pouco de auto-estudo e desfrute!