Principiu: Au fost identificați o serie de factori de prognostic pentru carcinomul tiroidian, inclusiv caracteristici sociodemografice, cum ar fi vârsta și sexul, și caracteristici tumorale, cum ar fi histologia și stadiul. Importanța relativă a acestor factori ca predictori independenți de supraviețuire pentru pacienții cu carcinom tiroidian papilar, folicular, anaplazic și medular a fost studiată pe larg, dar rămâne incertă.
Metode: Autorii au folosit datele colectate de programul Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) al National Cancer Institute între 1973 și 1991 pentru a investiga factorii de prognostic pentru fiecare dintre tipurile histologice majore de carcinom tiroidian într-o serie de pacienți bazată pe populație și pentru a evalua efectul acestor factori ca predictori ai supraviețuirii.
Rezultate: Atât caracteristicile tumorale cât și cele sociodemografice au fost asociate independent cu supraviețuirea. Pacienții cu carcinom papilar au avut cea mai mare supraviețuire relativă la 10 ani (0,98), urmați de cei cu carcinom folicular (0,92) și carcinom medular (0,80). Tumorile anaplastice au avut cea mai mică supraviețuire relativă la 10 ani (0,13). Stadiul la diagnostic și statusul de diferențiere au fost factori prognostici independenți puternici pentru fiecare tip histologic. Stadiul avansat la diagnostic a fost un factor de prognostic mai puternic pentru carcinomul medular decât pentru alte tipuri histologice. Creșterea vârstei a fost asociată cu o supraviețuire relativă mai mică pentru fiecare tip histologic. Sexul, starea civilă și etnia au fost predictori semnificativi, dar mai slabi, ai supraviețuirii.
Concluzii: Supraviețuirea a variat semnificativ în rândul pacienților cu diferite tipuri histologice de carcinom tiroidian. Stadiul la diagnostic și diferențierea tumorală au fost factori prognostici importanți pentru fiecare tip histologic. Vârsta la diagnostic a fost un predictor mai puternic al supraviețuirii pentru pacienții cu carcinom folicular și medular decât pentru pacienții cu carcinom papilar.