Hur man klarar sig med 7 förbryllande beteendeförändringar efter stroke

Omedelbart är beteendeförändringar efter stroke resultatet av ett känslomässigt trauma efter att ha drabbats av en livshotande medicinsk händelse. Andra gånger kan den neurologiska påverkan vara källan till vissa förändringar.

Den här artikeln hjälper dig att förstå orsakerna och copingmekanismerna för olika beteendeförändringar efter stroke. Om du är en strokeöverlevare eller vårdare hoppas vi att du hittar den vägledning du behöver under denna övergångstid.

Typer av beteendeförändringar efter stroke

Det finns många olika typer av beteendeförändringar efter stroke. Vissa är mer drastiska än andra.

Här följer en förklaring av de vanligaste beteendeförändringarna efter stroke:

Humörsvängningar efter stroke

Det finns ett spektrum av humörsvängningar som kan påverka en strokeöverlevandes beteende. Ibland är humörsvaghet helt enkelt ett resultat av att hantera de intensiva utmaningarna i samband med tillfrisknandet efter en stroke.

Andra gånger kan humörsvaghet härröra från skador på hjärnans känslocentrum, vilket resulterar i ett tillstånd som kallas emotionell labilitet eller pseudobulbar affekt.

Pseudobulbar affekt kan orsaka okontrollerbara känsloutbrott som skratt eller gråt, även om situationen inte är komisk eller sorglig. Detta kan verka som ett konstigt beteende och kräver läkarvård.

Olämpligt eller irrationellt beteende efter stroke

©iStock.com/nicoletaionescu

En del vårdgivare oroar sig när deras nära och kära beter sig olämpligt eller irrationellt efter en stroke. Denna beteendeförändring är svårare att diagnostisera, så se till att ta hjälp av din läkare.

En del irrationellt beteende härrör från den allmänna stroken efter matte, där vanliga uppgifter kräver mer tid och energi. I det här fallet kan beteendeförändringarna naturligt förbättras med tiden.

Hursomhelst beror en del irrationella beteenden på förändringar i hjärnan. Till exempel kan en stroke i frontalloben påverka den del av hjärnan som ansvarar för att fatta beslut och hantera våra impulser.

Om dessa delar av hjärnan har skadats av stroke kan det resultera i olämpligt eller irrationellt beteende.

Stråkigt beteende efter stroke

Stråkigt beteende kan inträffa efter stroke som en normal bieffekt av de krav som återhämtningen ställer. De ”normala” aktiviteterna i det dagliga livet är faktiskt ganska krävande för en strokeöverlevare med en läkande hjärna.

Det är viktigt att ha empati för strokeöverlevare under återhämtningen. Kom ihåg att saker som är ”normala” för dig (om du är vårdare) faktiskt är ansträngande för en hjärna som återhämtar sig att smälta.

Och om det konstiga beteendet inte förbättras med tiden kan det vara ett tecken på demens efter stroke, formellt känd som vaskulär demens. Detta tillstånd försämrar resonemang, planering, omdöme och minne efter en stroke.

Det är viktigt att veta att inte alla kognitiva försämringar är ett tecken på demens.

Förglömdhet och försummelse

©iStock.com/Ayman-Alakhras

Ibland påverkar stroke minne och uppmärksamhet. Detta kan leda till att en strokeöverlevare uppträder glömsk eller försumlig.

Förgätlighet är ofta ett resultat av nedsatt kognitiv funktion efter stroke. Den kan förbättras genom tid och övning.

Neglectfulness kan vara ett tecken på hemineglect efter stroke, där en strokeöverlevare inte lägger märke till saker i sin omgivning på den drabbade sidan. Om du till exempel närmar dig en person med vänster sidovegetenskap på vänster sida kanske hen inte ens lägger märke till dig.

Och även om detta kan tyckas vara en beteendeförändring är det i själva verket ett kognitivt underskott som bör diagnostiseras formellt och åtgärdas.

Vrede, depression och ångest

Negativa känslor som ilska, depression och ångest är tyvärr vanligt förekommande efter en stroke. Dessa känslor uppstår ofta när en strokeöverlevare försöker hantera sitt nya liv.

När man sätter sig in i en strokeöverlevare är det lätt att förstå varför negativa känslor kan bubbla upp. Du lär dig i princip på nytt att utföra aktiviteter i det dagliga livet, som att gå och prata, som om det vore för första gången – och det kan vara frustrerande.

Öva medkänsla för strokeöverlevare som går igenom återhämtningsprocessen. Och om du är vårdare, glöm inte bort medkänsla för dig själv också!

Barnliknande beteende

©iStock.com/globalmoments

Med barnsligt beteende efter stroke är det viktigt att förstå att vissa människor använder den här typen av beteende som en copingmekanism. Du kanske kan finna medkänsla när du tänker på hur annorlunda och svårt livet efter en stroke kan vara.

Det är dock inte allt barnsligt beteende som är en copingmekanism. Ibland, när beteendet blir extremt, är det ett tecken på vaskulär demens eller skador på frontalloben. Båda behandlas olika, så se till att konsultera en läkare för en formell diagnos.

Aggressivt och stridbart beteende efter stroke

En del strokepatienter uppvisar ett farligt och aggressivt beteende efter stroke, och detta kan vara särskilt oroväckande. Denna beteendeförändring är också förknippad med skador på frontalloben och försämrad impulskontroll. Medicinering hjälper ofta, vilket du snart kommer att få veta när vi diskuterar olika behandlingsalternativ.

Innan vi gräver ner oss i de metoder du kan använda för att hantera beteendeförändringar, kom ihåg att det är avgörande att söka hjälp. Om du är offer för våld i hemmet måste du skydda dig själv. Ring den hotline för våld i hemmet som är relevant för ditt land.

Diagnos och behandling av beteendeförändringar efter stroke

Det finns olika typer av beteendeförändringar efter stroke, var och en med sin egen variation av möjliga orsaker. Därför är det viktigt att få en formell diagnos från din läkare.

Några åtgärder som din läkare kan rekommendera för att hantera beteendeförändringar efter stroke är bland annat:

• Medicinering. Om din läkare diagnostiserar din närstående med vaskulär demens, pseudobulbar affekt eller frontallobsskada kan läkaren rekommendera medicinering för att hjälpa till att hantera situationen. Vissa SSRI-preparat kan hjälpa till att förbättra en rad olika beteendeförändringar som härrör från biologiska förändringar.
• Psykoterapi. Ett annat bra steg för att hjälpa till att hantera beteendeförändringar är terapi. När beteendeförändringarna är allvarliga är terapi kanske inte tillräcklig behandling i sig själv, men den kan definitivt spela en stark roll i återhämtningen.

Det är dock inte alla patienter som gillar tanken på att lägga till mer medicinering till sin behandling. Om du föredrar alternativa behandlingar innan du tar till medicinering kan du läsa vidare.

Alternativa behandlingar för beteendehälsa efter stroke

De alternativa behandlingsmetoderna för beteendehälsa efter stroke fokuserar på begreppet neuroplasticitet: hjärnans naturliga förmåga att koppla om sig själv och bygga nya färdigheter.

Detta koncept tillämpas oftast på återhämtning av fysiska bieffekter, som rörelseförmåga. Det har dock en plats även inom beteendehälsa.

Här är fler alternativa behandlingar som kan hjälpa till med beteendeförändringar efter stroke:

• Kognitiv träning/återhämtning. När skador på frontalloben orsakar impulsivitet eller andra beteendeförändringar kan kognitiv återhämtning hjälpa. Genom att träna de färdigheter som du vill återskapa (som impulskontroll) kan du hjälpa till att koppla om hjärnan och förbättra dessa färdigheter.
• Positiv psykologi. Medan psykoterapi försöker ta itu med negativitet syftar positiv psykologi till att ”förstärka det goda” genom att omkoppla hjärnan till lycka. Boken Healing & Happiness After Stroke dyker djupare ner i detta koncept.
• Meditation. Fördelarna med meditation är enorma, och det kan hjälpa till med beteendeförändringar efter stroke, särskilt impulsivitet. När vi tränar på att sitta stilla med oss själva bygger vi upp den förmågan. Meditation är inte bekvämt, men det kan vara värt ansträngningen.
• Hälsosam kost. Slutligen spelar maten vi äter en roll för hur vi tänker och beter oss. Genom att förbättra din kost kan du ge dig själv den bästa chansen att må bättre. Och när du äter livsmedel som är särskilt bra för återhämtning efter en stroke är det en vinst för alla.

Det finns många alternativ för att hantera beteendeförändringar efter en stroke. Vi hoppas att du kan samarbeta med ditt medicinska team för att hitta en blandning av metoder som fungerar för dig eller din närstående.

Den fullständiga bilden: Det finns många olika sätt som beteendet kan påverkas av stroke, så det är absolut nödvändigt att arbeta med en läkare för att få en korrekt diagnos.

Din läkare kan rekommendera medicinering eller psykoterapi för att hjälpa dig att hantera ogynnsamma beteendeförändringar efter stroke; men alternativen slutar inte där.

Alternativa behandlingar kan hjälpa patienterna att återhämta sig utan användning av läkemedel. Istället kan du dra nytta av hjärnans naturliga förmåga att koppla om sig själv för att förbättra den känslomässiga och beteendemässiga hälsan efter stroke.

Vi hoppas att du kan hitta kreativa sätt att träna de färdigheter som kan ha äventyrats efter stroke. Vi önskar dig lycka till på vägen mot återhämtning och bättre beteendemässig hälsa.