Mydriasis kan uppstå av många olika anledningar. Dessa är några av dem:
Anticholinergika
Anticholinergika är ämnen som blockerar specifika kemikalier från att överföras till ögonen samt till vissa muskler och körtlar. Antikolinergika gör att dina pupiller blir mer utvidgade. De kan också orsaka förstoppning, muntorrhet och minskad svettning.
Anticholinergika finns vanligtvis i receptbelagda läkemedel. Om mydriasis orsakas av receptbelagda läkemedel kan du också få suddig syn och yrsel. Om du slutar med dessa läkemedel bör dina pupiller återgå till det normala.
Skada på ögat
Skada på ögat, till exempel trubbigt trauma, kan skada nerverna som kontrollerar pupillerna eller iris, den pigmenterade delen av ögat. Detta kan störa den normala responsen som pupillerna har på ljusnivåerna i omgivningen. Andra symtom varierar beroende på orsaken till din skada.
Ökat oxytocin
Ökade nivåer av oxytocin kan leda till en tillfällig mild till måttlig utvidgning av pupillerna. Oxytocin frisätts på grund av motion och intima fysiska eller sociala interaktioner med andra människor. Det spelar också en viktig roll under förlossningen. Forskning tyder på att högre nivåer av oxytocin kan bidra till att öka reaktionen på mänskliga ansikten. Oxytocin orsakar främst psykologiska effekter, såsom ökad känslomässig anknytning och sexuell upphetsning.
Droganvändning
Användning av droger som kokain, ecstasy, hallucinogener och kristallmetamfetamin kan leda till mydriasis. Hallucinogena droger, såsom LSD, påverkar serotoninreceptorerna i hjärnan, vilket kan leda till dilatation. Stimulantia som kokain ökar nivåerna av serotonin och orsakar liknande effekter på ögonen. Andra effekter av narkotikamissbruk är:
- Ett försvagat immunförsvar
- illamående
- avvikande hjärtrytm
- leverskador
- beteendeproblem
- beroende
Det är omfattningen av narkotikamissbruket som avgör hur allvarliga symptomen är.
Benign episodisk unilateral mydriasis
Benign episodisk unilateral mydriasis (BEUM) är ett tillfälligt tillstånd som skapar en vidgad pupill i endast ett öga. Ofta upplever personer med detta tillstånd också en lätt huvudvärk, ögonsmärta, ljuskänslighet och suddig syn under dessa episoder. I vissa fall uppträder BEUM även under en migränhuvudvärk. Även om BEUM inte är ett farligt tillstånd är en fullständig undersökning av ögat och nervsystemet nödvändig för att säkerställa att det inte finns en allvarligare orsak.
Cranialnervsneuropati
Cranialnervsneuropati hänvisar till en gradvis skada på de nerver som går till ögat. Den oculomotoriska nerven påverkar sammandragning och utvidgning av pupillerna, så en skada på den kan leda till mydriasis. Kranialnervsneuropati kan påverka ett eller båda ögonen.
Om du har kranialnervsneuropati kan du också uppleva andra symtom i ögonen, till exempel nedsatt syn.
Traumatisk hjärnskada
En hjärnskada kan leda till ökat intrakraniellt tryck, vilket kan påverka dina ögon. Typiska orsaker till denna typ av skada är bland annat en traumaskada, en tumör eller en stroke. Vanligtvis påverkas endast ett öga. Mydriasis som orsakas av traumatisk hjärnskada kallas ibland för ”blåst pupill”.
Mydriatika
En läkare eller optiker kommer ibland att applicera en substans som kallas mydriatika på ditt öga för att vidga pupillerna. Läkare använder mydriatika för att undersöka näthinnan och andra strukturer djupt inne i ögat för att utvärdera din ögonhälsa. En årlig dilaterad ögonundersökning rekommenderas ofta för personer med högt blodtryck eller diabetes. Läkare använder också mydriatika för att minska smärtsamma spasmer i ögats ciliarmuskler.
Dilatationen från mydriatika avtar gradvis under fyra till åtta timmar. I vissa fall kan den dock pågå så länge som 24 timmar. Medan dina ögon är dilaterade kommer du att ha tillfällig ögonkänslighet för starkt ljus. Mydriatika har sällan andra effekter på kroppen.