Säkerhet vid analblekning

Av Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Yolanda Smith, B.Pharm.

Anal blekning är ett mycket nytt och kontroversiellt område inom kosmetiska ingrepp, där den mörka huden runt anus bleks eller bleks till en mycket ljusare nyans i ett försök att öka anusets upplevda attraktivitet.

Hudreaktioner

Det är viktigt att notera att anus är täckt av mycket känslig och ömtålig hud och slemhinna, som är känslig för en mängd olika irriterande och allergiska reaktioner på ett stort antal kemikalier.

De flesta hudblekningskrämer och formuleringar innehåller potentiellt giftiga eller osäkra beståndsdelar, som kan sensibilisera eller bränna analhuden och till och med absorberas, om än i små mängder, genom analslemhinnan om den kommer i kontakt med den.

Resultatet av en sådan kontakt kan vara svåra obehag, tillfällig brännskada, permanent ärrbildning, hyperpigmentering av anus och analinkontinens på grund av brännskada i analsfinkterns fibrer.

Spridning av infektion

Ett annat område där kemisk analblekning är potentiellt farlig är dess användning i möjligen osterila miljöer, vilket främjar spridningen av herpesvirus eller andra smittämnen.

Biverkningar av specifika medel

Hydrokinon

Många blekningskrämer innehåller hydrokinon, ett potent blekmedel som är förbjudet i många länder runt om i världen, särskilt i europeiska länder. Det hämmar enzymet tyrosinas, som är inblandat i ett hastighetsbegränsande steg i melaninproduktionen, och begränsar därmed hudfärgningen. Den har 2006 inte längre erkänts som allmänt säker för kosmetisk användning av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA, i avvaktan på mer detaljerade studier av dess negativa effekter på både kort och lång sikt.

Hydrokinon är känt för att orsaka ockronos, en hudåkomma där huden får en permanent blåsvart nyans. Det misstänks också vara cancerframkallande. Men trots tillgängliga bevis har användningen ännu inte förbjudits och många blekningskrämer som innehåller hydrokinon finns fortfarande tillgängliga för receptfritt bruk.

Hydrokinon resulterar också i förtjockning av kollagenfibrerna i den perianala huden, vilket gör att den senare kan se grov eller knölig ut. Förutom kemiska brännskador resulterar hydrokinon i fotosensibilisering, vilket ökar känsligheten för solbränna. Om området dessutom senare skulle utsättas för ultravioletta strålar kommer detta att orsaka en ännu mörkare färg än tidigare.

Arbutin

Arbutin är en annan ingrediens som används i hudlättande krämer. Arbutin, även känt som björnbär, framställs som helt säkert och naturligt och erhålls för medicinskt bruk främst från bladen av Arctostaphylos uva-ursi. Det används både hemma och i professionella blekningssalonger. Det omvandlas dock till hydroxikinon i kroppen och delar därmed farorna och giftigheten med det senare.

Kvicksilver

Många blekningspreparat från länder utanför USA innehåller kvicksilver, ett effektivt blekmedel som också ger en extremt hög risk för lever- och njursvikt, cancer och andra symtom på kvicksilverförgiftning.

Kojisyra

En annan ingrediens som används för att bleka eller ljusa upp huden är kojisyra. Detta är en organisk syra som härrör från flera svampar, särskilt Aspergillus oryzae, eller koji. Den är måttligt effektiv när det gäller att minska tyrosinasaktiviteten, men är en mycket kraftigare hudsensibiliserare som framkallar allergiska reaktioner. Det är också ett cancerframkallande ämne i kategori 2 (kan vara cancerframkallande, men utan tillräckliga bevis för att namnge det som ett förmodat eller känt cancerframkallande ämne för människor) enligt det globalt harmoniserade systemet för klassificering och märkning av kemikalier.

Azelainsyra

Azelainsyra är ännu en naturlig hudblekningsprodukt, som ofta används tillsammans med aloe vera eller askorbinsyra. Den har en mycket mildare verkan på hudfärgen, men kan ändå ge upphov till irritation och allergi hos känslig hud, vilket resulterar i symtom som brännande, klåda, stickande, torrhet eller ömhet.

Laser eller kryogen blekning

Laser eller kryogen analblekning kan också leda till biverkningar, till exempel hyperpigmentering efter ingreppet, smärta, ärrbildning och ojämn färgförlust.

Analblekning, liksom andra hudblekningsprocedurer, är inte en engångshändelse eftersom melaninproduktionen kommer att återupptas när tyrosinasenzymet regenereras. For this reason, chronic use of the bleaching chemicals is required, and the effects of cumulative exposure to this type of agent are not yet well understood in humans, though as mentioned above, several of them are carcinogenic in animals.

1. https://www.fda.gov/AboutFDA/CentersOffices/OfficeofMedicalProductsandTobacco/CDER/ucm203112.htm
2. https://www.liveabout.com/what-you-need-to-know-about-anal-bleaching-or-lightening-1411488
3. https://www.vaginalbleaching.org/the-dangers-of-anal-bleaching/
4. https://web.archive.org/web/20150123171201/http://safecosmetics.org/article.php?id=289
5. https://ntp.niehs.nih.gov/ntp/htdocs/chem_background/exsumpdf/arbutin_508.pdf#search=Arbutin%20%20hydroquinone
6. http://www.prc.cnrs.fr/IMG/pdf/cmr-criteria-clp.pdf
7. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/kojic_acid#datasheet=lcss&section=Top
8. https://www.dermnetnz.org/topics/azelaic-acid/

Further Reading

• All Anal Bleaching Content

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations