Přístroje pro ultrazvukovou terapii jsou oblíbenou metodou, která využívá zvukové vlny ke snížení bolesti a otoků poranění měkkých tkání. Tuto modalitu používají lékaři, jako jsou fyzioterapeuti a chiropraktici, k ošetření malých, specifických míst poranění. Krátkovlnná diatermie se obvykle používá jako alternativa ultrazvuku v případě, že je zapotřebí aplikovat teplo na větší plochu.
Co je krátkovlnná diatermie?
Diatermie je terapeutická modalita, která se nejčastěji používá u kloubních onemocnění, jako je revmatoidní artritida a osteoartritida. Termín diatermie označuje vytváření tepla pomocí elektrických pulzů. Při diatermii je prostřednictvím krátkých vln, mikrovln nebo ultrazvuku dodáván vysokofrekvenční elektrický proud, který je schopen vytvářet hluboké teplo v tělesných tkáních. Teplo lze využít ke zlepšení krevního oběhu a/nebo ke zmírnění bolesti. Kromě toho lze krátkovlnnou diatermii využít v medicíně k ošetření poškozených tkání a uvolnění svalů.
Elektrický puls krátkovlnné diatermie vytváří teplo hluboko v cílové tkáni a dosahuje až do hloubky dvou centimetrů od povrchu kůže. Přestože přístroj diatermie nepůsobí teplem přímo na tělo, proud vytvořený přístrojem umožňuje tělu vytvářet teplo uvnitř samotné cílové oblasti.
Při zvýšení tepla v dané oblasti dochází ke zlepšení průtoku krve spolu se zlepšením pružnosti ztuhlých kloubů a pojivové tkáně, což z něj činí dobrou volbu pro použití u pacientů s artritidou.
Hlavním přínosem pro snížení bolesti a zánětu je, že umožňuje pacientům jemně zvýšit rozsah pohybu, což jim umožňuje snadnější pohyb a pohodlnější účast na rehabilitaci.
Diatermie se nepoužívá pouze při rehabilitaci. Diatermii lze použít i při chirurgických zákrocích, kdy lze elektrodu přiložit k cévě. Teplo generované diatermií v cévě způsobí srážení krve, což umožní cévu kauterizovat(uzavřít).
Diatermii lze také použít k odstranění abnormálních výrůstků, jako jsou nádory, zejména při zákrocích, kde jsou tradiční techniky nepraktické. Chirurgickou diatermii lze například použít k řešení problémů v oblasti prostaty, močového měchýře, děložního čípku, mozku, vaječníků, střev, očí a mandlí.
Jak funguje krátkovlnná diatermie?
Krátkovlnná diatermie je odlišná forma diatermie (jiná než ultrazvuk a mikrovlny), která zahrnuje vysílání vysokofrekvenčních vln do celého těla pacienta a do postižených tkání. Energetické vlny jsou vysílány z kondenzátorových desek umístěných na obou stranách ošetřované tkáně. Typické přístroje pro krátkovlnnou diatermii pracují na frekvenci 27,33 MHz a mají vlnovou délku 11 metrů.
Podobně jako jiné metody aplikace energie do těla lze krátkovlnnou diatermii aplikovat ve dvou různých režimech: kontinuálním nebo pulzním. Při použití kontinuálního režimu se cílená tkáň zahřívá, protože vlny do ní neustále přenášejí energii. Pulzní režim se používá, pokud je pro postiženou tkáň žádoucí méně tepla. Při použití krátkovlnné diatermie v pulzním režimu se mechanické účinky léčby uplatňují nezávisle na tepelném ovlivnění (ohřevu) tkáně. Jednou z nejslibnějších aplikací pulzního režimu je, že je schopen usnadnit zvýšení flexibility a mobilizaci kloubů pro obnovení rozsahu pohybu kloubů. Krátkovlnná diatermie zahrnuje i netepelné výhody, včetně:
- Urychlení růstu buněk
- Umožnění poškozeným buňkám vrátit se k normální funkci
- Zrychlení hojení ran
Krátkovlnná diatermie je účinná i při použití s dalšími rehabilitačními metodami. Ve studii publikované v časopise American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation bylo zjištěno, že krátkovlnná diatermie používaná s horkými zábaly a izokinetickými cviky byla účinnější při snižování bolesti a zvyšování funkčnosti u účastníků s osteoartrózou kolene.
Another study, Evaluation of the effects of shortwave diathermy in patients with chronic low back pain, found that short-wave diathermy significantly decreased pain, improved circulation and increased flexibility in patients with low-back pain.
Short-wave Diathermy is contraindicated for use over metal implants that have circular wire components or elements that form loops or circles, because it may result in excessive heating of the metal causing discomfort or possible injury.
What Conditions Can Short-Wave Diathermy Treat?
Short-wave Diathermy can be effective in providing some relief and treatment of symptoms related to:
- arthritis
- back pain
- fibromyalgia
- muscle spasms
- myositis
- neuralgia
- sprains and strains
- tenosynovitis
- tendonitis
- bone injuries
- bursitis
The following video, zveřejněné Leeds Metropolitan University, vysvětluje více o tom, jak funguje krátkovlnná diatermie, a ukazuje pacienta, který podstoupí léčbu.
Ačkoli diatermie není v rehabilitaci tak populární jako ultrazvuk, krátkovlnná diatermie má některé výhody, které by měly zvýšit její pozornost a využití ve fyzikální terapii a rehabilitaci. Používá-li se diatermie samostatně jako metoda léčby bolesti nebo ve spojení s jinými metodami s cílem zvýšit funkčnost, je mimořádně účinným nástrojem při návratu pacientů k bezbolestné funkci. Diatermie je schopna řešit různé problémy, které se při rehabilitaci objevují, od tlumení bolesti až po usnadnění hojení ran, a měla by být nástrojem, jehož zařazení do léčebných režimů je třeba zvážit.