Ultraljudsterapimaskiner är en populär metod som använder ljudvågor för att minska smärta och svullnad vid mjukdelsskador. Denna modalitet används av utövare som sjukgymnaster och kiropraktorer för att behandla små, specifika skadeplatser. Kortvågsdiatermi används vanligtvis som ett alternativ till ultraljud när ett större område för värmetillämpning krävs.
Vad är kortvågsdiatermi?
Diatermi är en terapeutisk modalitet som oftast används för ledbesvär som reumatoid artrit och osteoartrit. Termen diatermi avser skapandet av värme med hjälp av elektriska pulser. Vid diatermi levereras en högfrekvent elektrisk ström via kortvåg, mikrovåg eller ultraljud som kan generera djup värme i kroppsvävnader. Värmen kan användas för att förbättra cirkulationen och/eller lindra smärta. Dessutom kan kortvågsdiatermi användas inom medicinen för att behandla skadade vävnader och slappna av i musklerna.
Den elektriska pulsen från kortvågsdiatermi skapar värme djupt inne i en målinriktad vävnad och når områden så djupt som två tum från hudytan. Medan diatermimaskinen inte applicerar värme direkt på kroppen, gör strömmen som skapas av maskinen det möjligt för kroppen att generera värme inom själva det målinriktade området.
Det är när värmen i området ökar som blodflödet förbättras tillsammans med förbättringar av flexibiliteten i stela leder och bindväv, vilket gör det till ett bra val att använda för patienter med artrit.
De främsta fördelarna för minskad smärta och inflammation är att det gör det möjligt för patienterna att försiktigt öka sitt rörelseomfång vilket gör att de kan röra sig med större lätthet och delta i rehabilitering med större komfort.
Diatermi används inte bara inom rehabilitering. Diatermi kan användas vid kirurgiska ingrepp där när elektroden kan appliceras på ett blodkärl. Den värme som genereras av diatermi i kärlet gör att blodet koagulerar vilket gör att kärlet kan kauteriseras(förseglas).
Diatermi kan också användas för att avlägsna onormala utväxter, till exempel tumörer, särskilt vid ingrepp där traditionella tekniker är opraktiska. Till exempel kan kirurgisk diatermi användas för att ta itu med problem i prostata, urinblåsa, livmoderhals, hjärna, äggstockar, tarmar, ögon och tonsiller.
Hur fungerar kortvågsdiatermi?
Kortvågsdiatermi är en framstående form av diatermi (som skiljer sig från ultraljud och mikrovågsugn) som innebär att man sänder högfrekventa vågor genom hela patientens kropp och in i de berörda vävnaderna. Energivågorna skickas från kondensatorplattor som är placerade på vardera sidan av den vävnad som behandlas. Typiska kortvågsdiatermimaskiner arbetar med en frekvens på 27,33 MHz och har våglängder på 11 meter.
Liksom andra metoder för att applicera energi i kroppen kan kortvågsdiatermi appliceras i två olika lägen: kontinuerligt eller pulsat. När kontinuerligt läge används värms vävnaden som är målinriktad upp när vågorna ständigt förmedlar energi till dem. Pulserande läge används när mindre värme önskas för den drabbade vävnaden. När kortvågsdiatermi används i pulserande läge tillämpas behandlingens mekaniska effekter oberoende av den termiska påverkan (uppvärmning) av vävnaden. En av de mest lovande tillämpningarna av pulserat läge är att det kan underlätta ökad flexibilitet och ledmobilisering för att återställa ledens rörelseomfång. Kortvågig diatermi innefattar även icke-termiska fördelar, bland annat:
- Acceleration av celltillväxt
- Gör det möjligt för skadade celler att återgå till normal funktion
- Förbättrad sårläkning
Kortvågig diatermi är också effektiv när den används tillsammans med andra rehabiliteringsmodaliteter. I en studie som publicerades i American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation fann man att kortvågsdiatermi som användes tillsammans med varma förpackningar och isokinetiska övningar var effektivare när det gällde att minska smärta och öka funktionen hos deltagare med knäartros.
Another study, Evaluation of the effects of shortwave diathermy in patients with chronic low back pain, found that short-wave diathermy significantly decreased pain, improved circulation and increased flexibility in patients with low-back pain.
Short-wave Diathermy is contraindicated for use over metal implants that have circular wire components or elements that form loops or circles, because it may result in excessive heating of the metal causing discomfort or possible injury.
What Conditions Can Short-Wave Diathermy Treat?
Short-wave Diathermy can be effective in providing some relief and treatment of symptoms related to:
- arthritis
- back pain
- fibromyalgia
- muscle spasms
- myositis
- neuralgia
- sprains and strains
- tenosynovitis
- tendonitis
- bone injuries
- bursitis
The following video, publicerad av Leeds Metropolitan University, förklarar mer om hur kortvågsdiatermi fungerar och visar en patient som får en behandling.
Men även om diatermi inte är lika populärt som ultraljud inom rehabilitering har kortvågsdiatermi vissa fördelar som borde öka dess beaktande och användning inom sjukgymnastik och rehabilitering. Om diatermi används ensamt som en smärtlindringsmodalitet eller om den används tillsammans med andra modaliteter för att öka funktionen är diatermi ett extremt effektivt verktyg för att återföra patienterna till en smärtfri funktion. Från att hantera smärta till att underlätta sårläkning kan diatermi hantera olika problem som uppstår vid rehabilitering och bör vara ett verktyg som man bör överväga att lägga till i behandlingsregimerna.