Was sind nasse Wickel?
‚Nasse Wickel‘ sind nasse Verbände, die über lindernde Mittel und/oder topische Steroidcremes auf Bereiche mit rotem, heißem, nässendem Ekzem gewickelt werden (am häufigsten aufgrund von atopischer Dermatitis). Sie können auch bei Erythrodermie nützlich sein, unabhängig von der Ursache.
Wie wirken nasse Wickel?
Nasse Wickel wirken auf drei verschiedene Arten:
- Kühlung – da das Wasser allmählich aus den Binden verdunstet, kühlt dies die Haut und hilft, Entzündungen, Juckreiz und Wundsein zu lindern.
- Feuchtigkeitsspendend – mit nassen Binden abgedeckte Weichmacher ziehen tief in die Haut ein und sorgen für eine länger anhaltende feuchtigkeitsspendende Wirkung.
- Steroidabsorption – verbesserte Absorption von topischen Steroidmolekülen sowohl in die oberflächlichen als auch in die tieferen Schichten der Haut, wo Entzündungen vorhanden sind.
Außerdem schützen die Verbände vor Juckreiz und Kratzen, so dass die Haut die Möglichkeit hat, richtig zu heilen.
Wie werden feuchte Verbände angewendet?
Nasse Verbände werden am häufigsten in Krankenhäusern bei schweren Ekzemen angewendet. Bei den ersten Anzeichen einer Verschlechterung des Zustands können nasse Wickel jedoch auch in der Gemeinde oder zu Hause angelegt werden, um die Notwendigkeit einer Krankenhauseinweisung zu verringern.
Es gibt verschiedene Methoden und Bandagen, die für nasse Wickel verwendet werden, aber die grundlegende Technik ist wie folgt.
- Abhängig von der zu behandelnden Stelle kann der Patient zunächst ein Bad mit Badeöl oder einer lindernden Lösung nehmen
- Ein linderndes Mittel und/oder eine Steroidcreme (wie vom Arzt verschrieben) wird großzügig auf die Stelle aufgetragen Bereich aufgetragen
- Binden (oft wird ein Schlauchverband verwendet), die in warmem Wasser getränkt sind, werden eingewickelt oder über die Cremes gelegt
- Trockene Verbände werden über die nassen Verbände gelegt, um die Kleidung zu schützen
- Später kann der trockene Verband entfernt werden und die kann der trockene Verband entfernt und die darunter liegende Schicht mit Wasser besprüht werden, um sie feucht zu halten, bevor der trockene äußere Verband wieder aufgelegt wird.
Für das feuchte Wickeln von Kindern mit Ekzemen wurden bequeme Ekzemer-Binden entwickelt, z.B. Ad RescueWear™, Comfifast™ Easywrap™ und Tubifast™. Medizinische Seidenkleidung ist für nasse Wickel nicht geeignet.
Anlegen von Schlauchverbänden
Im Allgemeinen werden nasse Wickel für einige Tage verwendet, bis die Rötung, Schwellung und Nässung abgeklungen ist. Um das Ergebnis aufrechtzuerhalten, sollten die betroffenen Stellen häufig über den Tag verteilt eingecremt werden.
Was sind die Vorteile von Feuchtverbänden?
Zu den Vorteilen des Wet Wrapping gehören:
- Reduzierter Juckreiz und Kratzen
- Reduzierte Rötung und Entzündung
- Rehydrierung der Haut
- Besserer Heilungsprozess der Haut
- Reduzierter Verbrauch von Steroiden, sobald die Erkrankung unter Kontrolle ist
- Verbesserter Schlaf
Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen des Wet Wrapping?
Zum gegenwärtigen Zeitpunkt gibt es kaum Anhaltspunkte dafür, dass ein topisches Steroid unter feuchten Wickeln mehr Nebenwirkungen hervorruft als bei normaler Anwendung auf der Haut ohne feuchte Wickel. Zu den geringfügigen Nebenwirkungen von topischen Steroiden gehören Brennen, Reizungen und Stechen bei der ersten Anwendung. Wenn die Kälte unangenehm ist, können zwei Lagen trockener Wickel verwendet werden.
Eine Studie ergab, dass feuchte Wickel mit Steroiden, die über einen längeren Zeitraum verwendet werden, mit bakteriellen Infektionen und einem Absinken des Cortisolspiegels in Verbindung gebracht werden.