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WHAT THE MEDIA REPORTED

NBCニュースの健康記事3 では、ブラスキー博士が 2013 年の雑誌記事1の結論の範囲を多少超えて、一部の男性にとって、「メガ、メガ」量の魚油サプリメントの服用は「おそらく少し危険」だと示唆していることが引用されています。「

また、NBCの記事では、米国心臓協会が週に2回魚を食べ、おそらく心臓病の人には魚油カプセルを飲むことを推奨しているのに対し、最近の研究では、オメガ3脂肪酸を余分に摂取しても心臓病にはほとんど効果がないことが示されていることも指摘しています3。 この記事では、研究者が植物油に含まれる脂肪酸が前立腺がんのリスクに関係しているとは考えていないことにも触れています。

『New England Journal of Medicine』2013年5月号で報告された研究4では、心臓病はあるが心臓発作の既往がない患者12000人のうち、毎日1gのオメガ3脂肪酸サプリメントは疾病率も死亡率も減少させなかったとされています。

バーミリオンにあるサウスダコタ大学医学部の教授で、バージニア州リッチモンドにあるヘルス診断研究所の上級科学者であるウィリアム・ハリス博士にとって、こうした報告によって引き起こされる決断は本当に心配なことなのです。

高トリグリセリド血症で魚油を処方された多くの人は、誘惑に負けて飲まないかもしれませんが、それは間違っています。 また、魚油のサプリメントを摂取し、体に良いと考えてオメガ3の多い魚を好んで食べる人が非常に多くなっています。

MedCityニュースの記事5で、博士は「オメガ3は一般的に悪いものだ」というメッセージは正しくありません。

MedCityニュースの記事5で、ハリス博士はその発言に力強く同意し、ブラスキー研究1が確かにオメガ3脂肪酸に関する前立腺がんの証拠基盤を有効に追加したものの、そのチームと報道が「データそのものをはるかに超えて所見を外挿した」と告発しています。 …

Harris博士は、Braskyら1名が魚の摂取量やサプリメントの使用に関するデータを提供していないことを指摘した。

博士は、LecturePadに掲載されたBraskyの論文に対するさらなる批判として、がん診断またはがん死亡の発生を報告したオメガ3脂肪酸補給に関する8件の主要なランダム化臨床試験(表1)を挙げ、その登録被験者数は合計78,000人を超えていることを明らかにした。 その結果、8つの試験のうち6つで癌の診断または癌による死亡がわずかに増加したが、オメガ3脂肪酸の補給による増加はどの試験でも統計的有意差に達しなかった。

表1

Reported Incidence of Cancer Diagnoses (or Cancer Deaths)

Developmenthome3
Trial No. 期間(年) Placebo Omega-> Development
AlphaOmega (prostate cancer) 4,837 3.4 0.8% 1.4%
GISSI–Heart Failure (cancer death) 6,975 3.9 3.2% 3.1%
GISSI–Prevenzione 11,320 3.5 2.25% 2.65%
JELIS 18,645 4.6 2.4% 2.60%
SU.FOL.OM3 (cancer death) 2,501 4.2 6.5% 7.0%
ORIGIN 12,536 6.2 No difference in rate of cancer No difference in rate of cancer
Risk and Prevention 12,513 5.0 7.2% 7.9%
OMEGA 3,851 1.0 1.4% 1.7%

GISSI = Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto Miocardico; JELIS = Japan eicosapentaenoic acid (EPA) Lipid Intervention Study; ORIGIN = Outcome Reduction with Initial Glargine Intervention; SU.FOL.OM3 = FOlate、ビタミン B6、B12、および/またはオメガ 3 脂肪酸による補完

Harris博士は、前立腺がんの発生および死亡率の低下、すでに前立腺がんである男性の生存率向上、侵攻性前立腺がんのリスク低下を実証した魚の摂取とオメガ3脂肪酸摂取率の向上に関する幅広い文献を引用しました。 さらに、World Foundation of Urologyのデータを引用し7、前立腺がんの発生率は、北米および北欧(白人およびアフリカ系アメリカ人(それぞれ10万人当たり63人および102人))では高いが、アジアでは低いことを指摘しました。 日本人のオメガ3脂肪酸の摂取量はアメリカ人の約8倍で、血中濃度も2倍高いことから、リスクが高いことが予想される。 しかし、2008年の日本の前立腺がん罹患率は10万人あたり22.7人で、米国の10万人あたり83.8人に比べて劇的に低いのです8

ブラスキーの論文には、がん患者におけるオメガ3脂肪酸(EPA+DPA+DHA)の合計含有率の平均が4.66%(範囲、4.56%~4.75%)とありました1と述べています。

ハリス博士によると、「これらのオメガ3レベルは、オメガ3サプリメントを摂取している個人から予想されるよりもはるかに低いものでした」

ブラスキー論文は、前立腺がんのない男性のオメガ3(EPA+DPA+DHA)レベルが4と著しく低いことを示しました。その差(4.48%から4.66%)の臨床的意義について、ニューヨークのコロンビア大学人間栄養研究所所長のリチャード・デッケルバウム医学博士が疑問を投げかけました。 彼はインタビューで次のように説明しています:

私は脂肪酸レベルを専門としていますが、特にEPA、DPA、DHAについて、オメガ3脂肪酸の違いがあまりにも小さいことに驚かされました。 私たちの研究室では、このような小さな差は生物学的に重要なものとは考えません。

彼は、おそらく前立腺癌自体が、脂肪酸レベルにおけるこれらの「非常に小さな」変化を引き起こす可能性があると推測しています。

注目すべきは、Harris博士が同じ可能性に言及したことで、前立腺がんにおけるオメガ3脂肪酸の高いレベルは、「無実の傍観者」かもしれません。

ブラスキーの分析から得られた結論について、博士は「私ならもっと慎重になるし、それに基づいて推奨することもないだろう」と述べています。

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