Myslíte si, že máte růžovku? Nejste v tom sami. Podle Národní společnosti pro růžovku trpí rosaceou 16 milionů Američanů a přibližně 415 milionů lidí na celém světě, přičemž mnozí z nich nevědí, že ji mají, dokud jim ji nediagnostikuje lékař. Allure požádal dermatology, aby přesně rozebrali, co je to rosacea, co ji vyvolává a jak byste měli aktualizovat svůj režim péče o pleť, pokud ji máte.
Co je to rosacea?
„Rosacea je kožní onemocnění, které způsobuje zarudnutí a zčervenání středu obličeje,“ říká Ted Lain, certifikovaný dermatolog a vedoucí lékař společnosti Sanova Dermatology v texaském Austinu. „Podskupiny pacientů trpí také akné, zatímco u jiných může docházet k růstu kůže a měkkých tkání na nose.“
Většina pacientů pociťuje zarudnutí kůže. Rosacea je popisována jako zánětlivé onemocnění – zhoršují ji věci, které dráždí kůži. Jak vysvětluje newyorská certifikovaná dermatoložka Michele Farberová, existují čtyři podskupiny růžovky, které se mohou vzájemně překrývat a posouvat. Erytematotelangiektatická rosacea neboli ETR se vyznačuje zarudnutím s přetrvávajícím zčervenáním obličeje. Můžete také vidět viditelné cévky. Druhým typem je papulopustulární neboli aknózní růžovka a zahrnuje červené hrbolky na čele a tvářích na červené, podrážděně vypadající pleti.
Existuje také fymatózní růžovka, kdy je kůže na nose a mazové žlázy ztluštělé; „phyma“ znamená v řečtině otok, hmota nebo cibulka. Obvykle doprovází další podskupinu. A konečně existuje oční růžovka, která se většinou soustřeďuje kolem očí spíše než uprostřed obličeje, kde bývá ETR. U růžovky je vždy přítomen prvek zarudnutí kůže, i když může být trvalý nebo přechodný, což ztěžuje její diagnostiku.
„Pokud si všimnete, že se červenáte a červenáte častěji a déle než většina lidí, můžete mít růžovku. Pokud máte sklon k červeným, podrážděným hrbolkům na tvářích, které nezačínají jako bílé tečky, a máte velké póry a porušené cévy podél nosu, můžete mít rosaceu,“ říká chicagská certifikovaná dermatoložka Jessie Cheungová.
Co způsobuje vzplanutí růžovky?
Rozacea je reakcí vašeho těla na zánět, vysvětluje Farber, takže je důležité dávat pozor na určité spouštěče nervového, imunitního a cévního systému, které mohou vést ke vzplanutí. A tyto spouštěče se u jednotlivých lidí často liší. Podle průzkumu, který provedla Národní společnost pro růžovku (National Rosacea Society), se nejčastěji uvádí vystavení slunečnímu záření a emocionální stres.
Lékaři oslovení pro tento článek také uváděli jako časté příčiny vzplanutí červené víno (pardon), kofein, horké sprchy, kořeněná jídla, horko, stres, vítr a chlad, horké nápoje a kouření. Dermatologové budou s pacienty pracovat na identifikaci a eliminaci spouštěčů ve stravě. „Většina pacientů si do 15 minut všimne, zda jejich jídlo vyvolává reakci zarudnutí. Můžete si vytvořit potravinový deník a existují testy na potravinové alergie,“ říká Cheung. Říká však, že pokud se jedná o skutečnou potravinovou alergii, budete pociťovat i další příznaky – nejen zčervenání. Kromě toho může vzplanutí zintenzivnit cvičení, některé léky a kosmetika.
Podobně jako akné mohou růžovku vyvolat také hormonální změny. „Mnoho lidí si všimne rosacey po pubertě nebo menopauze, protože se mění hormony a zhoršuje se funkce kožní bariéry,“ říká Cheung. Nejčastěji je však diagnostikována v dospělosti, a přestože se nejčastěji vyskytuje u žen se světlou pletí severoevropského původu, může postihnout všechny typy pleti a etnika, i když může být obtížnější ji diagnostikovat u tmavých až sytých odstínů pleti.
„U tmavší pleti může být jen obtížnější vidět porušené cévy,“ říká Cheung. Lain také zdůrazňuje, že růžovka bývá geneticky podmíněná, což potvrzují i výzkumy.
Jaký typ péče o pleť může pomoci při růžovce?
Farber upozorňuje, že slunce vyvolává v cévách reakci, která odstartuje zánět. Dysfunkce kožní bariéry může také způsobit podráždění, takže opalovací krém a šetrný režim péče o pleť jsou nesmírně důležité.
„Vyhněte se výrobkům s vůní, které mohou citlivou pleť podráždit, nebo jakýmkoli drsným složkám, které mohou pleť odizolovat, jako jsou povrchově aktivní látky, například laurylsulfát sodný, nebo tonikům a adstringentům s alkoholem, vilínem nebo drsnými exfolianty,“ říká Farber. „Výhodou je také každodenní používání opalovacích krémů s ochranným faktorem SPF a opalovací krémy na minerální bázi s oxidem zinečnatým nebo oxidem titaničitým jsou u citlivé pokožky obvykle tolerovány.“
Jelikož je UV záření obecně považováno za spouštěč, je každodenní používání opalovacích krémů nezbytné, i když jste uvnitř. A pokud jste milovníci kyselin, možná je čas zahodit některé z vašich oblíbených účinných esencí a sér, nebo alespoň vše, co vytváří mravenčení. Běžné přípravky na akné mohou vaši pleť ještě více podráždit.
„Doporučuji vyhýbat se močovině, kyselině glykolové, mléčné a salicylové,“ říká Lain. „Kromě toho bych se vyhnula benzoylperoxidu, protože ten může také způsobit podráždění, stejně jako adapalen.“ Adapalen je retinoid, který se nachází v produktech, jako je Differin Gel, a může pomoci při léčbě akné, což je důvod, proč jej lze doporučit u některých typů růžovky. Cheung a Farber však doporučují retinoidy, dokud není rosacea v aktivním vzplanutí, protože mohou pomoci posílit vaši pleť v průběhu času. Zásadní je poradit se s dermatologem nebo se vyhnout jakékoli složce, která by mohla vaši pleť zanítit, a to se liší pacient od pacienta.
Dobrým pravidlem je vyhnout se jakýmkoli přípravkům určeným pro mastnou nebo aknózní pleť, protože mnohé z nich mohou být pro pleť se sklonem k rosacee příliš drsné. Podle Farberové byste měli v ideálním případě omezit svůj režim a vyhnout se používání velkého množství produktů pro červenou nebo zarudlou pleť. Prvním krokem by měl být jemný čisticí přípravek, poté použijte hydratační krém bez obsahu oleje. Vašimi přáteli jsou minerální produkty, takže péči o pleť doplňte minerálním opalovacím krémem a na závěr použijte minerální make-up. Lokální ošetření, jako je Soolantra (obsahuje složku ivermektin, která tvrdí, že působí protizánětlivě a antiparazitárně), a volně prodejné možnosti, jako je kyselina azelaová, sirné výplachy a krémy, mohou podle ní pomoci při léčbě zvýšených nerovností.
Cheungová opakuje, že drsné složky mohou pokožku odírat a je třeba se jim vyhnout, ale říká, že můžete experimentovat s alfa a beta hydroxykyselinami, pokud začnete s aplikací krátkého kontaktu. Doporučuje nechat produkt na pleti pět minut, abyste zjistili, jak vaše pleť reaguje. Pokud vaše pleť nereaguje negativně, zvyšte dobu působení na 10 minut a prodlužujte ji, dokud se nebudete cítit pohodlně, když necháte přípravek působit celý den nebo přes noc.
Pokud hledáte možnosti, jak si poradit s linkami a vráskami, Lain navrhuje přípravky s růstovým faktorem, které pomáhají s tvorbou kolagenu. „Doporučuji složky s růstovým faktorem a faktorem kmenových buněk, v řadě produktů Biopelle, například Tensage Daily Serum a Tensage Stem Cell Cream. Oba využívají jemné a účinné složky, které pomáhají omlazovat, aniž by způsobovaly podráždění,“ říká.“
Jaké další typy ošetření jsou na růžovku nejlepší?
Lasery, které se zaměřují na zarudnutí, lze použít na viditelné cévy a nízké dávky (např. 40 mg místo 100 mg) antibiotik, jako je doxycyklin, mohou pomoci jako protizánětlivý prostředek. „Vzhledem k podávané nízké dávce se dlouhodobě neobávám bakteriální rezistence, protože dávka není ani dostatečně vysoká na to, aby bakterie zabila,“ říká Lain. Pokud je růžovka extrémní, může být předepsán Accutane. Někteří dermatologové, jako například Cheung, doporučují adaptogeny, protože ačkoli je výzkum omezený, některé první studie naznačují, že mohou pomoci s odolností vůči stresu.
Náš mikrobiom hraje velkou roli i v celkovém zdraví naší pokožky; potřebuje zdravou směs bakterií jak na kůži, tak v našem těle, aby dělaly věci, jako je trávení potravy a regulace našeho imunitního systému. Proto se často vedle možností léčby, jako jsou antibiotika, doporučují i pre a probiotika.
„Bylo prokázáno, že probiotika, jako jsou laktobacily a bifidobakterie, snižují systémový zánět a zlepšují stav růžovky,“ říká Farber. „Prebiotika podporují růst zdravých bakterií na kůži;. Nové studie ukazují přínos při obnově rovnováhy imunitního systému a pomáhají udržet rosaceu a další zánětlivé stavy pod kontrolou.“
„Vaše střeva a kůže jsou místem, kde váš imunitní systém reaguje s okolním světem, a udržování vašeho mikrobiomu zlepší odolnost vašeho těla vůči stresorům a spouštěčům rosacey,“ říká Cheung.
Read more stories about skin care and rosacea:
- Tips for Wearing Blush If You Have Rosacea
- Why You Shouldn’t Cut Open Your Skin-Care Product Tubes
- 9 Skin-Care Products Dermatologists Recommend for Rosacea-Prone Skin
Now, watch how having severe allergies affects one woman’s daily routine:
You can follow Allure on Instagram and Twitter, or subscribe to our newsletter to stay up to date on all things beauty.