Tänker du att du har rosacea? Du är inte ensam. Enligt National Rosacea Society lider 16 miljoner amerikaner och uppskattningsvis 415 miljoner människor världen över av rosacea, och många är omedvetna om att de har det tills de får en diagnos av en läkare. Allure bad dermatologer att förklara exakt vad rosacea är, vad som utlöser det och hur du ska uppdatera din hudvård om du har det.
Vad är rosacea?
”Rosacea är en hudåkomma som orsakar rodnad och rodnad i mittansiktet”, säger Ted Lain, legitimerad dermatolog och chefsläkare vid Sanova Dermatology i Austin, Texas. ”En del av patienterna lider också av akne, medan andra kan uppleva tillväxt av huden och mjukvävnad på näsan.”
De flesta patienter kommer att uppleva en rodnad på huden. Rosacea beskrivs som en inflammatorisk sjukdom – den förvärras av saker som irriterar huden. Som den New York-baserade, styrelseläkarexaminerade dermatologen Michele Farber förklarar finns det fyra undergrupper av rosacea, som kan överlappa och skifta mellan varandra. Erythematotelangiectatisk rosacea, eller ETR, kännetecknas av rodnad med ihållande rodnad i ansiktet. Du kan också se synliga blodkärl. Den andra typen är papulopustulös, eller akne-rosacea, och innefattar röda knölar i pannan och på kinderna på en röd, irriterad hudton.
Det finns också phymatös rosacea, där huden på näsan och oljekörtlarna är förtjockade; ”phyma” betyder svullnad, massa eller bulb på grekiska. Den åtföljs vanligtvis av en annan undergrupp. Slutligen finns det okulär rosacea, som oftast är fokuserad kring ögonen snarare än mitt i ansiktet där ETR tenderar att vara. Vid rosacea finns det alltid ett inslag av rodnad på huden, även om den kan vara ihållande eller övergående, vilket gör den svår att diagnostisera.
”Om du märker att du rodnar och rodnar oftare och längre än de flesta människor kan du ha rosacea. Om du är benägen att få röda, irriterade knölar på kinderna som inte börjar som vithuvuden och har stora porer och trasiga blodkärl längs näsan kan du ha rosacea”, säger den Chicagobaserade, styrelsecertifierade dermatologen Jessie Cheung.
Vad orsakar rosaceautbrott?
Rosacea är kroppens svar på inflammation, förklarar Farber, så det är viktigt att vara uppmärksam på vissa utlösande faktorer för nerv-, immun- och kärlsystemen som kan leda till utbrott. Och dessa utlösare varierar ofta från person till person. Enligt en undersökning utförd av National Rosacea Society är solexponering och känslomässig stress de vanligaste orsakerna.
De läkare som intervjuades för den här artikeln nämnde också rött vin (ursäkta), koffein, varma duschar, kryddig mat, värme, stress, vind och kyla, heta drycker och rökning som vanliga orsaker till uppblossningar. Dermatologer arbetar tillsammans med patienterna för att identifiera och eliminera kostutlösande faktorer. ”De flesta patienter märker inom 15 minuter om deras mat utlöser en flushreaktion. Du kan skapa en matdagbok och det finns matallergitest”, säger Cheung. Hon säger dock att om det är en riktig matallergi kommer du att uppleva andra symtom – inte bara rodnad. Dessutom kan motion, vissa mediciner och kosmetika göra ett uppblossande mer intensivt.
Likt akne kan rosacea också utlösas av hormonella förändringar. ”Många märker rosacea efter puberteten eller klimakteriet, eftersom hormonerna förändras och hudens barriärfunktion försämras”, säger Cheung. Den diagnostiseras dock oftast i vuxen ålder, och även om den är vanligast hos ljusa kvinnor med nordeuropeiskt ursprung kan den drabba alla hudtyper och etniciteter, även om den kan vara svårare att diagnostisera i mörka till djupa hudtoner.
”Det kan helt enkelt vara svårare att se de trasiga blodkärlen i mörkare hud”, säger Cheung. Lain betonar också att rosacea tenderar att vara genetiskt betingad, vilket stöds av forskning.
Vilken typ av hudvårdsrutin kan hjälpa rosacea?
Farber påpekar att solen skapar en reaktion i blodkärlen som kickstartar inflammation. Dysfunktion av hudbarriärerna kan också orsaka irritation, så solskydd och en skonsam hudvårdsrutin är oerhört viktigt.
”Undvik produkter med doftämnen som kan irritera känslig hud, eller alla hårda ingredienser som kan strippa huden, som t.ex. ytaktiva ämnen som natriumlaurylsulfat, eller toners och astringenter med alkohol, trollhassel eller hårda exfolierande ämnen”, säger Farber. ”Det är också ett plus att använda daglig SPF och mineralbaserade solskyddsmedel med zinkoxid eller titandioxid tolereras vanligtvis av känslig hud.”
Då UV-ljus i allmänhet anses vara en utlösande faktor är det viktigt att använda solskyddsmedel dagligen, även om du är inomhus. Och om du är en syreälskare kan det vara dags att kasta bort några av dina favorit potenta essenser och serum, eller åtminstone allt som skapar pirrningar. Vanliga aknebehandlingar kan också irritera huden ytterligare.
”Jag rekommenderar att du undviker urea, glykolsyra, mjölksyra och salicylsyra”, säger Lain. ”Dessutom skulle jag undvika bensoylperoxid eftersom det också kan orsaka irritation, liksom adapalene.” Adapalene är en retinoid som finns i produkter som Differin Gel och kan hjälpa till med behandlingen av akne, vilket är anledningen till att den kan rekommenderas för vissa typer av rosacea. Cheung och Farber rekommenderar dock retinoider så länge rosacea inte är i ett aktivt skov, eftersom de kan bidra till att stärka huden med tiden. Det är viktigt att konsultera din hudläkare eller undvika ingredienser som kan inflammera din hud, och det skiljer sig från patient till patient.
En bra tumregel är att undvika produkter som är formulerade för oljig eller akneaktig hud, eftersom många kan vara för hårda för rosacea-benägna hudtyper. Enligt Farber bör du helst dra ner på din behandling och undvika att använda många produkter för röd eller rödaktig hy. Steg ett bör vara en mild rengöring och därefter en oljefri fuktighetskräm. Mineraliska produkter är dina vänner, så komplettera din hudvård med ett mineraliskt solskydd och avsluta med mineralsmink. Aktuella behandlingar som Soolantra (som innehåller ingrediensen ivermectin, som påstås vara antiinflammatorisk och antiparasitär) och receptfria alternativ som azelainsyra, svaveltvättar och krämer kan hjälpa till att behandla upphöjda knölar, säger hon.
Cheung upprepar att hårda ingredienser kan strippa huden och bör undvikas, men säger att du kan experimentera med alfa- och betahydroxysyror så länge du börjar med kortvarig tillämpning. Hon föreslår att man lämnar en produkt på huden i fem minuter för att se hur huden reagerar. Om din hud inte reagerar negativt, bygg sedan upp till 10 minuter och fortsätt att förlänga tiden tills du känner dig bekväm med att låta produkten sitta på hela dagen eller över natten.
Om du letar efter alternativ för att hjälpa till med linjer och rynkor föreslår Lain tillväxtfaktorprodukter för att hjälpa till med kollagenproduktionen. ”Jag rekommenderar ingredienser med tillväxtfaktorer och stamcellsfaktorer, i Biopelle-serien av produkter, som Tensage Daily Serum och Tensage Stem Cell Cream. Båda använder milda och effektiva ingredienser som hjälper till att föryngra utan att orsaka irritation”, säger han.
Vilka andra typer av behandlingar är bäst för rosacea?
Lasers som riktar sig mot rodnad kan användas för synliga blodkärl, och låga doser (t.ex. 40 mg i stället för 100 mg) av antibiotika som doxycyklin kan hjälpa som antiinflammatoriskt medel. ”På grund av den låga dosen är jag inte orolig för bakteriell resistens på lång sikt, eftersom dosen inte ens är tillräckligt hög för att döda bakterier”, säger Lain. Om rosacea är extrem kan Accutane förskrivas. Vissa dermatologer, som Cheung, föreslår adaptogener eftersom, även om forskningen är begränsad, vissa tidiga studier har indikerat att de kan hjälpa till med motståndskraft mot stress.
Vårt mikrobiom spelar också en stor roll för hudens allmänna hälsa; den behöver en hälsosam blandning av bakterier både på huden och i våra kroppar för att göra saker som att smälta vår mat och reglera vårt immunförsvar. Detta är ofta anledningen till att pre och probiotika rekommenderas utöver behandlingsalternativ som antibiotika.
”Probiotika som lactobacillus och bifidobacterium har visat sig minska systemisk inflammation och förbättra rosacea”, säger Farber. ”Prebiotika uppmuntrar tillväxten av friska bakterier på huden;. Nya studier visar fördelarna med att återställa immunsystemets balans och hjälpa till att hålla rosacea och andra inflammatoriska tillstånd under kontroll.”
”Det är i tarmen och på huden som immunförsvaret reagerar med omvärlden, och genom att bibehålla mikrobiomet förbättrar du kroppens motståndskraft mot stressfaktorer och utlösande faktorer för rosacea”, säger Cheung.
Read more stories about skin care and rosacea:
- Tips for Wearing Blush If You Have Rosacea
- Why You Shouldn’t Cut Open Your Skin-Care Product Tubes
- 9 Skin-Care Products Dermatologists Recommend for Rosacea-Prone Skin
Now, watch how having severe allergies affects one woman’s daily routine:
You can follow Allure on Instagram and Twitter, or subscribe to our newsletter to stay up to date on all things beauty.