Panretinální fotokoagulace

Panretinální fotokoagulace neboli PRP (nazývaná také léčba rozptylovým laserem) se používá k léčbě proliferativní diabetické retinopatie (PDR). Cílem je vytvořit v sítnici 1 600 až 2 000 popálenin s nadějí, že se sníží potřeba kyslíku v sítnici, a tím i možnost vzniku ischemie.

Při léčbě pokročilé diabetické retinopatie se pomocí popálenin ničí abnormální cévy, které se v sítnici tvoří. Bylo prokázáno, že se tím u ohrožených očí sníží riziko závažné ztráty zraku o 50 %.

Před použitím laseru oftalmolog rozšíří zornici a aplikuje anestetické kapky ke znecitlivění oka. V některých případech může lékař znecitlivět také oblast za okem, aby snížil nepříjemné pocity. Pacient sedí čelem k laserovému přístroji, zatímco lékař drží na oku speciální čočku. Lékař může použít jednobodový laser nebo laser pro snímání obrazců pro dvourozměrné obrazce, jako jsou čtverce, kroužky a oblouky. Během zákroku pacient uvidí záblesky světla. Tyto záblesky často vyvolávají u pacienta nepříjemný pocit píchání. Po laserovém ošetření je třeba pacientům doporučit, aby několik hodin neřídili, dokud jsou zornice stále rozšířené. Vidění s největší pravděpodobností zůstane po zbytek dne rozmazané. Ačkoli by samotné oko nemělo příliš bolet, bolest podobná bolesti hlavy při zmrzlině může trvat i několik hodin poté.

Pacienti po tomto zákroku ztratí část periferního vidění, ačkoli to může být pro pacienta sotva znatelné. Zákrok však zachovává střed pacientova zraku. Laserová operace může také mírně zhoršit barevné a noční vidění.

Osobě s proliferativní retinopatií bude vždy hrozit riziko nového krvácení a také glaukomu, což je komplikace způsobená novými cévami. To znamená, že k ochraně zraku může být zapotřebí více zákroků.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.