Pan-retinal photocoagulation, ou PRP (também chamado de scatter laser treatment), é usado para tratar a retinopatia diabética proliferativa (RDP). O objetivo é criar 1.600 – 2.000 queimaduras na retina com a esperança de reduzir a demanda de oxigênio na retina e, portanto, a possibilidade de isquemia.
No tratamento da retinopatia diabética avançada, as queimaduras são usadas para destruir os vasos sanguíneos anormais que se formam na retina. Isto demonstrou reduzir o risco de perda grave da visão dos olhos em risco em 50%.
Antes de usar o laser, o oftalmologista dilata a pupila e aplica gotas anestésicas para entorpecer o olho. Em alguns casos, o médico também pode entorpecer a área atrás do olho para reduzir o desconforto. O paciente senta-se de frente para a máquina laser enquanto o médico segura uma lente especial sobre o olho. O médico pode usar um único ponto de laser ou um laser de varredura de padrões para padrões bidimensionais, como quadrados, anéis e arcos. Durante o procedimento, o paciente verá flashes de luz. Esses flashes muitas vezes criam uma sensação desconfortável de picada para o paciente. Após o tratamento a laser, os pacientes devem ser aconselhados a não conduzir durante algumas horas enquanto as pupilas ainda estão dilatadas. É muito provável que a visão permaneça desfocada durante o resto do dia. Embora não deva haver muita dor no próprio olho, uma dor de cabeça gelada como a dor pode durar horas depois.
As pacientes perderão parte da sua visão periférica após esta cirurgia, embora possa ser pouco perceptível pelo paciente. O procedimento, entretanto, salva o centro da visão do paciente. A cirurgia a laser também pode reduzir ligeiramente a cor e a visão noturna.
Uma pessoa com retinopatia proliferativa estará sempre em risco de novo sangramento, assim como o glaucoma, uma complicação dos novos vasos sanguíneos. Isto significa que podem ser necessários vários tratamentos para proteger a visão.