フェーズと方法
PRECEDE-PROCEEDモデルのフェーズと方法
フェーズ1-社会評価、参加型計画、状況分析
コミュニティ組織化の理論と原理が関連しています
- コミュニティ組織化です。
プランナーは、以下の方法でコミュニティに対する理解を深めます。
第2段階-疫学的評価、行動決定要因、環境決定要因
疫学的評価
- プログラムが焦点を当てる健康問題、問題、または願望を特定する。
- 特定した優先健康問題に最も影響しそうな行動要因および環境要因を明らかにする。
- 優先順位を、開発中のプログラムの測定可能な目標に変換する (Green and Kreuter, 2005)
行動決定要因
- 健康問題の発生や深刻さに貢献する行動や生活様式
- 危険な状態にある個人の行動に直接影響しうる他者の行動。
- 危険にさらされている個人に影響を与える社会的または物理的環境に影響を与える意思決定者の行動
環境的決定要因
その行動を支援したり健康結果に影響を与えるために変更できる、個人の外部の、しばしばその個人を制御できない、社会的および物理的要因のことを指す。
プログラム計画プロセスのこの段階では、コミュニティ組織化の理論と原則は、社会的認知理論のような行動変容の対人関係や個人の理論と同様に、依然として関連性があります。
変化に関する3つのレベルの理論はすべて、この段階で有用です。
- 個人レベルの理論-素因に取り組むのに最も適しています。
- 対人レベルの理論-強化要因に最も適しており、間接的なコミュニケーションチャネルと方法を提案する。
- コミュニティレベルの理論-実現要因に最も適しており、環境の変化と草の根の組織化や支持活動などの方法を提案する (Clark and McLeroy, 1995).
第4段階-行政・政策の評価と介入の整合
プランナーは、プログラムの構成要素を選択し、以前に特定した優先的な変化の決定要因と整合させ、資源、組織の障壁と促進要因、実施と持続性に必要な政策を発見します。
プランナーは決定要因の評価と介入の選択の間のマクロおよびミクロレベルの整合を見ておく必要があります (Green and Kreuter, 2005, p.196) 。
- マクロレベル – 望ましい結果に影響を与えることができる組織および環境システムを考慮する。
- ミクロレベル – 対象者の健康行動にもっと直接影響を与えることができる個人、仲間、家族、その他の人に焦点を当てる。
包括的なプログラムを構築するための方法 (Simons-Morton, Greene, and Gottlieb, 1995; D’Onofrio, 2001):
- 生態的レベルを幅広いプログラム要素にマッチングさせること。
- 理論や先行研究、実践に基づく具体的な介入を、特定の素因、有効化要因、強化要因に対応させること。
- 証拠に基づくベストプラクティスのギャップを埋めるために、それらの介入をパッチする。
素因、強化、および実現要因への介入のマッピングは、主にコミュニティレベルの理論に影響される。
- プロセス評価：プログラムがプロトコルに従って実施された程度を決定する
- インパクト評価：素因、強化因子、実現因子、および行動・環境因子における変化を評価する
- アウトカム評価：健康および生活の質指標に対するプログラムの効果を決定する