Denk je dat je rosacea hebt? U bent niet de enige. Volgens de National Rosacea Society lijden 16 miljoen Amerikanen en naar schatting 415 miljoen mensen wereldwijd aan rosacea. Velen weten niet dat ze rosacea hebben totdat een arts de diagnose heeft gesteld. Allure vroeg dermatologen uit te leggen wat rosacea precies is, wat het veroorzaakt en hoe je je huidverzorging moet aanpassen als je het hebt.
Wat is rosacea?
“Rosacea is een huidaandoening die roodheid en blozen in het midden van het gezicht veroorzaakt,” zegt Ted Lain, een door de raad van bestuur gecertificeerde dermatoloog en chief medical officer van Sanova Dermatology in Austin, Texas. “Een deel van de patiënten heeft ook last van acne, terwijl anderen last kunnen hebben van groei van de huid en het zachte weefsel op de neus.”
De meeste patiënten zullen een blozende huid ervaren. Rosacea wordt beschreven als een ontstekingsaandoening – het wordt verergerd door dingen die de huid irriteren. Zoals de New Yorkse dermatologe Michele Farber uitlegt, zijn er vier subsets van rosacea, die elkaar kunnen overlappen en van elkaar kunnen wisselen. Erythematotelangiectatische rosacea, of ETR, wordt gekenmerkt door blozen met aanhoudende roodheid in het gezicht. U kunt ook zichtbare bloedvaatjes zien. Het tweede type is papulopustuleus, of acne rosacea, en omvat rode bultjes op het voorhoofd en de wangen op een rode, geïrriteerd ogende huidtint.
Er is ook phymatous rosacea, waarbij de huid op de neus en de olieklieren verdikt zijn; “phyma” betekent zwelling, massa of bol in het Grieks. Het gaat meestal samen met een andere subset. Tenslotte is er oculaire rosacea, die zich meestal concentreert rond de ogen in plaats van rond het midden van het gezicht, waar ETR zich meestal bevindt. Bij rosacea is er altijd een element van blozen op de huid, hoewel het persistent of voorbijgaand kan zijn, waardoor het moeilijk te diagnosticeren is.
“Als je merkt dat je vaker en langer bloost en bloost dan de meeste mensen, kun je rosacea hebben. Als u vaak rode, geïrriteerde bultjes op uw wangen krijgt die niet beginnen als mee-eters, en grote poriën en kapotte bloedvaatjes langs uw neus hebt, hebt u mogelijk rosacea”, zegt Jessie Cheung, dermatoloog in Chicago.
Wat veroorzaakt rosacea-opflakkeringen?
Rosacea is de reactie van je lichaam op ontstekingen, legt Farber uit, dus het is belangrijk om rekening te houden met bepaalde triggers voor je zenuwstelsel, immuunsysteem en vasculaire systeem die kunnen resulteren in opflakkeringen. En die triggers verschillen vaak van persoon tot persoon. Volgens een onderzoek van de National Rosacea Society worden blootstelling aan de zon en emotionele stress het meest genoemd.
De artsen die voor dit verhaal werden geïnterviewd, noemden ook rode wijn (sorry), cafeïne, warme douches, gekruid eten, hitte, stress, wind en kou, warme dranken en roken als veelvoorkomende oorzaken voor flare-ups. Dermatologen werken samen met patiënten om die voedingstriggers te identificeren en te elimineren. “De meeste patiënten merken binnen 15 minuten of hun voedsel een flushing reactie uitlokt. U kunt een voedseldagboek maken en er zijn voedselallergietests,” zegt Cheung. Zij zegt, echter, als het een echte voedselallergie is, zult u andere symptomen – niet alleen het blozen ervaren. Daarnaast kunnen lichaamsbeweging, bepaalde medicijnen en cosmetica een flare-up intenser maken.
Gelijk aan acne kan rosacea ook worden uitgelokt door hormonale veranderingen. “Veel mensen merken rosacea op na de puberteit of menopauze, als je hormonen veranderen en je huidbarrièrefunctie is aangetast,” zegt Cheung. De diagnose wordt echter meestal op volwassen leeftijd gesteld, en hoewel het het meest voorkomt bij vrouwen met een lichte huid van Noord-Europese afkomst, kan het alle huidtypes en etniciteiten treffen, hoewel het moeilijker te diagnosticeren kan zijn bij donkere tot diepe huidtinten.
“Het kan gewoon moeilijker zijn om de kapotte bloedvaatjes te zien bij een donkere huid,” zegt Cheung. Lain benadrukt ook dat rosacea vaak genetisch bepaald is, wat door onderzoek wordt ondersteund.
Welke huidverzorging kan rosacea helpen?
Farber merkt op dat de zon een reactie in de bloedvaten veroorzaakt die ontstekingen in gang zet. Een verstoorde huidbarrière kan ook irritatie veroorzaken, dus zonnebrandcrème en een zachte huidverzorging zijn uiterst belangrijk.
“Vermijd producten met geurstoffen die de gevoelige huid kunnen irriteren, of agressieve ingrediënten die de huid kunnen strippen, zoals oppervlakteactieve stoffen zoals sodium lauryl sulfaat, of toners en adstringerende middelen met alcohol, toverhazelaar, of agressieve exfolianten” zegt Farber. “Het is ook een pluspunt om dagelijks SPF te gebruiken en zonnefilters op minerale basis met zinkoxide of titaniumdioxide zijn meestal verdraagbaar bij een gevoelige huid.”
Omdat UV-licht in het algemeen wordt beschouwd als een trigger, is dagelijks gebruik van zonnebrandcrème essentieel, zelfs als je binnen bent. En als je een zuurfanaat bent, is het misschien tijd om een aantal van je favoriete krachtige essences en serums weg te gooien, of in ieder geval alles wat een tinteling veroorzaakt. Veelgebruikte acnebehandelingen kunnen je huid ook verder irriteren.
“Ik raad aan om ureum, glycolzuur, melkzuur en salicylzuur te vermijden,” zegt Lain. “Daarnaast zou ik benzoylperoxide vermijden, omdat dit ook irritatie kan veroorzaken, net als adapalene.” Adapalene is een retinoïde dat wordt aangetroffen in producten als Differin Gel en kan helpen bij de behandeling van acne, vandaar dat het kan worden aanbevolen voor bepaalde typen rosacea. Cheung en Farber raden echter retinoïden aan zolang rosacea niet in een actieve flare-up zit, omdat ze kunnen helpen om je huid na verloop van tijd te versterken. Het is van cruciaal belang uw dermatoloog te raadplegen of elk ingrediënt te vermijden dat uw huid kan ontsteken, en dat verschilt van patiënt tot patiënt.
Een goede vuistregel is om producten te vermijden die zijn samengesteld voor de vette of acne huid, omdat veel van deze producten te agressief kunnen zijn voor de rosacea-gevoelige huid. Volgens Farber kun je het beste een minder streng regime volgen en niet te veel producten gebruiken voor de rode of rode teint. Stap één moet een zachte reiniger zijn, gebruik daarna een olievrije moisturizer. Minerale producten zijn je vrienden, dus maak je huidverzorging af met een minerale zonnecrème en eindig met minerale make-up. Plaatselijke behandelingen zoals Soolantra (dat het ingrediënt ivermectine bevat, dat naar verluidt ontstekingsremmend en parasietenwerend werkt) en vrij verkrijgbare behandelingen zoals azelaïnezuur, zwavelwasmiddelen en crèmes kunnen helpen om bulten te behandelen, zegt ze.
Cheung herhaalt dat agressieve ingrediënten de huid kunnen strippen en moeten worden vermeden, maar ze zegt dat je kunt experimenteren met alfa- en bètahydroxyzuren, zolang je maar begint met een kort contact met de huid. Ze stelt voor om een product vijf minuten op de huid te laten zitten om te zien hoe je huid reageert. Als je huid niet negatief reageert, bouw dan op naar 10 minuten en verleng de tijd totdat je het prettig vindt om het product de hele dag of de hele nacht te laten zitten.
Als je op zoek bent naar opties om te helpen bij lijntjes en rimpels, suggereert Lain producten met groeifactoren om te helpen bij de collageenproductie. “Ik raad groeifactor- en stamcelfactor-ingrediënten aan uit de Biopelle-lijn, zoals Tensage Daily Serum en Tensage Stem Cell Cream. Beide maken gebruik van zachte en effectieve ingrediënten om te helpen verjongen zonder irritatie te veroorzaken,” zegt hij.
Welke andere soorten behandelingen zijn het beste voor rosacea?
Lasers die gericht zijn op roodheid kunnen worden gebruikt voor zichtbare bloedvaatjes, en lage doses (bijvoorbeeld 40 mg in plaats van 100 mg) van antibiotica zoals doxycycline kunnen helpen als ontstekingsremmer. “Door de lage dosis maak ik me geen zorgen over bacteriële resistentie op de lange termijn, omdat de dosis niet eens hoog genoeg is om bacteriën te doden,” zegt Lain. Als rosacea extreem is, kan Accutane worden voorgeschreven. Sommige dermatologen, zoals Cheung, suggereren adaptogenen omdat, hoewel het onderzoek beperkt is, sommige vroege studies erop wijzen dat ze kunnen helpen bij de weerstand tegen stress.
Ons microbioom speelt ook een grote rol in de algehele gezondheid van onze huid; het heeft een gezonde mix van bacteriën nodig, zowel op onze huid als in ons lichaam, om dingen te doen als het verteren van ons voedsel en het reguleren van ons immuunsysteem. Dit is vaak de reden waarom prebiotica en probiotica worden aanbevolen als aanvulling op behandelingsopties zoals antibiotica.
“Van probiotica zoals lactobacillus en bifidobacterium is aangetoond dat ze systemische ontstekingen verminderen en rosacea verbeteren,” zegt Farber. “Prebiotica stimuleren de groei van gezonde bacteriën op de huid;. Opkomende studies tonen het voordeel aan bij het herstellen van de balans van het immuunsysteem en helpen rosacea en andere ontstekingsaandoeningen onder controle te houden.”
“Je darmen en je huid zijn de plaatsen waar je immuunsysteem reageert met de buitenwereld, en het onderhouden van je microbioom zal de weerbaarheid van je lichaam tegen stressoren en triggers voor rosacea verbeteren,” zegt Cheung.
Read more stories about skin care and rosacea:
- Tips for Wearing Blush If You Have Rosacea
- Why You Shouldn’t Cut Open Your Skin-Care Product Tubes
- 9 Skin-Care Products Dermatologists Recommend for Rosacea-Prone Skin
Now, watch how having severe allergies affects one woman’s daily routine:
You can follow Allure on Instagram and Twitter, or subscribe to our newsletter to stay up to date on all things beauty.