Cíl: Zkoumat bezpečnost a účinnost minimálně invazivního prodloužení achillovy šlachy a systémové rehabilitace při léčbě kontraktury achillovy šlachy. Od ledna 2002 do prosince 2010 bylo 27 pacientů (31 nohou) s kontrakturou Achillovy šlachy léčeno pomocí minimálně invazivního prodloužení Achillovy šlachy a systémové rehabilitace. Jednalo se o 11 mužů a 16 žen s průměrným věkem 35,5 roku (v rozmezí 3 až 65 let). Ve 13 případech se jednalo o pravou nohu, v 10 případech o levou nohu a ve 4 případech o obě nohy. Průběh onemocnění byl od 1 do 5 let s průměrem 2,3 roku. Příčinou kontraktury byly pooperační komplikace zlomenin tibie léčených intramedulárním hřebem u 7 nohou, následky kompartment syndromu dolní končetiny u 11 nohou, vrozený talipes equinovarus u 13 nohou (obě nohy u 4). Před operací všichni pacienti chodili s kulháním, anomálie plantární flexe byla od 15 stupňů do 50 stupňů s průměrem 35,5 stupně. Síla čtyřhlavého svalu stehenního byla u 27 nohou stupně V, u 4 nohou stupně IV, síla musculus triceps surae byla u 24 nohou stupně V, u 7 nohou stupně IV.
Výsledky: Všichni pacienti byli sledováni po dobu 6-24 měsíců s průměrnou dobou sledování 11,3 měsíce. Podle Arner-Lindholmova standardu pro hodnocení funkce hlezenního kloubu dosáhlo 29 nohou výborných výsledků a 2 nohy dobrých. Nebyla zjištěna žádná infekce, reruptura ani rekontraktura.
Závěr: Minimálně invazivní prodloužení Achillovy šlachy a systémová rehabilitace při léčbě kontraktury Achillovy šlachy má výhodu, jako je jednoduchá operace, méně komplikací, nižší míra recidivy, což je příznivé pro důkladnou rehabilitaci pacientů. Avšak v případě, kdy je síla čtyřhlavého svalu stehenního nebo musculus triceps surae po předoperační rehabilitační péči stále nižší než stupeň III, by se tato metoda neměla volit.