Minimally invasive lateral foraminotomy with partial lateral facetectomy for lumbar radiculopathy-An evaluation of facet integrity and description of procedure

神経根圧迫や神経根症を起こしている孔狭窄は腰椎に比較的多い病理であります。 手術が適応となる場合の治療法は、通常、従来の正中線開腹による患部レベルの椎間孔減圧術です。 低侵襲の外側椎弓切除術と外側小顔症部分切除術は、そのような手術が正当化される場合、潜在的に有効な手術代替法です。 このアプローチは、神経根症の治療に対する有効性と利点の評価、小顔の完全性の評価、および手順の詳細な説明も提供する。 保存療法にもかかわらず症状が持続する片側下肢神経根症の患者に対し、外側小面部切除術を伴う低侵襲腰椎外側椎弓切除術(チューブラーリトラクターによる)を施行した。 Oswestry障害指数(ODI)と背部および下肢痛の視覚的アナログスケール(VAS)を術前、術後、最新のフォローアップ時に評価した。 ファセットの完全性は,術後のコンピュータ断層撮影(CT)スキャンで評価した. 2013年から2014年にかけて,この手術を受け,最低1年のフォローアップ後に評価された12名の患者において,ODI,VASベースの背部痛,VASベースの脚部痛に有意な改善が見られた。 低侵襲の外側椎弓切除術と外側小顔症部分切除術は、慎重に選択されたサブグループの患者において、椎間孔狭窄による神経根症の治療に対する効果的な代替術式である。 より大規模な研究により、この手技の有効性が強調される可能性がある。

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