Agentes procinéticos estão atualmente sendo investigados como potenciais terapias para distúrbios de motilidade do trato gastrointestinal inferior. Os agonistas colinérgicos como o bethanechol são conhecidos por melhorar o íleo pós-operatório, mas são limitados por causa dos efeitos colaterais. Antagonistas da dopamina como a domperidona parecem ter o máximo efeito pró-cinético no trato gastrointestinal proximal e são eficazes para condições como gastroparese e refluxo gastroesofágico, mas parecem ter pouco efeito fisiológico no cólon ou em distúrbios de motilidade do cólon. A naloxona, um antagonista opióide, parece ser promissora em pacientes com síndrome do intestino irritável, pseudo-obstrução do intestino delgado e constipação intestinal. A eritromicina exerce seu efeito pró-cinético atuando como agonista da motilina; tem sido utilizada no tratamento da gastroparese diabética e parece melhorar os sintomas da pseudo-obstrução do cólon e do íleo pós-operatório. A metoclopramida, um agonista colinérgico e antagonista da dopamina combinados, é atualmente utilizada exclusivamente para disfunção da motilidade proximal. O cisapride parece ser o mais promissor para pacientes com distúrbios de motilidade cólica. Em pacientes com íleo pós-operatório, o cisapride está associado a um aumento do retorno da função intestinal em comparação com o placebo. Em pacientes com constipação crônica, o cisapride aumenta a frequência das fezes e diminui o abuso de laxantes, tanto em adultos quanto em crianças. Espera-se que, à medida que a compreensão da motilidade gastrointestinal aumenta, sejam desenvolvidos agentes procinéticos eficazes que melhorem os sintomas dos pacientes com distúrbios de motilidade intestinal grande e que também possam ajudar a prever os pacientes que se beneficiam do tratamento cirúrgico da constipação intestinal.