下部消化管の運動障害に対する潜在的治療法として、現在、プロキネティック剤が検討されています。 ベタネコールなどのコリン作動薬は術後イレウスを改善することが知られているが、副作用があるため制限されている。 ドンペリドンなどのドーパミン拮抗薬は、消化管近位部では最大の運動促進効果を示し、胃不全麻痺や胃食道逆流などに有効であるが、大腸や大腸運動障害にはほとんど生理的な効果はないようである。 オピオイド拮抗薬であるNaloxoneは過敏性腸症候群、小腸偽閉塞、便秘の患者に有望であると思われる。 エリスロマイシンはモチリンアゴニストとして作用することにより、運動促進効果を発揮する。糖尿病性胃不全麻痺の治療に使用されており、結腸偽閉塞や術後イレウスの症状を改善するようである。 メトクロプラミドは、コリン作動薬とドーパミン拮抗薬の複合薬で、現在は近位部運動機能障害にのみ使用されている。 Cisaprideは、大腸運動障害患者に対して最も有望であると思われる。 術後イレウスの患者において、シサプリドはプラセボと比較して腸の機能回復を増加させることに関連している。 慢性便秘の患者では、大人でも子供でもシサプリドが便の回数を増やし、下剤の乱用を減少させる。 消化管運動に関する理解が深まるにつれ、大腸の運動障害を持つ患者の症状を改善し、便秘に対する外科的治療が有効な患者を予測するのに役立つ、有効なプロキネティック製剤が開発されることを期待している。