Prokinetic agents are currently being investigated as potential therapies for motility disorders of the lower gastrointestinal tract. Van cholinerge agonisten zoals bethanechol is bekend dat ze postoperatieve ileus verbeteren, maar ze zijn beperkt vanwege de bijwerkingen. Dopamine-antagonisten zoals domperidon lijken een maximaal prokinetisch effect te hebben in het proximale maagdarmkanaal en zijn effectief bij aandoeningen zoals gastroparese en gastro-oesofageale reflux, maar zij lijken weinig fysiologisch effect te hebben in het colon of bij colonmotiliteitsstoornissen. Naloxon, een opioïde antagonist, lijkt veelbelovend bij patiënten met prikkelbaar darmsyndroom, pseudo-obstructie van de dunne darm en constipatie. Erytromycine oefent zijn prokinetisch effect uit door te werken als een motiline-agonist; het is gebruikt bij de behandeling van diabetische gastroparese en lijkt de symptomen van colonpseudobstructie en postoperatieve ileus te verbeteren. Metoclopramide, een gecombineerde cholinerge agonist en dopamine-antagonist, wordt momenteel uitsluitend gebruikt voor proximale motiliteitsdisfunctie. Cisapride lijkt het meest veelbelovend te zijn voor patiënten met motiliteitsstoornissen van de dikke darm. Bij patiënten met postoperatieve ileus is cisapride geassocieerd met een verhoogde terugkeer van de darmfunctie in vergelijking met placebo. Bij patiënten met chronische constipatie verhoogt cisapride de frequentie van de stoelgang en vermindert het gebruik van laxeermiddelen bij zowel volwassenen als kinderen. Hopelijk zullen, naarmate het begrip van de gastro-intestinale motiliteit toeneemt, effectieve prokinetische middelen worden ontwikkeld die de symptomen van patiënten met motiliteitsstoornissen van de dikke darm zullen verbeteren en ook kunnen helpen voorspellen welke patiënten baat hebben bij chirurgische behandeling voor constipatie.